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小儿慢性胃炎

慢性胃炎

小儿慢性胃炎

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李春丽 主治医师

    烟台市烟台山医院

    三级甲等

    消化内科

    小儿慢性胃炎的症状主要为恶心呕吐,腹痛腹胀等消化道症状。它的发病和饮食有很大的关系,所以对该病进行药物治疗前,要调整好,规律和合理的饮食,它是治疗该病的前提,如给孩子经常喂养一些容易消化吸收的食物,补充适当的水分和维生素,注意营养均衡,这样可以大大减少该病的发病。

    2018-07-08 20:14
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    你好!引起小儿慢性胃炎的原因有:
    1.幽门螺杆菌(helicobacterpylori,Hp)自从1983年澳大利亚学者Warren和Marshall,首次从慢性胃炎患者的胃黏液中分离出Hp以来,大量的研究表明,Hp与慢性胃炎密切相关。Hp是革兰阴性菌,在光镜下呈轻度“S”形弯曲,长约3μm,电镜下菌体末端钝圆,大多数细菌一端有2~6根长3~5μm的鞭毛,在普通培养条件下不生长,但在特殊的三气培养箱中(10%CO2,5%O2和85%N2)生长良好。在儿童中原发性胃炎,Hp感染率高达40%,慢性活动性胃炎高达90%以上,而正常胃黏膜几乎很难检出Hp。感染Hp后,胃部病理形态改变主要是胃窦黏膜小结节,小颗粒隆起,组织学显示淋巴细胞增多,淋巴滤泡形成,用药物将Hp清除后,胃黏膜炎症明显改善。此外成人健康志愿者口服Hp证实可引发胃黏膜的慢性炎症,并出现上腹部痛、恶心、呕吐等症状;用Hp感染动物的动物模型也获得了成功,因此Hp是慢性胃炎的一个重要病因。
    2.化学性药物小儿时期经常感冒和发热,反复使用非甾体类药物,如阿司匹林、吲哚美辛等,使胃黏膜内源性保护物质前列腺素E2减少,胃黏膜屏障功能降低,而致胃黏膜损伤。
    3.不合理的饮食习惯食物过冷、过热、过酸、过辣、过咸或经常暴饮暴食、饮食无规律等,均可引起胃黏膜慢性炎症,食物中缺乏蛋白质、B族维生素也使慢性胃炎的易患性增加。
    4.细菌、病毒和(或)其毒素鼻腔、口咽部的慢性感染病灶,如扁桃腺炎、鼻窦炎等细菌或其毒素吞入胃内,长期慢性刺激可引起慢性胃黏膜炎症;有报道40%的慢性扁桃腺炎患者其胃内有卡他性改变。急性胃炎之后胃黏膜损伤经久不愈,反复发作,亦可发展为慢性胃炎。
    5.十二指肠液反流幽门括约肌功能失调时,使十二指肠液反流入胃增加。
    十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液。胆盐可减低胃黏膜屏障对氢离子的通透性,并使胃窦部G细胞释放胃泌素,增加胃酸分泌,氢离子通过损伤的黏膜屏障并弥散进入胃黏膜,引起炎症变化、血管扩张、炎性渗出增多,使慢性胃炎持续存在。需要提醒的是,现在已有准确可靠的方法检测慢性胃炎的发病原因了,并可以进行针对性的治疗。所以尽管感觉孩子的症状是慢性胃炎,也最好不要在家给孩子自行用药,要及时到医院检查治疗,以免用药不当加重病情。医生圈祝你宝宝早日康复!!!

    2016-06-04 03:14
  • 回答3

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    李子杰 主治医师

    南宁市邕宁区中医医院

    一级

    内科

    治疗编辑本段慢性胃炎尚无特殊疗法,无症状者毋须治疗。首先明确病因,针对病因治疗为主。
    1.饮食宜选择易消化无刺激性食物少吃冷饮与调味品。
    2.清除Hp对Hp引起的胃炎尤为活动性胃炎应给予抗Hp治疗选用的药物有:
    (1)枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋,CBS)
    :6~9mg/(kg?d)
    。(2)抗生素:阿莫西林(羟氨苄青霉素)50mg/(kg?d),克拉霉素15~20mg/(kg?d),甲硝唑20mg/(kg?d),呋喃唑酮5~10mg/(kg?d)
    。(3)质子泵抑制剂:奥美拉唑0.6~0.8mg/(kg?d)
    。(4)联合疗法:治疗方案可在上述药物中选用?。组成二联或三联疗法:①含铋剂方案:铋剂加1或2个抗生素。②不含铋剂方案:质子泵抑制剂加1或2个抗生素组合。
    3.胃动力药有腹胀、恶心、呕吐者,给予胃动力药物:如多潘立酮(吗丁啉)西沙必利等健康搜索。
    4.H2受体阻滞药高酸或胃炎活动期者,可给予H2受体阻滞药:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。
    5.胃胆汁反流有胆汁反流者给予铝碳酸镁(胃达喜)、熊去氧胆酸与胆汁酸结合及促进胆汁排空的药

    2016-06-04 03:21
  • 回答4

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,目前考虑小儿胃炎多见,通常有以下几种因素导致,①不良饮食习惯②卫生习惯不好③挑食或偏食④.用药不当⑤遗传因素⑥与小儿平常缺乏体育锻炼,疲劳过度和精神紧张也有一定的关系.⑦.胆汁返流性治疗:建议口服西药治疗,①针对病因治疗:根除幽门螺旋杆菌后胃炎即缓解.杀灭幽门螺杆菌的药物治疗需坚持大剂量,足疗程,联合用药.②可以应用促进胃肠动力药物,保护胃粘膜药物,抗酸治疗等.并且平时要注意调整饮食习惯.具体用药建议在当地医生指导下使用.生活护理:平时孩子注意参加适当的体育锻炼,不挑食,不偏食,不吃刺激性食物,养成良好的饮食习惯.祝您的小孩健康成长!

    2016-06-04 03:29
  • 回答5

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,胃病主要是三分治疗七分保养的,所以主要还是在于平时的保养。像你这种情况建议可以服用奥美拉唑胶囊克拉霉素片阿莫西林胶囊硫糖铝片等药物。注意休息,多喝开水,饮食以清淡为主,禁辛辣刺激性食物和油腻煎炸食物。规律饮食,吃饭要定时定餐,不要一次吃得过饱,养成良好的饮食习惯和生活习惯。注意保暖,避免着凉。适当运动,保持心情舒畅和乐观向上的生活态度..

    2016-06-04 03:36
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