慢性前列腺炎的病理改变是复杂多变的.既可以是单纯的卡他性改变,亦可以是充血性改变,主要影响前列腺周围区腺管,腺管管腔狭窄,或腺管被脓细胞及上皮细胞等分泌物阻塞而扩张.感染物质加重梗阻.最后腺体结构破坏而导致纤维化和结石形成.形成血流淤滞,而成为慢性炎症的病理基础.　　慢性前列腺炎的病理生理改变主要表现在以下4个方面：　　（1）因腺小管梗阻,炎性前列腺液引流不畅而潴留,致使腺管功能障碍.被动扩张.　　（2）前列腺包膜中平滑肌收缩乏力.　　（3）腺泡分泌腺液的功能减退.　　（4）盆底肌群(提肛肌.梨状肌等)功能紊乱,引起前列腺内尿液返流.病例例1.赵喜成,男,39岁河北承德人.主诉：因尿频,尿不尽半年,来本院就诊.07年10月21日.病史：患者因反复尿频,尿不尽在外院就诊,经检查确诊为“慢性前列腺炎”.经静滴“左氧氟沙星”等治疗后,症状不缓解,经朋友介绍来我院就诊.辅助检查：1,前列腺液：PH6.8小体++　WBC+++;2,前列腺常规培养：前列腺液可见表皮葡萄球菌生长,无支原体,衣原体及真菌生长.诊断：慢性细菌性前列腺炎.治疗：自拟中药汤剂15天痊愈.例2.兰玉山,男34岁,吉林洮南,患前列腺炎7年多,经某大医院治疗无效,于2007年3月来诊,来诊时患者主诉：小便频急,尿末或大便时有白浊滴出,会阴,腰部,睾丸有明显胀痛不适,心烦,梦多,失眠,4肢乏力,性功能减退,记忆力明显下降,查舌苔黄腻,诊脉弦涩数.诊断：慢性前列腺炎,治疗;根据症状及中医辨证,给予中汤药服用15天治疗后,诸症大减,精神明显好转,继续服用15天后症状全部消失,随访半年患者无复发.例3.姜普煜,男,54岁,大兴安岭人,某机关工作人员,平时因公务多,饮酒无度.不但身体受害,又添上了“性功能障碍”.多次看病,效果不佳,还严重影响了夫妻感情.遂来我院就诊诊前查体：指诊前列腺偏大,质中等,压痛（+）,表面光滑,边界清,中央沟浅.前列腺B超示前列腺炎,中医征候：指甲干枯发白,舌质淡,苔白,脉弦细无力,属肝血亏虚,与长期大量饮酒伤肝有直接关系.诊断;前列腺炎治疗;根据中医辨证,给予中汤药10剂,患者性功能明显改善,在给予10剂巩固治疗,患者性功能彻底恢复正常.并建议患者平时注意烟酒节制,注意饮食.随访半年患者无复发.例4.赵斌,男,54岁,河南人,下腹胀半年,伴尿频,尿不尽,尿痛,尿等待,尿线细,阴茎勃起差,于2006-6-2就诊诊前查体：指诊前列腺ⅡO肿大,质中等,压痛（+）,表面光滑,边界清,中央沟浅.前列腺B超示（05.6.28）34×49×43cm,回声欠均匀（注：前列腺重量约为37.49g）,排尿后测残余尿量约为67.5ml.诊断：前列腺增生症,前列腺炎治疗;根据中医辨证,给予中汤药剂10剂,临床症状消失.性功能明显改善,在给予10剂巩固治疗,例5.尚黎成,男,76岁,辽宁人排尿困难10余年,不能排尿2个月,于2006-3-25就诊.患者自10年前出现排尿困难,尿等待,尿线细,尿滴沥.10年来在多家医院诊治,诊为“前列腺增生症”.口服药物,静脉给药及局部治疗,效果均差.近两个月出现不能排尿,多次留置导尿管,曾去多家医院咨询,因年纪大,并发冠心病,陈旧性心梗,心房纤颤而无法手术或行电切治疗.入院时查体：前列腺指诊ⅢO肿大,质硬,压痛（+）,中央沟消失,血尿素氮增高.入院时前列腺,双肾,输尿管,膀胱B超示：前列腺大小为：6.4×6.5×6.3CM,重量约137.15g,呈球型,突入膀胱2.8×5.9×4.8CM,约41.49g,膀胱排尿后3.7×5.1×5.7CM约86mg,左肾中度积水,左输尿管扩张.诊断：1.前列腺增生症,左肾积水,左输尿管扩张,膀胱残余尿,肾功能损害2.冠心病,陈旧性心梗,心率失常,心房纤颤.治疗;根据症状及中医辨证,给予中汤药服用一个月治疗后,诸症大减,精神明显好转,继续服用1一个月后症状全部消失,随访半年患者无复发

您好!前列腺炎是中年男性最常见的疾病之一，发病年龄15-55岁，可分为：急性前列腺炎、慢性前列腺炎，后者可分为：细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛等三种。前列腺炎的症状繁多，个体差异较大，目前把前列腺炎的症状统称为前列腺炎综合症，大概可分为以下四类：1、尿道症状：尿频或总有尿意，尿不尽感，轻微尿痛，尿道口疼痛，尿道偶有溢出白色粘液。2、局部症状：下腹部坠胀、隐痛；阴部或睾丸疼痛或不适感，会阴潮湿感，腹股沟区疼痛、腰酸、乏力。3、性功能异常：早泄、阳痿，性欲减退。4、精神症状：烦躁，多虑，多梦，失眠，心悸。以上四类症状，不是所有病人都会出现，根据病情的轻重，治疗情况的不同临床上有较大的差别。前列腺炎的治疗是泌尿外科研究的课题，单一的某种药物治疗效果不甚理想，目前主要采取综合治疗法，经过一段时间的系统治疗，多数病人症状得到缓解，部分病人可以治愈。前列腺外有一层坚硬的脂质包膜，形成血—前列腺屏障，一般药物很难直接渗透，所以单纯用药治疗效果一般都不理想。治疗前列腺疾病目前应用最先进的是前列腺场效消融术。这是由国家泌尿专家郭应禄院士主抓的项目，是“中国创新科普，男性健康工程”的重点推广项目。高能聚焦电流场技术结合人体生物电特性的科研成果在泌尿科临床治疗上进行应用，已是国际上前列腺疾病治疗最前沿的科技。“腔内场效应、微创消融治疗技术”正是中科院电工所工程师与我国泌尿外科知名专家，应用高能聚焦电流场技术，结合人体生物电特性共同研究开发的新型泌尿科治疗技术，非手术、不开刀、不出血，从而极大地解决了以前该类疾病治疗上应用微波、射频等单一热疗设备，临床疗效低的问题。还有问题请随时进行咨询！祝早日康复！

1．慢性尿道炎或膀胱炎：其临床表现与慢性前列腺炎类似，但作前列腺检查可无异常发现。　　2．前列腺痛：无实质性病变，表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛，有排尿障碍等尿路表现。前列腺触诊正常，前列腺液镜检正常，前列腺液及尿液培养无细菌。　　3．肉芽肿性前列腺炎，尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆，但前者进展快，可迅速发生尿潴留，短期内硬结生长较快。需作前列腺活体组织检查鉴别，组织学检查表现为肉芽肿性反应。　　4．卡他性前列腺炎或前列腺病（亦称非细菌性前列腺炎）临床症状与慢性前列腺炎很难区别。会阴部疼痛不适，有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体，白细胞增多，但涂片及细菌培养均无细菌生长。　　5．前列腺溢液（又称无菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血）：大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出，常合并精神症状。但直肠指检、前列腺液镜检均正常，细菌学检查阴性。　　6．前列腺癌：晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块，表面高低　不平。前列腺液涂片、穿刺活检均可发现癌细胞。

特别指出：把前列腺疾病不能当成一个单纯性的前列腺疾病去诊断，前列腺炎是一个精道系统（包括附睾、输精管、射精管、精囊、精阜、精囊管、前列腺管、尿道）的综合性炎症。如果，从单一的方面去诊断、治疗，往往遭到患者治疗失败的打击。物理疗法（包括微波、射频、导融消融、穿刺、电切、红光、灌注等，这些也是国际男科学会禁用的），费用昂贵，疗效短暂，且大都为有损伤治疗，不推荐使用。综合对症治疗：1、清楚病原体：抗生素联合应应用2、对症治疗减轻炎性反应：抗炎药的应用；3、松弛前列腺及前列腺血管平滑肌，促进炎性物质排出和药物有效进入：a受体阻滞剂的应用。4、促进局部组织修复：抗氧化剂的应用。5、微量元素的补充提高局部免疫力。6、活血化瘀养阴镇静等中药的应用，改善血液循环，促进代谢，进一步促进组织修复。这是基本的治疗思路和步骤。治愈后也要坚持改掉不良习惯，很多人得前列腺炎反反复复，一方面是没有采取有效的治疗，另一方面就是只好后，以前的坏习惯又回来了，甚至比以前更甚，才会导致前列腺的复发。