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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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鞘膜积液,中医学称为"水疝"。临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热,亦可见阴囊红肿、小便短赤等证。多因厥阴肝经之脉不得疏利,复受寒湿或湿热郁结所致。方一[来源>《中医杂志》(10)1981年[配方>五倍子、枯矾各10--15克。[用法>上药共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗内,待微温时,把阴囊全部浸泡在药液中,每次浸泡20-30分钟。每日1剂,浸泡2-3次。下次用时将药液加温,用药前先用温开水洗净外阴部。[功效>收敛消肿。适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等。方二[来源>《浙江中医杂志》(6)1983年[配方>金银花、蝉蜕各30克,紫苏叶15克。[用法>上药加清水,煎2次,去渣,两汁混合倒入碗内,待温先浸后洗阴囊,每次浸泡30分钟。每日1剂,浸洗2-3次。[功效>祛风、清热、消肿。适用于小儿鞘膜积液。方三[来源>《新中医》(9)1982年[配方>肉桂6克,煅龙骨、五倍子、枯矾各15克。[用法>先将上药捣碎,加清水约700毫升煎煮沸30分钟,将药液倒入碗内,待温与皮肤温度相近时,把阴囊全部放入药液内浸洗30分钟。每日浸洗2次,2日1剂,连用8剂。[功效>温经、收湿、消肿。适用于睾丸鞘膜积液。正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2~3ml),供滑润、保护睾丸用,如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。它的病因较多,炎症、外伤、肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见,各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。近年来也有单纯行鞘膜囊肿穿刺抽液后注药治疗,不用手术,但术后并发症问题尚有争论。少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍,阴囊部可见梨形或椭圆形肿块,囊性,如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收,故除非积液巨大一般不予治疗。手术治疗适用于较大的鞘膜积液,一般需行睾丸鞘膜翻转术,精索鞘膜积液行囊肿剥除术,交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术。小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术。鞘膜积液诊断较易,不需特殊检查。但如需要排除睾丸肿瘤,则可进行前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的超声检查鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。在农村中,由于各种原因,鞘膜积液的治疗重视不够,往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的,随着年龄生长发育,淋巴系统功能健全,多可自行吸收,不需急于治疗,可动态观察、定期复诊。
2016-06-03 12:24
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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关于胎儿睾丸鞘膜积液的问题,为你解答。你好,根据你的描述考虑宝宝为左侧睾丸鞘膜积液,不知道做过B超检查没有、建议做一个B超检查,主要是排除是否存在器质性病变引起的积液。如果积液不是很严重不用紧张,睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液祝早日康复。您提出的胎儿睾丸鞘膜积液的问题我已作答。
2016-06-03 12:32
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,如果说积液只有六七个毫米的话,那么不是很严重的,所以可以再观察的,因为孩子还比较小,所以一岁半之前都有吸收的可能性的,如果说到一岁半之前还没有吸收,那么就说明这个积液有可能是交通性的,需要做手术治疗的因此建议的话就是说孩子还可以继续观察七八个月左右的时间的,其他就没有什么了
2016-06-03 12:39
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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您好,不用做治疗的。等宝宝生下来以后暂且不用做治疗,因为在小孩子发育期间会有身体上的局部的不完善造成,宝宝的鞘膜积液与这个也是有关系的;等孩子长至两岁以后有的会自然吸收并消失;而会有极少数的宝宝要接受手术治疗的。所以目前来说要等宝宝出生后,再等两年再做手术的打算。
2016-06-03 12:46
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回答5
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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鞘膜积液分睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液、婴儿鞘膜积液、混合型鞘膜积液等。初生婴儿睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后,不再复发
2016-06-03 12:52
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什么是鞘膜积液? 正常睾丸鞘膜囊内有少许浆液存在,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失调而至鞘膜腔积液。其临床重要性在于鞘膜腔内长期积液,内压增高则可导致睾丸缺血以致睾丸发育及功能改变。 查看全文»