您好!从解剖学上看盆腔静脉数量多,呈丛样分布,各静脉丛间均有相互的交通支连接,且管壁薄弱,大都无静脉瓣结构,血流相对缓慢,缺少相应动脉博动辅助回流；而盆腔组织结构疏松,缺乏支持作用,易受腹腔压力增高等因素的影响,导致静脉回流不畅形成本病.盆腔的主要病理改变为子宫均匀性增大,子宫内膜及浆膜下静脉淤血,水肿,宫颈亦可水肿增大,卵巢水肿,有时可呈囊状.子宫静脉和两侧卵巢静脉可显著迂曲扩张.　　临床症状主要有腰骶部,下腹部坠痛,并在经前加重以及月经紊乱,经量多色暗红,经期延长等表现.保守治疗　　（1）轻症者,每日午睡及晚上睡眠时采取曲腿侧俯卧位,患侧在上方,同时做适当的体育锻炼.严重者加做胸膝卧位,每日2次,每次10～15min.（2）应用利尿剂以减轻组织水肿,常可减轻经前瘀血症状.（3）有子宫脱垂或明显盆底松弛者可使用子宫托.（4）如站立时症状加重者,可采取周期性休息,以减轻盆腔静脉瘀血,亦可改变坐位工作.　　手术治疗　　适用于少数选择病例,宜取慎重态度,手术方法有：（1）圆韧带悬吊术及骶韧带缩短术：适用于肥大,后位的子宫,患者年龄较轻,欲保留子宫及附件者.此术已很少应用.（2）阔韧带裂伤筋膜横行修补术：适用于尚需生育而阔韧带底部筋膜裂伤而致的严重盆腔瘀血症患者.（3）经腹全子宫及附件切除术：适用于40岁以上或近绝经期的妇女,应将曲张的子宫静脉及卵巢静脉尽多的切除.（4）神经切断术：偶尔可行骶前神经切断或子宫骶骨韧带和子宫颈神经丛的切断术.

CDFI对本病的诊断有独特价值，能进一步验证上述二维图像内是否为扩张的静脉血管。主要表现为上述子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区呈蓝、红相间的彩色血流信号。色彩较为暗淡，有时尚可见增粗的蛇行彩色血流束，相互连接呈粗大的湖泊状彩色斑点。严重者，子宫前后肌层内扩张的血窦相互连通呈"彩球"状。相应部位的频谱多普勒显示为连续性的低速无波动的频谱。国内孙有刚等根据盆腔静脉曲张的CDFI特征并参照手术结果，对其严重程度进行分级○1轻度：受累静脉轻度扩张、迂曲、多为平行扩张，扩张的静脉丛范围较为局限约2.0cm×3.0cm；管腔内静脉流速基本正常。子宫肌壁内静脉无改变。○2中度：受累的静脉增宽，曲张静脉丛形成圆形或长椭圆形无回声区，范围增大约为3.0cm×4.0cm，管腔内血流速度减低为4～8cm/s。子宫肌壁内静脉窦轻度扩张。○3重度：除受累静脉内径、范围、子宫静脉窦开放比轻、中度更显著外，子宫肌壁内迂曲的血管呈"彩球"样改变。相应部位的频谱形态杂乱、低平、且不连续。

保守治疗　　（1）轻症者,每日午睡及晚上睡眠时采取曲腿侧俯卧位,患侧在上方,同时做适当的体育锻炼.严重者加做胸膝卧位,每日2次,每次10～15min.（2）应用利尿剂以减轻组织水肿,常可减轻经前瘀血症状.（3）有子宫脱垂或明显盆底松弛者可使用子宫托.（4）如站立时症状加重者,可采取周期性休息,以减轻盆腔静脉瘀血,亦可改变坐位工作.　　手术治疗　　适用于少数选择病例,宜取慎重态度,手术方法有：（1）圆韧带悬吊术及骶韧带缩短术：适用于肥大,后位的子宫,患者年龄较轻,欲保留子宫及附件者.此术已很少应用.（2）阔韧带裂伤筋膜横行修补术：适用于尚需生育而阔韧带底部筋膜裂伤而致的严重盆腔瘀血症患者.（3）经腹全子宫及附件切除术：适用于40岁以上或近绝经期的妇女,应将曲张的子宫静脉及卵巢静脉尽多的切除.（4）神经切断术：偶尔可行骶前神经切断或子宫骶骨韧带和子宫颈神经丛的切断术.

保守治疗（1）轻症者，每日午睡及晚上睡眠时采取曲腿侧俯卧位，患侧在上方，同时做适当的体育锻炼。严重者加做胸膝卧位，每日2次，每次10～15min。（2）应用利尿剂以减轻组织水肿，常可减轻经前瘀血症状。（3）有子宫脱垂或明显盆底松弛者可使用子宫托。（4）如站立时症状加重者，可采取周期性休息，以减轻盆腔静脉瘀血，亦可改变坐位工作。手术治疗适用于少数选择病例，宜取慎重态度，手术方法有：（1）圆韧带悬吊术及骶韧带缩短术：适用于肥大、后位的子宫，患者年龄较轻、欲保留子宫及附件者。此术已很少应用。（2）阔韧带裂伤筋膜横行修补术：适用于尚需生育而阔韧带底部筋膜裂伤而致的严重盆腔瘀血症患者。（3）经腹全子宫及附件切除术：适用于40岁以上或近绝经期的妇女，应将曲张的子宫静脉及卵巢静脉尽多的切除。（4）神经切断术：偶尔可行骶前神经切断或子宫骶骨韧带和子宫颈神经丛的切断术。