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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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什么是酒精肝酒精肝,全称为酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变。酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。酒精肝怎么治疗是最好的针对酒精肝问题临床上常用的是甘道芯缓释茶。甘道芯缓释茶对肝脏脂肪和毒素的清除能力相当于肝脏自身能力的4倍,等于给肝脏做了一次全面的清扫。使肝脏细胞得到充分的滋养,修复受损的肝细胞。逐步的消除的脂肪肝酒精肝,避免向肝硬化,肝癌等严重方向发展。酒精肝的症状表现有哪些呢?1.酒精肝症状表现:轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多(主要因此是中性粒细胞增多)类似细菌性感染,少数有脾脏肿大等症状,血清胆红素<100μmol/L;中重度除上述症状外,有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等,肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。2、少数酒精肝早期症状重有黄疸,水肿,维生素缺乏,检查出来的结果一般都是肝大,触诊柔软,光滑边钝,有弹性感或压痛,脾脏增大较少,由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞,可造成门静脉高压表现有腹水发生,但无硬化。3、如果酒精肝持续发展变严重的话,消化道症状会比较明显,有恶心,呕吐,食欲减退,乏力,消瘦,肝区疼等不同症状,严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭,这是非常需要患者注意的[1]。4.酒精肝病理变化:从整体酒精性肝病的发病而言,酒精肝只是酒精性肝病早期出现的一种疾病,或者说属于酒精性肝病的一个病理阶段,若继续发展会发生肝细胞的炎症,以及肝脏纤维化,肝细胞坏死等病理变化。这主要与酒精(乙醇和乙醛)对肝脏的直接毒理作用,以及伴有的营养不良等因素有关。乙醛(高活性化合物)干扰肝细胞功能,损害微管,使蛋白、脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积,乙醇、乙醛被氧化时,产生还原型辅酶Ⅰ,阻碍肝脏释放蛋白质,抑制糖原异生作用,阻碍维生素的利用,促使和导致脂肪肝的形成;乙醇可阻碍硫胺等向活性型转变或阻碍其利用,最终加速导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死。而且酒精引起的高乳酸血症,通过刺激脯氨酸羟化酶的活性和抑制脯氨酸的氧化,可使脯氨酸增加,从而使肝内胶原形成增加,一些炎性细胞因子和乙醇、乙醛的毒性作用可使肝星状细胞、肝细胞、枯否细胞活化,分泌一些细胞外基质,加速和促使肝硬化形成。
2016-06-06 07:27
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回答2
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蒋跃 主治医师
桂林市第三人民医院
一级
门诊部
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您好,医学界公认的酒精性肝病治疗原则为:①减轻酒精性肝病的严重度。②阻止或逆转肝纤维化。③改善已存在的继发性营养不良。④对酒精性肝硬化进行治疗。经过武警肝病专家和国际权威专家的联合攻关,针对酒精肝和酒精性肝病的病理演变过程,研究出的“四步综合疗法”不但符合酒精肝的防治原则,而且克服了传统治疗的技术缺陷,是当前治疗酒精肝最理想的治疗方法。“四步综合疗法”以减轻酒精性肝病的严重度、阻止或逆转肝纤维化、改善已存在的继发性营养不良、对酒精性肝硬化进行治疗为内容,在戒酒和全面加强营养的条件下,使用中西药物,降低局部巨噬细胞(枯否细胞)的活性以及侵入肝内的炎症细胞活性,诱导肿瘤坏死因子的生成,进而导致肝脏产生的炎症细胞凋亡。同时提高肌体免疫力,全面缓解疾病症状,逐步改善肝脏硬化现状,使肝脏的功能在治疗过程中得以恢复。经过大量临床病例研究发现,这一疗法具有循序渐进、分期分型治疗的特点,有着很强的临床适应性。在治疗酒精性肝病时,治疗所产生的副作用应该是最小的,因为传统一些治疗毒副作用较大,造成了对肝脏的二次伤害。在酒精肝的防治过程中体现了“稳定肝细胞膜,保护肝细胞不受损害,刺激肝细胞内蛋白质的生物合成,促进受损肝细胞的复原,直接及间接的抗纤维化作用。”既可治疗酒精肝、防止肝硬化的出现又可延缓已形成的肝硬化进程,对肝脂肪代谢的作用可降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,有阻止和清除脂肪在肝脏沉积和浸润的作用。另外,磷脂的加入促进了肝脏的转运协同,共同发挥保肝降酶的作用,全面促进刚脏的康复和肝功能的恢复,是最新最有效的治疗技术,赢得了广大患者和同行的赞誉。酒精肝的治疗腹腔包括戒酒改善营养治疗重点肝损伤防治合并存在的其他肝病阻止或逆转肝纤维化的进展促进肝再生减少并发症提高生活质量终末期肝病则要中心进行肝移植教授.酗酒能毒害肝脏,损害肝功能。过量饮酒可加重肝脏负担,使肝细胞受损变性,最终导致肝硬变,医学上称之为“酒精肝”。在欧美国家,酒精性肝硬化占全部肝硬化的50~90%。长期酗酒者还影响脂肪代谢,可引起脂肪肝。酒精可使肝细胞变性、坏死、纤维组织增生而致肝硬化。所以酗酒的患者必须马上戒酒。
2016-06-06 07:34
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。近十年来,随着人们生活水平的提高和社交圈的扩大,全球酒的消费量猛增。同时,酒精肝的发生亦显著增加。在我国由于饮酒导致酒精肝的发生率也呈明显上升趋势,已成为不容忽视的隐型杀手。酒精肝的治疗一定要引起重视,如不采取有效的措施,病情将继续恶化加重,逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。治疗酒精肝可以使用这方面专业的药物,如国外的甘贝尔,治疗酒精肝效果显著,以其保肝、解酒、防癌的功效深受国内外肝病患者的信赖。专家建议酒精肝的治疗在使用药物治疗的同时,在日常生活中也要注意以下这些方面:1、节制饮酒:适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。2、合理饮食:应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。可以服多烯磷脂酰胆碱类药物,通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤;也可以服用甘草酸制剂、水飞蓟素类、还原性谷光甘肽等药物改善肝脏功能。3、调畅情志:对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心理状态,以免因心理压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。4、劳逸结合:对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢。对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。5、早发现早治疗:早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精性肝病的发生。应定期到医院做肝功能以及体格的检查,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言,更应如此。6、五味子的作用:辅助治疗化学性肝损伤。可以用于治疗酒精肝、酒精中毒、脂肪肝,可以用于经常饮酒和肝病患者的预防和保养。
2016-06-06 07:42
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回答4
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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酒精肝如何治疗酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病.近十年来,随着人民生活水平的提高和社交圈的扩大,全球酒的消费量猛增.同时,酒精肝的发生亦显著增加.在我国由于饮酒导致酒精肝的发生率也呈明显上升趋势,已成为不容忽视的隐型杀手.在治疗肝病药物的选择上,尽量选择一些五毒副作用的天然植物保肝产品来护肝,因为有些治疗肝脏疾病的药物毒副作用较大,造成了对肝脏的二次伤害目前,临床使用较为安全有效的产品是甘道芯缓释茶,甘道芯缓释茶特别添加天然草本提取物,专门针对酒精肝脂肪肝等酒精性肝病,帮助脂肪酸的分解和代谢,修复受损的肝细胞,巩固干细胞膜。独特的缓释技术使药性慢慢深入人体,使慢性疾病一步步康复,环环相扣,安全无毒副作用。酒精肝患者在日常生活中从以下方面进行防治:1、节制饮酒:适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。2、合理饮食:应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。3、调畅情志:对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心理状态,以免因心理压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。4、劳逸结合:对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢。对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。
2016-06-06 07:49
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回答5
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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酒精性肝病史西方国家最常见的肝病,在我国发病率有增多的趋势。在组织病理学上主要表现为脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化及肝硬化。酒精性肝病的治疗原则主要是:1、减轻酒精性肝病的严重程度;2、阻止或逆转肝纤维化;3、改善一存在的继发性营养不良;4、对酒精性肝硬化进行治疗。解放军第309医院肝胆外科李为民戒酒是首要的方法,其疗效与肝病的严重度有关。皮质激素对轻中型病例无明显效果,而仅有严重病例才能从激素受益。秋水仙碱、丙基硫氧嘧啶、胰岛素-胰高血糖素、抗氧化剂、卵磷脂、降脂药、抗内毒素剂、肝移植和中医中药等疗法都有一定疗效,但并非对每一个病例均有效,或者仅对某一方面,如改善肝功能、降低死亡率、减少肝硬化发生有一定疗效。而对于已经形成酒精性肝硬化的病例,或者已经到了终末期肝病的程度的病例,肝移植是挽救病人生命的唯一途径。但是肝移植前,病人戒酒必须达到半年以上,否则肝移植手术恢复后很快出现继续饮酒的情况,移植肝也会更快的出现问题。
2016-06-06 07:56
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