先天性肌性斜颈,俗称“歪脖”中的一种.先天性肌性斜颈由胸锁乳突肌内的纤维瘤病所致,在出生时可扪及肿块,或在生后的前两周内扪及肿块.右侧较左侧常见,病变可以累及全部肌肉,但更多的病变只累及胸锁乳突肌的近锁骨附着点.肿块在生后1~2个月内最大,以后其体积维持不变或略有缩小,通常在1年时间内变小或消失.如果肿块不消失,肌肉将发生永久性纤维化并挛缩,如不治疗将导致永久性斜颈.　　症状体征　　畸形可在生后即存在,也可在生后2～3周出现.病初头部运动略受限,但无明显斜颈现象,触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物,与胸锁乳突肌的方向一致,在2～4周内逐渐增大,然后开始退缩,在2～6个月内逐渐消失.部分病人不遗留斜颈；不少病人若未经治疗,肌肉逐渐纤维化,挛缩硬化,形成颈旁硬的束状条物,头部因挛缩肌肉的牵拉而发生斜颈畸形,肌肉短缩侧的面部亦发生变形.若畸形不及时纠正,面部变形加重,最后颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现脊柱侧弯畸形.　　疾病病因　　本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚.可能与下列因素有关：　　　(一)先天性胸锁乳突肌发育不良,分娩时易被损伤.　　　(二)一侧胸锁乳突肌因产伤致出血,形成血肿后机化,继而挛缩.　　　(三)宫内胎位不正,使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力,致局部缺血,继而过度退化,为纤维结缔组织所替代.　　(四)受累肌肉组织的病理变化类似感染性肌炎,故推测胸锁乳突肌因产伤引起无菌性炎症,致肌肉退行性变和瘢痕化,而形成斜颈.　　　(五)动物实验证明胸锁乳突肌的纤维化改变可由静脉阻断产生,因此有人认为此病与出生时胸锁乳突肌内静脉的急性梗阻有关.目前多数学者支持产伤或子宫内位置不良引起局部缺血学说.　　诊断检查　　根据典型的临床表现,以及可能有产伤史,诊断一般不难.但应与颈椎畸形,颈椎外伤半脱位,锁骨骨折及颈髓肿瘤相鉴别.　　治疗方案　　任何持续性的斜颈在生长过程中将缓慢加重,头向患侧而面部朝向对侧倾斜.当畸形严重时,患侧肩部升高.颅骨的额枕径较正常者小,早期手术治疗可预防这些畸形.在6--8岁前手术治疗可允许面,头部不对称获得良好塑形.不幸的是许多病人在初诊时已出现固定畸形,而剩余的生长潜力不足以矫正畸形.　　(一)护　理　　尽量置患儿头部于矫正位置；哺乳时将患侧接近乳房；卧床时,应使患侧向有光亮和妈妈经常活动的一侧；适当垫高枕部.　　　(二)手法牵引　　患儿仰卧位,家长抱患儿头部,缓慢旋转,旋转角度逐渐加大,并尽量使颈部斜向健侧,操作要轻柔,每次可持续l0～15分钟.　　　(三)按　摩　　对肿物作手法轻柔按摩,伸展挛缩的胸锁乳突肌,每次伸展肌肉时持续时间可2～3秒,每天可操作4～6次.　　　(四)局部理疗　　如红外线照射,蜡疗或局部热敷,使瘢痕软化.　　(五)局部注射疗法　　可在肿块内注射醋酸强的松龙加适量普鲁卡因,以改善血管通透性,抑制结缔组织增生.　　(六)手术治疗　　对上述疗法效果不佳或被误诊的1岁以上的病儿,则需手术治疗,切除或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头.

你好！首先祝你孩子早日恢复健康！我来给你谈谈关于“先天性斜颈”的问题。小儿肌性斜颈又名“先天性斜颈”、“胸锁乳突肌挛缩性斜颈”，俗称“歪脖”。现代医学认为本病多与产伤、胎儿头位不正或胎头在子宫内位置处于歪斜状态等有关。上述原因使一侧胸锁乳突肌受压而血液循行受阻，引起缺血性改变，最后导致胸锁乳、突肌发生挛缩而出现斜颈。中医认为血脉运行不畅，气滞血瘀是发生斜颈的机理。常见症状为多在出生后数日发现小儿头向一侧倾斜，脸面旋向另一侧。如勉强转动拨正，会引起小儿哭闹，并很快转回原位。检查时，可在一侧胸锁乳突肌中摸到肿块，呈梭形或形状不规则，可随肌肉移动。如摸不到肿块，也可摸到一侧肌肉呈条索状发硬，两侧对比，患侧胸锁乳突肌挛缩变短。病期较久，患侧脸面、眼睛可较健侧为小。严重者还会产生继发性的胸椎侧凸畸形。一旦确诊为先天性肌性斜颈，就应立即进行治疗。若治疗不及时，随着小儿生长，畸形就会越来越严重，可造成五官不端正，双眼不在同一水平上，颅骨发育偏而小，双肩不平。治疗最好年龄在1岁以内，可在家中进行保守疗法。可在生后2周进行。1）以下给你介绍几则家庭保守治疗方法：1.手法牵引将小儿的下颌转向患侧，并逐渐抬高，同时枕部偏向健侧。动作要缓慢，用力要轻柔。每天可重复3--4次。2.卧位固定在小儿睡眠时取仰卧位，下颌转向患侧，枕部转向患侧，然后用棉垫或干净小沙袋固定头的姿式。通常坚持3--6个月，畸形可以逐渐纠正。3.按摩一法①患儿取仰卧位，头向家长，用滑石粉做介质。家长坐于床前，一手托住患儿颈枕部，用另一手拇指按揉患侧的胸锁乳突肌5分钟。②拿捏患侧胸锁乳突肌的肿块，用拇、中、食三指仔细拿捏。稍微加大力量，尤如肿块捏散样，但需与轻揉相交替，以免患儿剧烈哭闹。时间为2分钟。③一手扶住患侧肩部，另一手扶住患儿头顶，使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜，使胸锁乳突肌拉长，反复操作5次。④再用按揉法放松局部5分钟。4.按摩二法①患儿仰卧位，家长用一手托其颈部，一手用食、中、无名指在患侧胸锁乳突肌处按揉10分钟。②家长一手托其头颈部，一手扶下颌体部，两手相对轻轻用力沿颈椎纵轴拨伸摇晃,并轻轻向患侧旋转，重复两次。2）预后事项：1.按摩治疗斜颈，一般每日治疗1次，每次不超过15分钟。2.按摩时，手法要轻柔，用揉、捏手法时要多采用滑石粉等介质以免擦伤患儿皮肤。用拔伸摇晃手法时，宜由轻到重，幅度由小到大，切不可突然用暴力而超出正常生理限度。3.家长在日常给患儿哺乳、怀抱以及睡眠时有意使患儿头向健侧转动以帮助矫正畸形。4.可配合局部温热或红外线等理疗，以促进血液循环，帮助肿块吸收。5.定期到医院复诊，如需手术治疗最好在8--10岁以前进行，1--4岁为手术治疗的良机。若年龄大后再行手术，则头面部和颈部畸形就很难矫正。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时点击“采纳为答案”。

小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病,该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈.　　1.越早越好.年轻的爸爸妈妈在小宝宝出生以后,一定要注意观察,如果他的头总是偏向一侧,必须看看他的颈部有无包块.一旦是斜颈,不要惊慌,尽快去看医生.早一天治疗就增加一分治疗成功的希望.　　2.局部进行药物封闭.这对促进局部肿块的吸收作用非常明显,常选用强的松龙或透明质酸酶,加适量利多卡因进行局部封闭.由于是在颈部,注射时要十分小心.　　药液要注射在肿块中央,不能过深注射,以免注入血管内引起意外.如果注射过浅于皮下,除无作用外,还容易引起注射部位的感染.在开始时由于包块质地硬,所以注射时阻力较大,应该缓慢推注.一般每周一次,大多数患儿一般用6次即可使肿块逐渐消失.但有些对药物不敏感者或治疗时间较晚者,其效果可能不明显.　　3.局部按摩.涂以滑石粉,用拇指或食指在肿块反复按摩.　　4.持续反复转头,保持头颈处在矫正位,这对治疗非常重要.具体方法是：每日30～50次左右,可分次做.做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,然后再反复转动.但在转动的过程中,手法要轻柔,防止用暴力,防止损伤颈部肌肉甚至颈椎.可做2个小的沙袋(用青沙或黄沙,用水淘洗干净,放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒.选择双层布缝制,直径约为20×10厘米大小即可),在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧,可固定其处于矫正位.此治疗应该持续6个月以上.　　5.母亲要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系.比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然.这样将有利于患儿矫正.应该告诉大家,任何方法都有成功或失败的,如果保守疗法失败,应该选择进行手术治疗,手术年龄多在1岁左右,最好不要超过1岁半.手术也可达到理想的治疗效果

您虚,先天性肌性斜颈,俗称“歪脖”中的一种.畸形可在生后即存在,也可在生后2～3周出现.病初头部运动略受限,但无明显斜颈现象,触诊可发现硬而无疼痛的梭形肿物,与胸锁乳突肌的方向一致,在2～4周内逐渐增大,然后开始退缩,在2～6个月内逐渐消失.部分病人不遗留斜颈；不少病人若未经治疗,肌肉逐渐纤维化,挛缩硬化,形成颈旁硬的束状条物,头部因挛缩肌肉的牵拉而发生斜颈畸形,肌肉短缩侧的面部亦发生变形.若畸形不及时纠正,面部变形加重,最后颅骨发育不对称,颈椎甚至上胸椎出现脊柱侧弯畸形.治疗方案　　任何持续性的斜颈在生长过程中将缓慢加重,头向患侧而面部朝向对侧倾斜.当畸形严重时,患侧肩部升高.颅骨的额枕径较正常者小,早期手术治疗可预防这些畸形.在6--8岁前手术治疗可允许面,头部不对称获得良好塑形.不幸的是许多病人在初诊时已出现固定畸形,而剩余的生长潜力不足以矫正畸形.　　(一)护　理　　尽量置患儿头部于矫正位置；哺乳时将患侧接近乳房；卧床时,应使患侧向有光亮和妈妈经常活动的一侧；适当垫高枕部.　　　(二)手法牵引　　患儿仰卧位,家长抱患儿头部,缓慢旋转,旋转角度逐渐加大,并尽量使颈部斜向健侧,操作要轻柔,每次可持续l0～15分钟.　　　(三)按　摩　　对肿物作手法轻柔按摩,伸展挛缩的胸锁乳突肌,每次伸展肌肉时持续时间可2～3秒,每天可操作4～6次.　　　(四)局部理疗　　如红外线照射,蜡疗或局部热敷,使瘢痕软化.　　(五)局部注射疗法　　可在肿块内注射醋酸强的松龙加适量普鲁卡因,以改善血管通透性,抑制结缔组织增生.　　(六)手术治疗　　对上述疗法效果不佳或被误诊的1岁以上的病儿,则需手术治疗,切除或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头.

右侧颈部还有枣核的肿块，左右活动还行，睡觉的时候头有时还能转向左侧睡，有时头还能立正，就一小会，我不想给宝宝做手术，后来我们是用康乐宝定型枕纠正斜颈的款式，慢慢纠正过来的。