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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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支原体实验室检测方法有:形态学检查,支原体培养,抗原检测,血清学方法和分子生物学方法.解脲支原体MB抗原的研究表明:MB抗原是解脲支原体感染时被识别的主要外膜抗原,具有种特异性,包含血清特异的和交叉反应的抗原决定簇.编码MB抗原的基因长1200多个碱基,N端1/3为保守区,包含群特异的抗原决定簇:C端2/3是由重复序列组成的可变区,包含型特异的抗原决定簇,对该抗原的研究及对于研究疾病的发病机制和免疫机制起重要作用.MB抗原位于解脲支原体膜的表面,N端固定于膜上使C端重复区暴露于微生物周围的微环境.N端可以作为其分群分型的基础,C端最可能首先与宿主的防御系统相遇而引起主要的抗体反应,是理解它的发病机制和免疫机制的基础.MB抗原与疾病的关系,以及它在疾病中的作用还有待进一步探讨. 测定支原体抗体的血清学试验方法中,有支原体特异性血清学检测和非特异性血清学检测:支原体特异性血清学检测方法中,最常用的是补体结合试验,另有间接免疫荧光染色检查法,生长抑制试验,代谢抑制试验,间接血凝试验,酶免疫法和酶联免疫吸附试验(ELISA)等.支原体的非特异血清学方法有肺炎支原体冷凝集试验与MG链球菌凝集试验,对支原体肺炎能起辅助诊断的作用.检测特异性抗体IgG的方法尚不能达到早期快速诊断的目的,抗原的检测为今后研究的发展方向.目前已有用酶联免疫吸附试验,荧光标记抗体,肺炎支原体膜蛋白单克隆抗体和反向间接血凝法直接检测分泌物和体液中支原体抗原的报道,具有很高的特异度和灵敏度.人体感染肺炎支原体后,能产生特异性IgM和IgG类抗体.IgM类抗体出现早,一般在感染后1周出现,3~4周达高峰,以后逐渐降低.由于肺炎支原体感染的潜伏期为2~3周,当患者出现症状而就诊时,IgM抗体已达到相当高的水平,因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标.如IgM抗体阴性,则不能否定肺炎支原体感染,需检测IgG抗体.IgG较IgM出现晚,需动态观察,如显著升高提示近期感染,显著降低说明处于感染后期.
2016-05-30 09:00
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好!病情描述:女,9岁,发热。曾诊断为支原体肺炎。治疗经过:青霉素治疗无效,咳嗽加重,住院用头孢和阿奇霉素10天,退热不咳。根据您的描述,我们认同支原体肺炎这个诊断。支原体肺炎好发于幼儿及少年儿童,感染肺间质,引起咳嗽、发热等表现,一般予红霉素或者阿奇霉素抗感染治疗,疗程10天至半月,疗程不足,治疗就不彻底。建议:10天用药疗程还算可以,建议再口服阿奇霉素片三天,巩固治疗,有利于杀灭体内残留的支原体,防止复发。头孢类抗生素建议暂时不用。希望我的回答对您有帮助。谢谢。医生询问:现在还吃中药吗?
2016-05-30 09:07
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回答3
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郭立军 医师
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其他
内科
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你好,支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎,病变主要在肺间质。多数病人症状轻,可有发热、头痛,突出症状是阵发性刺激性乾咳。胸部X线表现可见淡薄的片状密度增高阴影,伴肺纹理增粗。血清学检查有助于临床诊断。大环内脂类抗生素疗效显著。它没有传染性,但好发于秋冬季节,一般呈散发,也可发生小流行。治疗该病青霉素无效。抗生素治疗,四环素、红霉素对本病有良效。轻症以口服红霉素,配合清热解毒类中药治疗。较重者静脉滴注红霉素,也可用四环素。剧烈咳嗽者可服用磷酸可待因。
2016-05-30 09:14
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回答4
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许宗彦 主治医师
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其他
内科
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小儿肺炎的主要症状是发热,咳嗽,气促鼻干煽.其发病原因主要是由于感受风寒。偏方:雪梨2个,川贝母4克,冰糖30克,湿豆粉10克.将梨洗净,削皮,去核,切成12瓣,川贝母洗净,梨块装入蒸碗内,再放入川贝母,冰糖,加开水50毫升,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸2小时取出,梨块摆人盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾芡,淋在梨上.随意服食.本方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者.儿正气虚弱,亦可并发或继发本病。
2016-05-30 09:22
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