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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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您好,冠心病,全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,顾名思义就是冠状动脉管壁上有粥样斑块(像晾凉后粥,表面有一层硬壳,里面是稀的),导致血管狭窄,使这根血管所供应的心肌供血不足,如果粥样斑块破裂就会导致血管大部分或完全堵塞(也就是心梗),是有危险的。冠心病不分轻度冠心病,重度冠心病,只分5型,包括心绞痛型(根据发作的频率和严重程度分又为稳定型和不稳定型心绞痛),心肌梗塞型(又分ST抬高型心梗和非ST抬高型心梗),无症状性心肌缺血型,心力衰竭和心律失常型,猝死型。但多数是心绞痛型,稳定型和不稳定型就是粥样斑块部位的稳定或不稳定,如果不稳定就可能发展为心梗,也就是急性冠脉综合征(包括不稳定型心绞痛,ST抬高型心梗和非ST抬高型心梗)。您母亲太心急会发病,是因为心急后心脏供血需求增多,而冠脉供血相对不足所致,所以您不可以让您母亲有情绪变化,劳累等诱因,现在必须应用药物如消心痛(如有症状必须用,注意应偏心性给药,预防耐药,并注意血压),万爽力,倍他乐克(减慢心率,降低心肌耗氧量,注意心率不可太低,在60次左右),他丁类(稳定斑块),阿司匹林(抑制血小板的聚集)。只要是确诊冠心病,很难根治,但是可以预防和治疗的,只要不是急性心梗是不难治的,要想治冠心病,只要把狭窄或堵塞的冠状动脉打通,恢复心脏的血液供应就可以。先做冠脉造影确定冠脉血管狭窄的程度,之后就可以选择以下的治疗方法,药物、介入、手术搭桥(就是废弃堵塞的血管,从新换一根血管连接缺血区域,使血液绕过狭窄部位而到达远端,血管多取自身的大隐静脉等)。如有危险因素(如高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟等)还可以复发,必须控制好危险因素。如果形成急性心梗就会危及生命。祝您母亲早日康复
2016-05-30 21:34
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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应该是冠心病,而不是“宛心病”,本病是中老年人常见的疾病,是由于冠状动脉供血不足引起,目前的发病率很高,冠状动脉造影检查是确诊本病金标准。1、本病确诊后治疗并不困难,有效的治疗可以防止本病的进展,但是很难除根。2、大多数不会危及生命,但是部分可以引起急性心肌梗塞、猝死等。3、如有合并症如高血压、高血脂等需要积极治疗。4、小剂量阿司匹林可以长期服用。5、活血化瘀类药物如丹参、血塞通、银杏叶片等可以选择使用。6、对症治疗如使用麝香保心丸、消心痛等。7、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏等.少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜,水果;不吸烟,节制饮酒;生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动.保持大便通畅,睡眠充足。医生询问:是否有高血压、高血脂?
2016-05-30 21:41
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好:冠心病是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心脏病。症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。药物治疗改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧。主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。平时合理饮食,不要偏食,不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,保持情绪稳定。
2016-05-30 21:48
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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患者您好,“冠心病”,也即冠状动脉粥样硬化性心脏病,包括几种类型:隐匿型冠心病,心绞痛,心肌梗塞,心力衰竭,心源性猝死等;最轻微的就是隐匿型冠心病,其次是心绞痛。最常见的是心绞痛。建议患者:诊断冠心病最好是做冠脉造影,疾病的严重程度也需要根据冠脉造影来判断。一般的心电图检查并不能诊断冠心病;很多所谓的“心肌缺血”,被认为是冠心病;其实并不正确;所以,建议患者最好是到专科就诊,对疾病以及疾病的严重性做出准确判断。
2016-05-30 21:55
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