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什么是卵巢囊肿?

卵巢囊肿

什么是卵巢囊肿?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    卵巢囊肿概述卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病,因此早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20-30%,是胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一,卵巢是人体中较小的器官,但为多种多样肿瘤的好发部位,卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态--单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,并有不少卵巢肿瘤能产生妇性或男性的性激素。卵巢囊肿症状 卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。腹围增粗、腹内肿物  是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。腹痛  如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。月经紊乱  一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。压迫症状  巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓Meigs综合症。  巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿。盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。体征腹内肿块  中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔。肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜剌激症状。腹水征  腹水存在常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水。内分泌症状如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿。恶病质  其特征是腹部极度膨大、显著消瘦、痛苦的面部表情及严重衰竭。卵巢囊肿分类浆液性囊腺瘤  浆液性朱瘤来源于副中肾体腔上皮,为最常见的卵巢瘤之一。据国内统计,占全部卵巢瘤的23.1%,常见于30-40岁的妇女。以单侧性为多,但亦有不少为双侧性。可以分为单纯性液囊腺与乳头状浆液性囊腺瘤两种。(一)单纯性浆液性囊腺瘤占所有卵巢瘤的15%左右。肿瘤直径为5-10cm,个别可充盈整个腹腔,多呈球形,外表光滑。单房或多房,壁甚薄,仅由一层能分泌浆液之柱状或立方上皮细胞构成,部分细胞带有纤毛,与输卵管上皮细胞极为相似。囊瘤的内容为淡黄色透明液体,含有血清蛋白,偶尔呈少许粘液性,系部分上皮细胞为粘液所致。(二)浆液性乳头状囊腺瘤:一般呈球形,多户,外表光滑,呈灰白色或棕色,内容显示多数细小或粗大的乳头状突起,有的充盈整个囊腔,形成一近似实质的肿瘤,多为双侧。乳头状突起可以穿透囊壁移于囊外,使囊壁易破裂。凡乳头达囊腺瘤表面者,皆产生腹水。浆液性囊腺瘤如不早期治疗,发生恶性变者可高达50%。上皮细胞层的增厚,丝状分裂活动的增多,细胞大小与形态的多变,细胞不成熟及染色反应的变化,均为恶性转变的特征。卵巢的囊性畸胎瘤剖视:显示为脂性物质充盈剖视:显示有毛发,牙齿等浆液性囊腺腺癌  浆液性囊腺癌为最常见的原发性恶性卵巢瘤,约占所有恶性卵巢瘤的40-60%,半数为双侧性,一般为中等大,半囊性。其显著特点为具有大量质脆的乳头突起。起初位于肿瘤内壁,常空透瘤壁,在肿瘤外面继续生长。在后一种性况,肿瘤向周围器官和组织,如肠管、子宫及附件、壁层及脏层腹膜侵犯,形成广泛癌性种植。浆液性囊腺癌的手术预后不佳,与肿瘤的组织象有一定的关系,据统计其5年的生存率低于20%。卵巢畸胎瘤的X线摄影(钙化)粘液性囊腺瘤  粘液性囊腺瘤为较常见的卵巢瘤,国内统计占所有卵巢瘤的21.7%,多发生于生育期年龄(26-45岁),有少数病例为儿童,最年幼者为7岁。肿瘤多为单侧,但约有10%为双侧。大多数肿瘤为多房性(故有多房性粘液性囊腺瘤之称),并具有较浆液性囊腺瘤炎大的倾向,甚至可达到巨大的程度,远超过足月妊娠子宫大(照片29-5)。患者可有月经异常,但症状多由肿瘤增大压迫所致。肿瘤呈椭圆形或形成大小不等的球形突起,表面光滑,中等硬度,瘤壁较厚。切面可见大小、数目不等的房,房间隔亦较厚。如果在手术切除粘液性囊腺瘤时未发生破裂,则这种肿瘤的预后极佳。肿瘤的恶变占5%。任何粘液性囊腺的瘤的内容溢入腹腔,均可导致肿瘤的腹膜种植,呈团块状,并可引起脏器粘连。这种并发症的发生率,在所有卵巢的粘液性囊腺瘤中仅占12-13%。但值得注意的是在切除卵巢的粘液性囊腺瘤过程中,如果处理不当(如先行穿刺或不慎损伤瘤壁),以致囊内溶物溢入腹腔,亦可发生腹膜粘液瘤。粘液性囊腺癌  可为实性或囊性。癌变部位可局限于肿瘤的某一部,但多数扩展至整个肿瘤。如未穿破瘤壁,肿瘤表面光滑;但如侵蚀瘤壁,则与邻近脏器粘连。囊腔内含有混浊的粘血性液体,为恶变表现之一。五、子宫内膜样瘤肿瘤表面光滑,常为单房,其内壁由一层极似子宫内膜型的高柱状上皮所构成,周围的结缔组织缺乏子宫内膜间质,在囊瘤的内外也无出血现象。子宫内膜样癌  这种种瘤为单侧性或双侧性,后者可高达50%。一般为中等大,瘤壁外表光滑,但可有硬节状突起。部分为实性,部分生有乳头状突起的囊腔,可见坏死与出血灶。小部分为结缔组织型,质地较硬。肿瘤的预后较浆液性及粘液性囊腺癌为佳。其5年生存率可达55%透明细胞瘤  此种肿瘤通常发生于近绝经期或期或绝经期后,文献记载最老的患者为87岁,约60%见于60-70岁。肿瘤常为单侧,但约有25%为双侧,中等大。肿瘤表面高低不平,以多数相互紧密连接的囊性突起为特征。此类肿瘤极少恶变,一般间质不参与恶变,但可发生黄素化,并有内分泌影响。Brenner瘤  BrennerBuy瘤是较少见的肿瘤。其发生率在所有卵巢瘤中占0.5%,发生于40-50岁者为多。一般为单侧性(多为右侧),约8%为双侧性。极少数可恶性变为鳞状细胞癌或粘液性腺癌。Brenner瘤为典型的实质性圆形或椭圆形肿瘤。表面灰白,大小自1cm至25cm直径不等,多为6-7cm直径。肿瘤无明显的包膜,但周围的卵巢间质被压缩。肿瘤无明显的包膜,但周围的卵巢间质被压缩。在绝经期后的患者,可并发子宫内膜增生。交界性肿瘤  浆液性肿瘤中表面乳头状瘤为最常见的交界性瘤。浆液性交界性瘤中约33-60%局限于一侧卵巢,而显然恶性瘤则双侧者约占50%。交界性瘤在诊断时有转移性病16-18%,而显然恶性瘤则超过60%。粘液性瘤中交界性瘤占35%,而显然恶性瘤占10-15%。在诊断时,约80-90%交界性瘤局限于卵巢,而显然恶性瘤则仅约50%。双侧卵巢均受累者两组约在5-10%。子宫内膜样瘤的交界瘤表现为更少的不典型增生,局限在子宫内膜异位症或子宫内膜样腺性纤维瘤范围内,其中上皮细胞具有低度恶性细胞核的特征,但无侵蚀现象。良性囊性畸胎瘤  良性囊性畸胎瘤,国内统计约占所有良性卵巢的16.4%,国外为10%.可发生于任何年龄,但为20岁以下妇性最为常见的肿瘤。约12-20%为双侧生长。一般为中等大,偶尔在探查对侧卵巢时发现直径有1-2cm大的。良性囊性畸胎瘤可分为单纯型和复杂型。这种肿瘤,大体为球形,在切除后则有扁平的倾向。表面光滑,色白,带有区域性黄色,由于肿瘤的重量,可使骨盆漏斗韧带伸长,肿瘤在腹腔内的活动性亦随之增加,因此易发生扭转。良性畸胎瘤的内容如漏入腹腔,可引起化学性腹膜炎,形成慢性巨细胞肉芽肿或油性一角蛋白肉芽肿。此种病例在手术时往往易将所形成的纤维状弥漫性腹炎误为泛发性结核或癌症。囊性畸胎瘤一般无症状,除非肿瘤较大,压迫邻近器官,但瘤蒂扭转的倾向。恶变率一般为5%,绝大多数为其中的鳞状上皮成分发生癌变。良性实性畸胎瘤  较囊性畸胎瘤少见,但较多见于儿童期。表面光滑,坚硬。剖视:大部为实性,有少数小囊腔。胎儿型畸胎瘤  此种种瘤的内容,极似发育不全的胎儿。卵巢甲状腺瘤  实为一种特殊型的畸胎瘤,小或中等大。实性或呈结节状,切面棕色,偶有囊腔及出血灶。部分患者甲状腺功能亢进症。约有5-1%的病例发生恶变,形成乳头状瘤,并可有转移。恶性畸胎瘤(畸胎癌)  卵巢的恶性畸胎瘤为一种恶性的胚细胞肿瘤。实性或半实性,主要发生于年轻妇女。在卵巢的畸胎瘤中如发现未成熟组织,表示病变有恶性可能,这点应引起重视。肿瘤被全部切除后1个月内消失,倘若以后重现,即表示有转移或肿瘤复发。无性细胞瘤  此种肿瘤能发生于卵巢或睾丸,当包膜破裂,邻近器官受侵犯,为双侧性或合并畸胎瘤者,预后一般不佳。无性细胞瘤大多数发生于30岁以下,最年幼者仅2岁,最老的为78岁。多为单侧,并以右侧为多见,双侧者约占15%。肿瘤的直径自数cm至50cm不等,呈圆形或椭圆形,表面光滑,质硬或如橡皮样,但大的肿瘤变软、脆(坏死、出血所致)而发生囊性变。无性细胞瘤对放射线高度敏感,好使发生转移的病例,亦应争取治疗。一般施行双侧输卵管巢与子宫全切除术;对年轻、未孕的单侧早期肿瘤患者,可考虑保留对侧正常卵巢及子宫,有报道术后怀孕者,但约有1/3对侧卵巢又复发。纤维瘤  多见于绝经期或绝经期后,但在12岁以下的儿童中亦有发现。卵巢的纤维瘤常为单侧,约有10%为双侧生生。大不不等。小者仅为卵巢表面一上结节;大者几乎充满腹腔,由于压迫邻近器官及蒂长易发生据转而有明显症状。卵巢纤维瘤表现光滑,硬,呈灰白色;或为多发结节状,结节大小不等。其切面均显示交错的结缔组织束,并可有变性区域,甚至形成囊腔。卵巢纤维瘤可发生恶变。良性纤维瘤可以合并腹水及胸水。双侧输卵管积水具有内分泌功能的久巢肿瘤  此类肿瘤曾有多种名称,如性腺间质瘤、间叶瘤或性索间叶瘤。(一)最不的患者仅14周,最老者为85岁,一般发生于生育期的后期及绝经期后(36-58岁)。肿瘤大小不等。大者可达40cm直径,22kg重,一般为中等大,多属单侧性,约5-10%双侧生长。起初为实质性,随期增大而含有多数小囊性间隙,甚至部分形成囊状,偶有出血区。为圆形或椭圆,有结节状隆起,表面光滑,质较软。因肿瘤的大小其内分泌作用而不同。肿瘤产生的大量雌激素,可以引起青春期前患者的性早熟;生育年龄患者月经异常(闭经、月经过多),但可不明显;或绝经后患者的子宫出血;或使子宫内膜发生腺囊样与腺瘤样增生以及子宫一致性增大。(二)卵泡膜细胞瘤:较粒层细胞瘤少见,多发生于绝经期前后,很少在青春期前发生。肿瘤一般为圆形或椭圆形,质较硬,常为单侧性,大小从数mm卵巢内结节至15-20cm直径,偶呈巨大囊性肿瘤含26kg液体。(三)粒层细胞--卵泡腊细胞瘤:此种肿瘤系兼有颗粒细胞与卵泡膜细胞两种成分的混合瘤,其中的两种成分比例不等。肿瘤具有内分泌功能,以产生雌激素为特征,偶有产生雄激素者。(四)含睾丸细胞瘤:含睾细胞瘤为一种少见的低度恶性的卵巢肿瘤,多发生于20-30岁妇女,则引起异性性早熟。肿瘤一般为中等大小,少数很小或直径超过25cm,重达12kg,96%为单侧发生,常为实质性,但总含有多少不等的囊腔,肿瘤较大时所含囊肿亦增大。表面光滑有结节状隆起,常为灰白及草黄色。囊腔内含浆液血性液体。含睾丸细胞瘤患者的典型症状与体征为:女性体态消失,月经多少,随即闭经,伴发乳房与子宫萎缩以及男性化(多毛、痤疮、阴蒂肥大及音调变得低沉)。约30%左右的含睾细胞瘤显示恶性,对于肿瘤仅限于一侧卵巢并无转移的年轻患者,可作单纯瘤及同侧附件切除,术后须密切随诊。卵巢转移性肿瘤  卵巢恶性肿瘤有的来自身体其他器官的原发性恶性肿瘤,特称为卵巢的“转移性肿瘤”。一般愈易发生肿瘤的器官成为转移部位的可能愈小,但卵巢却是例外,某些部位如胃及乳房的原发癌,较其他器官的癌瘤转移到卵巢的倾向更大,占卵巢转移瘤的80%,80%的卵巢转移瘤转移为瘤为双侧生长。卵巢肿瘤种类复杂,变化多端。几乎任何部位的原发性恶性肿瘤,都可转移至卵巢,但最多来自乳房、胃肠道及生殖器官。常为实性,一般如拳头大,表面光滑,有光泽,在盆腔内无粘连。小者保持卵巢正常形状,较大者则无粘连。小者保持卵巢正常形状,较大者则表面呈脑回状或分叶状,也可因变性而发生囊腔,几乎均为双侧生长。卵巢囊肿注意事项1.发现卵巢肿瘤生长速度较快者,为手术指征。2.突然下腹部阵发性绞痛,妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者,也应及时手术或保守治疗。3.发现恶性卵巢肿瘤者,应先予手术,术后予以中西药综合治疗。4.患者化疗期间身体较虚弱,容易感冒或受细菌感染,因此中医治疗至关重要。卵巢囊肿类型目前多数采用按组织发生、组织形态的分类方法。A 普通上皮性囊肿B 性索间质性囊肿C 生殖细胞囊肿

    2016-06-05 22:29
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,卵巢囊肿是广义上的卵巢肿瘤的一种,卵巢囊肿组织形态的复杂性超过任何器官,这是因为:①卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性;②卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统非常接近,部分中肾组织可迷路进入卵巢;③卵巢来自胚胎生殖嵴,男女同源,以后方分化.症状有:1,下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的最初症状.由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀,下坠感.2,腹围增粗,腹内肿物是主诉中最常有的现象.患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适.3,腹痛如肿瘤无并发症,极少疼痛.因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂,出血或感染所致.此外,恶性囊肿多引起腹痛,腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊.4,月经紊乱一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱.有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致.因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响.5,压迫症状巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓Meigs综合症.巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿.盆腹腔脏器受压,发生排尿困难,尿潴留,便急或大便不畅等现象.建议:卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,症状是否恶变,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,造成子宫附件的变形情况,是否保留生育功能及患者的主观愿望等因素而定.现代医学一般采用手术切除囊肿,痛苦大,潜在风险高,费用也高,恢复缓慢,易感染,对工作,学习和生活有一定影响,放疗,化疗易损伤正气及机体正常细胞,使患者免疫功能降低,痛苦较大,费用也大,激素类药物易引起肝,肾等其他脏腑功能正常,也会对药品产生依赖性.对卵巢囊肿的治疗基本上分为保守疗法和开刀抽取疗法.患者不到万不得已最好不开刀治疗卵巢囊肿,一但切除了卵巢输卵管和子宫,对女士的身体生理和精神都有不同程度的影响.卵巢囊肿不要刺激它也不要随便就进行抽取,很多患者反映越抽囊肿长的越快.据不完全统计,一个省级三甲医院每天都有几台卵巢囊肿切除术,全国有多少这类的医院?每年要切掉多少女士的卵巢,子宫?外科手术的确治愈了很多患者,但同时也切出了多少人间悲剧!科学的办法应该是选对药物积极治疗并结合密切随访复查,注意卵巢囊肿的性质变化,再采取相应的对策.中医中药从整体观入手,对机体的气血,经络,脏腑功能进行全面调理,以达气血,经络之通畅,阴阳之平衡的升降浮沉原理,使正气内存,邪不可干的祛邪外出之功.中药采用调节内分泌,强增免疫辩证施治的方法,采用“软坚散结,活血化瘀,扶正固本”的治疗原则治疗卵巢囊肿,服药方便,见效快,费用低,愈后基本不复发,达到了治病求本,标本兼治的治疗效果.不开刀治疗卵巢囊肿,在临床上取得了很大的进展,取得了很好的疗效.

    2016-06-05 22:35
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

     卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见.卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病,因此早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20-30%,是胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一,卵巢是人体中较小的器官,但为多种多样肿瘤的好发部位,卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态--单一型或混合型,一侧性或双侧性,囊性或实质性,良性或恶性,并有不少卵巢肿瘤能产生妇性或男性的性激素. 卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现.以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质,大小,发展,有无继发变性或并发症而不同.  下腹不适感  为患者未触及下腹肿块前的最初症状.由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀,下坠感.  腹围增粗,腹内肿物  是主诉中最常有的现象.患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适.  腹痛  如肿瘤无并发症,极少疼痛.因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂,出血或感染所致.此外,恶性囊肿多引起腹痛,腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊.  月经紊乱  一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱.有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致.因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响.  压迫症状  巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓Meigs综合症.  巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿.  盆腹腔脏器受压,发生排尿困难,尿潴留,便急或大便不畅等现象.  体征  腹内肿块  中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔.肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜剌激症状.  腹水征  腹水存在常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水.内分泌症状如多毛,声音变粗,阴蒂肥大等为男性化囊肿.  恶病质  其特征是腹部极度膨大,显著消瘦,痛苦的面部表情及严重衰竭.

    2016-06-05 22:42
  • 回答4

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块,发病原因还不是很清楚。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,可能是良性,也可能是恶性,所以发现此病以后,首先要确诊是良性还是恶性。另外,应注意有时卵巢出现好像囊肿一样的改变,但并不是囊肿,如多囊卵巢、黄体囊肿、卵巢处的子宫内膜异位症等,这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块,但不同于卵巢囊肿。右下腹疼痛还应区别是囊肿的缘故,还是其他疾病如盆腔炎症等的缘故。疼痛不能表示囊肿越来越严重,而且疼痛的严重程度与囊肿的程度也没有绝对的关系,并不是疼痛越明显,囊肿越严重。确定为卵巢囊肿,首先要确定是良性,还是恶性。手术是治疗卵巢囊肿的唯一办法。如果确定是良性、囊肿又很小,可以先观察,不做治疗。当良性囊肿很大、压迫周围组织,就应手术切除。如果确定囊肿是恶性的,就应及早手术治疗,同时还应配合放射治疗及抗癌药物治疗。卵巢囊肿的体征腹内肿块中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔。肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜剌激症状。腹水征腹水存在常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水。内分泌症状如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿。恶病质其特征是腹部极度膨大、显著消瘦、痛苦的面部表情及严重衰竭。卵巢囊肿治疗方法目前治疗方法有两种:保守治疗和手术治疗。a、保守治疗:祖国医学将卵巢囊肿归属于“癓瘕”范畴,认为此病的发生多由七情损伤、房事过劳,或经期、产后六淫外侵致使气机阻滞、脏腑失和、阴阳失衡而引起。因此,在治疗时,要针对其整体病因进行全面的、综合的分析,辩证施治,才能使疾病得以真正的解决。由北京药师协会与光华医院中医妇科专家组共同研制的纯中药制剂“桂苓消瘤丸”,是以调整阴阳、祛除病因为基础的全新理论,在治疗卵巢囊肿方面取得了突破性进展,从根本上使囊肿进行充分吸收、缩小、最终完全消失,从而达到彻底康复的目的。桂苓消瘤丸具有疗效好、见效快、疗程短、副作用小等特点,是目前治疗卵巢囊肿的首选药物。b、手术治疗:.良性卵巢肿瘤患者,要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。.恶性肿瘤者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。转贴

    2016-06-05 22:49
  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    ,您好,卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块,发病原因还不是很清楚.卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,可能是良性,也可能是恶性,所以发觉此病以后,首先要确诊是良性还是恶性.另外,应注意有时卵巢出现好像囊肿一样的转变,但并不是囊肿,如多囊卵巢、黄体囊肿、卵巢处的子宫内膜异位症等,这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块,但差别于卵巢囊肿.如果方便,您可以来医院检查。宫腔手术操作消毒不严。慢性宫颈炎如何

    2016-06-05 22:56
就医问药

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什么是卵巢囊肿?   卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。 查看全文»

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    主任医师 教授

    广州医科大学附属第三医院

    擅长:妇科恶性肿瘤的规范性诊治(手术、化疗、热疗及生物治疗)、子宫 详情»

  • 金新娟

    主任医师 教授

    上海交通大学医学院附属仁济医院

    擅长:妇科肿瘤及妇科疑难疾病诊治,对妇科良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫肌 详情»

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乳安片

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刘志安

刘志安 / 主任医师

擅长:中医调理男性功能障碍(阳痿、早泄)、男性不育。

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左彬义

左彬义 / 主治医师

擅长:男性少精、精液不液化、性功能障碍等引起的男性不育症,熟练掌握输精管造影、输精管吻合、前列腺切除、精索静脉高位结扎、阴茎阴囊转位矫正等。在精液细胞学、精子形态学、不育症、性功能障碍、性传染性疾病等有深入的研究。

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欧善际

欧善际 / 主任医师

擅长:性功能障碍、前列腺疾病、生殖器整形、男性不育、泌尿系统感染等。

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