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舌苔的问题?

舌苔的问题?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,苔只是在中医的辩证的一种,不能单纯的根据苔来进行辩证,还要结合舌像脉象,临床症状来,苔质 下面是一点舌苔的资料但愿对你有用吧  即舌苔的形质,分为:①苔的有无.正常舌有一层薄白苔,由胃气而生.在疾病过程中,舌苔从有到无,是胃气阴不足,正气渐衰的表现;但舌苔剥落之后,复生有薄白苔,则是邪退正生,胃气渐复的表现.②苔的厚薄.透过舌苔能隐隐见到舌质的为薄苔,不能见到舌质为厚苔.舌苔的厚薄可测定正邪盛衰和病情的深浅轻重.薄苔主外感表证,亦主内伤气郁.厚苔主痰饮,湿邪,积滞.舌苔由薄变厚,病邪自表入里,邪盛病进;舌苔由厚变薄,为病邪自里达表,正胜病退.③舌苔的润燥可了解津液的变化.若舌面润泽,干湿适中为正常舌象,虽有病而津液未伤;若扪之湿而滑利,则称滑苔,多主寒主湿,或阳虚水饮内停.若舌面望之干枯,用手扪之无津液,则为燥苔,多由热盛伤津,阴液亏耗,或气不化津所致.④舌苔的腐腻.⑤舌苔的偏全.舌苔在舌面分布的变化.舌苔布满全舌称为全.舌苔偏布于舌面的前,后,左,右某一局部,称为偏.察舌苔分布的偏全,可判断病变的所在.全苔为邪气散漫,多为湿痰阻滞中焦之征;舌苔偏见于舌的一侧,为邪在半表半里,或病在肝胆;苔中根厚腻,多为痰饮或胃肠积滞等.⑥舌苔的剥落.⑦舌苔的消长.舌苔薄厚,多少的变化,也是正邪进退的反映.舌苔由少变多,由薄复厚,一般说明邪气加重,主病进;舌苔由厚变薄,由多变少,说明正气渐复,主病退.若舌苔骤增骤退,多为病情暴变的征象.⑧舌苔的真假.辨舌苔的真假,可判断疾病的轻重和预后.舌苔真假的判断以有根无根为标准.凡舌苔紧贴舌面,不易刮去,似从舌体上长出来的,即真苔又称有根苔.若苔不着实,如浮涂在舌面,刮之即去,即假苔又称为无根苔.在疾病的初期,中期,有根苔比无根苔为深重,疾病后期有根苔比无根苔为佳.若舌面上浮一层厚苔,望似无根,而其下部生出一层新苔,属疾病趋愈的征象.在辨别假苔时需注意三个方面:第一,清晨舌苔满布,饮食后苔即退去,虽属假苔,并非无根;若退后苔少或无苔,则是里虚.第二,有苔有色,刮之即去,病轻浅;若揩之即去,病更轻浅.第三,厚苔一片而无根,其下不能续生新苔,是原有胃气,其后胃气虚乏,不能蒸化胃液上潮.多因过服寒凉药损伤阳气,或过服热药损伤阴液所致.[编辑本段]舌苔表现  (1)白苔:一般表示为表证,寒证.舌苔薄白而润为正常人的舌苔,同时,苔薄白亦是表示病在体表而未入里.舌苔薄白而过于润滑,多见于表寒证.苔薄白而干燥,为表热证或感受燥邪.舌苔白厚而干燥,代表湿浊化热伤津.舌苔布满白苔,摸之不干燥,称为“粉白苔”,表示得瘟疫病.苔白且干燥,称为“糙裂苔”,多见于温热病.舌淡苔白而滑润,代表寒证或寒湿证.舌苔白滑而粘腻,见于体内有痰湿或湿困于脾.舌苔白滑而腐,为胃腑蕴热.如果苔白如雪花片而质干枯者,称为“雪花苔”,表示脾冷.舌及满口生衣,出现霉苔或生糜烂点,为胃气衰败,脏气将绝之危候.  (2)黄苔:黄苔主里热证.苔薄黄厚而干燥,则里热盛,津液受损.苔黄干燥生刺,舌有裂纹,为里热极盛,津液大伤,脏腑大热.舌苔黄厚而腻,多为痰热,食积或湿热内蕴.舌苔黄滑而润,为阳虚表现.  (3)灰苔:主里证.苔灰薄而润滑,多为寒湿内阻,或痰饮内停.苔灰而干燥,为热病或阴虚火旺.  (4)黑苔:黑苔大多由黄苔或灰苔转化而成,表明了病情极其严重.苔黑而干燥,为热盛津亏.舌尖苔黑而干燥,为心火盛.苔黑而润滑,为阳虚阴寒极盛.  最后讲述望苔质的知识.望苔质即望舌苔的形状质感.主要观察苔的厚薄,润燥,腐腻,剥落,有根无根及偏全等情况.  (1)厚,薄苔:  苔质的厚薄,以见底和不见底为标准.透过苔质能见到舌体,称之薄苔,否则为厚苔.舌苔薄,病情一般较轻;舌苔厚,表明病情较为严重.在疾病发展过程中,舌苔由薄变厚,表明病邪入里,病情由轻变重;若舌苔由厚变薄,表明病邪外透,病情好转.  (2)润,燥苔:  舌苔润滑多津液,为津液未损伤,称为润苔.舌苔干燥缺少津液,称为燥苔.舌苔干燥而色黄者,为胃热炽盛,损伤津液.舌苔干燥而色黑,为热极阴伤.若舌苔干燥色黑而且有刺,则属热极津液枯竭.  (3)腐,腻苔:  苔质颗粒细小致密,中厚边薄,刮之易去者,称为腻苔.苔质颗粉较大,疏松而厚,形状似豆腐渣堆积于舌面,刮之易去者,称为腐苔.腻苔常见于湿浊,痰饮,食积,湿温等.腐苔为食积肠胃,痰浊内蕴及溃疡之证.舌苔白腻,多为湿痰,或胃阳虚.舌苔黄腻,多为痰热,食滞化热.舌苔厚腐,多为饮食停积胃肠.舌苔布满白衣,称为口糜,表明胃气衰败.  (4)剥落苔:  舌上原本有苔,若局部或全部消失者,称为剥落苔.如果苔全部脱落,表明胃阴枯竭,大伤胃气.若舌苔剥落不全,剥落处光滑无苔,称为花剥苔,表明胃的气阴两伤.如果舌苔剥落处不光滑,有类似新生颗粒,称为类剥苔,表明病人血气不连续.若舌苔大部分脱落,仅留下一小块,称之鸡心舌,则为胃气阴亏损之证.另外,舌苔从有到无,为胃的气阴不足,正气渐衰;如果舌苔从无而逐渐变薄白苔,表明病情好转.  (5)有根,无根苔:  舌苔紧贴舌面,刮之不去,称为有根苔.若舌苔好似涂在舌面上,刮之易落,称之无根苔.有根苔表明病人有胃气,常见于实证,热证;无根苔表明胃气已衰,见于虚证,寒证.如果有根兼薄苔,属于正常苔,表明正气未伤;若无根苔薄或厚,刮之即去,不再生成新苔,表明正气衰败.  (6)全,偏苔:  舌苔布满整个舌,称全苔.舌苔仅布于舌的某一部分,称偏苔.全苔代表湿痰阻中之证.如果仅是舌尖部分有苔,是病邪入里却未深入,但胃气却受伤.若舌尖部分无苔,而其余地方有苔,代表肠胃有积滞或有痰饮.舌苔偏于左侧或右侧,表明病邪半表半里,亦可有肝胆湿热;舌中央无苔,舌边缘厚苔而中央薄苔,为阴虚,胃气损伤或血虚之证.

    2016-06-04 02:43
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    口腔尖锐湿疣主要是以性接触方式传播的疾病,也可以通过公共浴池,游泳池,坐便器等间接感染.由于此病好发于外阴和肛周部,所以也叫生殖器尖锐湿疣或外阴尖锐湿疣.但也有一小部分患者,其皮疹发生于口腔,趾间或腋下等处.调查显示,口腔尖锐湿疣的发病率很  口腔尖锐湿疣主要是以性接触方式传播的疾病,也可以通过公共浴池,游泳池,坐便器等间接感染.由于此病好发于外阴和肛周部,所以也叫生殖器尖锐湿疣或外阴尖锐湿疣.但也有一小部分患者,其皮疹发生于口腔,趾间或腋下等处.调查显示,口腔尖锐湿疣的发病率很低.曾有人对318位尖锐湿疣患者的发病情况进行过统计,口腔尖锐湿疣的患者只有3人.但在各种生殖器外的尖锐湿疣中,口腔尖锐湿疣的发病率则是最高的,如有人统计了一组生殖器外尖锐湿疣患者51人,发现生于口腔内的为26人,占51%.口腔尖锐湿疣潜伏期有可能属于直接被感染,感染的几率50----70%左右.但也有可能经过一段时间后未长出疣体.口腔尖锐湿疣潜伏期可以临床观察一段时间;若发现有异常增生物,可用家用白醋或尖锐湿疣鉴别液涂抹局部,若增生物有发白,稍隆起现象应考虑为尖锐湿疣.口腔尖锐湿疣潜伏期如接触的患者病毒毒性小,活性低,数量少,又是低微型的HPV感染,那么有可能机体免疫力发挥了抗病毒能力,这种情况就不一定会长出疣体,可能不会患上尖锐湿疣.其实尖锐湿疣系人类乳头病毒(HPV)引起,是国内常见的一种性传播疾病,好发于外生殖器,肛周等处.病因是人类HPV引起,易在温和潮湿环境中生活增殖,故生殖器是最易感染部位,70%通过不洁性交,少数亦可间接传染.口腔尖锐湿疣的初期症状,主要有以下的几个方面:它的病变多位于舌系带及其附近,皮疹隆起呈乳头状,菜花状,鸡冠状或鹅卵石样外观,绿豆至蚕豆大小,边界清楚,数目1~10个不等.皮疹颜色多呈淡红色或鲜红色,触之易出血.显微镜下,可见表皮呈弥漫性角化不全,并呈乳头瘤样增生,棘细胞明显肥厚,可见空泡细胞,真皮浅部毛细血管扩张及慢性炎症细胞浸润.

    2016-06-04 02:49
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好!首先,按中医基础来说,肾主骨生髓,其华在发,就是说人的头发是否有光泽,它与人体内在器官的肾有密切联系,也应该补补肾了,这是其一.其二,心主血脉,其华在舌,也就是说,如果你舌头发白,有白苔是心功能的表现,这就有两种可能,就要结合你的情况分析了:1.是心功能异常的表现,那你最近是否有心闷,头晕,面色无华,精神委靡,如果没有,那么就是第二种了,2.中医上说的心肾不交,就是说中医上心属火,肾属水,心火必须下济肾阴,使肾水不寒,而肾阴又必须上寒心阳使心阳不至于亢奋,如果你肾虚的话那么就会有白苔了,也会睡不着觉,甚至牙齿松脱,这方面的症状就需要你仔细观察了.下面是些中医补肾的良方,那我也不枉干了这一行:(1)生地12克,元参9克,白芍9克,地骨皮12克,女贞子12克,旱莲草12克,炒丹皮6克,黄芩9克,龟版12克,瓜仁12克,水煎服.用于肾阴虚型.(2)熟地9克,山药12克,附子6克,仙灵脾9克,菟丝子12克,复盆子12克,党参12克,白术6克,当归9克,补骨脂12克,水煎服.用于肾阳虚型.(3)生地12克,白芍9克,黄芩9克,川断9克,女贞子12克,党参12克,熟地12克,山药12克,菟丝子12克,首乌9克,水煎服.用于肾阴肾阳两虚型.我觉得最好是(3).具体的你要在买药时问问中药药师.

    2016-06-04 02:56
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    舌苔发白不一定就是疾病的表现.从中医来看,如果舌苔出现偏厚或者发白等情况,而身体无其他不适症状,一般认为是“上火”的表现.而这种情况还经常会导致口腔里有难闻气味,甚至出现口臭.因此,建议您可以在刷牙时用牙刷轻刷舌苔,在饮食上最好以清淡为主.如果这种情况持续时间较长,就该到医院口腔科看看了,因为舌苔发白也有可能是肠胃疾病表现出的症状.舌头上的物质,一般为绿色或黄色,可用小刷子轻轻刷除.吃饭前刷去舌苔,可增加味觉,不知不觉中食量就会比平时更少哦,无形中可以达到减肥的效果舌诊舌诊是中医诊断疾病的重要方法.舌通过经络与五脏相连,因此人体脏腑,气血,津液的虚实,疾病的深浅轻重变化,都有可能客观地反映于舌象,通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质,轻重与变化.其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰;而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅,轻重,以及胃气的盛衰.中医将舌划分为舌尖,舌中,舌根和舌侧,认为舌尖属心肺,舌中属脾胃,舌根属肾,舌两侧属肝胆(见图3-1).根据舌的不同部位反映不同的脏腑病变在临床上具有一定的参考价值,但不能机械地看,需与其他症状和体征综合加以考虑.1.舌质:是指舌的本体,主要观察其色,形,态三方面.正常舌质为色泽淡红,含蓄荣润,胖瘦老嫩适中,运动灵活自如,表示气血充足.见于健康人,也可见于外感初起或内伤病情轻浅者.

    2016-06-04 03:04
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张哉炯

张哉炯 / 主任医师

擅长:脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

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骆伟雄 / 副主任医师

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吴建伟 / 主任医师

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