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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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智齿冠周炎是中青年好发的一种口腔疾病,若有反复发炎的阻生智齿应尽早拔除,而且不用镶牙,拔除后不会对人体健康有害,对邻牙也是保护.人类的恒牙列共有三十二颗牙,其中最后萌出的四颗第三大臼齿,位于上下左右牙弓的最后方,因为萌出在智慧成长后十六到廿四岁,所以又有智慧齿之称,简称智齿.然而,由于演化及食物精化,人类的颌骨,因为不再需要强大的咀嚼力而有逐渐变小的趋势,在这变小的颌骨上如要容纳跟以往相同数目及大小的牙齿,则牙跟牙之间往往会有空间不足的问题,于是拥挤,长倒,长弯,或长不出来的情形便发生,这就是阻生.就统计上而言,长不出来的情形最常发生在智齿,所以习惯上常称这种长不出来的智齿为阻生智齿.在临床上看起来,大多数的人应该都有智齿,所以可以自己照镜子看看由中线算起的上下左右是不是都有第八颗牙?长的好不好?正不正?是不是常常会发炎疼痛?而且算完之后,不管有没有第八颗牙,在定期检查时都应请牙医师确认一下,如果是天生缺牙时倒还值得庆贺,因为一切没事,如果不幸发生了长不出来的情形,那只好请牙医师尽早将它拔除,因为长不出来的智齿位于口腔最后方不易清洁的位置,残留的食物残渣容易被细菌所利用来侵害人体.在平时,细菌造成的慢性感染会使牙龈发炎,容易流血,骨吸收,蛀牙及牙痛,最后因牙周病的牙齿松动或牙髓坏死而拔牙,这时隔壁有用的第二大臼齿往往也会受到波及而造成不等程度的伤害,甚至拔牙,这也是最可惜的地方.在身体疲累虚弱或重病时,细菌引起的急性发炎反应更是厉害,轻者造成智齿周边红热肿胀,疼痛不堪,张口,吞咽,咀嚼困难及淋巴腺肿等等,重者引起大范围感染肿胀之蜂窝织炎,化脓性肿胀及发烧恶寒等全身性症状,如未予以适当处置(抗生素及切开引流手术),甚至会有致命危险.此外,智齿若长不出来,残余的牙胚有可能会变性而形成口腔肿瘤.空间不足时其牙胚可能会吸收前方第二大臼齿之牙根使强度减低,影响其功能.异位或萌出不全的智齿亦往往会对正常咬合造成干扰,牵动下颌骨之肌肉必须常常作出异常收缩来避开此一干扰而使得肌肉及关节容易有发炎疼痛之现象.虽说智齿长不出来有可能带来以上之种种问题,但它最早通常都是以牙冠周围发炎疼痛的症状被发现,此时不要害怕,应该痛下决心,听从牙医师的指示,按时服药,忍痛刷牙,务必清洁乾净以利复原,一旦牙冠周围炎之症状解除,立刻安排拔牙,才可永除后患..
2016-06-01 23:43
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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在平时,细菌造成的慢性感染会使牙龈发炎,容易流血,骨吸收,蛀牙及牙痛,最后因牙周病的牙齿松动或牙髓坏死而拔牙,这时隔壁有用的第二大臼齿往往也会受到波及而造成不等程度的伤害,甚至拔牙,这也是最可惜的地方. 在身体疲累虚弱或重病时,细菌引起的急性发炎反应更是厉害,轻者造成智齿周边红热肿胀,疼痛不堪,张口,吞咽,咀嚼困难及淋巴腺肿等等,重者引起大范围感染肿胀之蜂窝织炎,化脓性肿胀及发烧恶寒等全身性症状,如未予以适当处置(抗生素及切开引流手术),甚至会有致命危险.此外智齿若长不出来,残余的牙胚有可能会变性而形成口腔肿瘤.空间不足时其牙胚可能会吸收前方第二大臼齿之牙根使强度减低,影响其功能. 异位或萌出不全的智齿亦往往会对正常咬合造成干扰,牵动下颌骨之肌肉必须常常作出异常收缩来避开此一干扰而使得肌肉及关节容易有发炎疼痛之现象. 虽说智齿长不出来有可能带来以上之种种问题,但它最早通常都是以牙冠周围发炎疼痛的症状被发现,此时不要害怕,应该痛下决心,听从牙医师的指示,按时服药,忍痛刷牙,务必清洁干净以利复原,一旦牙冠周围炎之症状解除,立刻安排拔牙,才可永除后患.专业牙科医生给你拔牙会告诉您的牙齿是否需要拔的.
2016-06-01 23:51
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回答3
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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智齿发炎治疗主要是增强病员机体抵抗力,控制感染,促使炎症消散,急性期过后应考虑对病原牙采用外科治疗,以防复发.炎症早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼,吞烟,张口活动时疼痛加剧.检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀,冠周袋内有脓性分泌物.炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口.全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛.如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿,颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎.治疗:全身治疗,根据病情选用抗菌物或内服清热,解毒的中草药进行治疗.局部治疗,局部治疗很重要,每日可用1-3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油.另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次.早期还可局部理疗,外敷中草药以助炎症吸收.针刺疗法可有镇痛,改善张口等作用.如脓腔形成,可切开引流.急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发.如牙位正,能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术.否则应予拔除.急性炎症如未能彻底治疗,则可转为慢性,以后反复发作,甚至遗留瘘管.
2016-06-01 23:58
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回答4
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你跟我的情况差不多,我26岁了,长了4颗智齿,全部长完整了,长的时候没感觉痛。今年4月先是右上方的智齿发炎,开始我还以为是口腔溃疡,我去看了医生,医生说是智齿,等炎症消了要拔掉,我4月21拔了,结果6月初右下方智齿也发炎了,医生得拍片子,剩下的3颗智齿位置都还正,吃了3天消炎药,炎症消了,我拔掉了。结果前天左下方牙龈肿了,那肉把牙齿盖了一半,咽口水都很痛,嘴巴也张不大,里面很烫,还有点肿。没办法啊,只能吃消炎药,炎症没了才能拔啊。我等这次炎症消了,把剩余的两个全拔掉。有个专门对付智齿发炎的药叫做“人工牛黄甲硝锉胶囊”,药店里有。然后含甲硝锉注射液涑口,有点苦,得忍着,注射液你得去医院买,普通药店不卖的。我现在还很痛,等过了几天炎症消了我去拔掉,一定要拔啊。智齿他是有牵连的,一个发炎了会牵连到其他的,建议你等炎症消了把这个拔掉,然后让医生给你拍片子看位置是否正,建议你全拔掉吧,没什么用,省得以后发炎。我拔一个牙齿大概95元,拍个片子35。一共前前后后包括吃药之类的大概花450吧。
2016-06-02 00:05
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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1月6号那几天疼的厉害'说是智齿把前面的牙顶伤了'好苦啊'当时又怕怀孕'疼的受不了了'去钻了几下牙'吃了药好多了'事后几天打算大姨妈来了后就准备去拍片'四个全拔了'去了医院'医生说中午没人值班'不能照看我'让我明天在去'当时还有两天就来大姨妈了'医生建议我过了大姨妈去'我就忍着回去了'忍啊忍啊'大姨妈不来了'好孕了'那个心太忐忑了'我一直跟老公说'我牙还没拔呢'老公说舍小取大'默默的忍着'后来它自己就好了'
2016-06-02 00:12
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