首页>即问即答 > 内科 > 内分泌科 > 甲亢是怎么...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

甲亢是怎么引起的

甲亢

甲亢是怎么引起的

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    黄晓锋 医师

    河北省第七人民医院

    二级甲等

    综合内科

    甲亢有许多类型,其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿Graves病.毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传和自身免疫等因素有关,但是否出现甲亢的症状还和一些诱发因素(环境冈素)有关.如果避免这些诱发因素有可能不出现甲亢症状,或延迟出现甲亢症状,或减轻甲亢的症状.  临床上除典型甲亢之外常见的有:  (1)T3型甲亢.T3型甲亢是指有甲亢的临床表现,但血清TT4和FT4正常甚至是偏低,仅T3增高的一类甲亢.  (2)T4型甲亢又称甲状腺素型甲亢,是指血清TT4,FT4增高,而TT3,FT3正常的一类甲亢.1975年Turner首先报告了T4型甲亢的名称,其临床表现与典型的甲亢相同,可发生于Graves病,毒性结节性甲状腺肿或亚急性甲状腺炎,多见于一般情况较差的中老年,如严重感染,手术,营养不良等患者.实验室检查血清TT4和FT4增高,TT3和FT3正常.甲状腺摄131I率明显增高,甲状腺片或T3抑制试验异常.  本病需要和急性应激性甲亢(假T4型甲亢)相鉴别.所谓应激性甲亢患者是指患有各种急性或慢性全身性疾病患者,由于这些疾病的关系,患者血清TT4,FT4增高,而TT3,FT3正常或降低,除少数患者伴有甲状腺肿大外,其他方面均无甲亢的证据,当原发疾病治愈后,上述实验室指标于短期内恢复正常.  (3)儿童甲亢.以3岁以后发病逐渐增高,11-16岁发病率最高,女孩多于男孩,几呼所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群,突眼比较常见.  (4)老年性甲亢.由于老年人的生理性变化,其全身脏器功能均有不同程度的减退,甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩,甲状腺激素分泌减少,外周组织对甲状腺激素的反应也发生改变,老年性甲亢的临床特点:甲状腺常不肿大,或轻度肿大,多伴有结节;突眼不明显或无突眼,高代谢症候群不明显,缺少食欲亢进,怕热多汗及烦躁易怒等症状;常合并其他心脏病如心绞痛,甚至心肌梗死,易发生心律失常和心力衰竭,多见持续房颤;病人表现淡漠呈无欲状,重者嗜睡或呈木僵,昏迷.  (5)淡漠型甲亢.该型是甲亢的特殊表现类型.症状与典型甲亢的症状相反,表现为神经抑郁的一种甲亢.淡漠型甲亢临床表现:食欲不振,恶心,畏寒,皮肤干燥,神情淡漠抑郁,对周围事物漠不关心;精神思维活动迟钝,同时回答问题迟缓,有时注意力难以集中,懒动少语;心悸者为多见,常伴有心脏扩大,充血性心力衰竭,心房纤颤,眼球凹陷,双目杲滞无神,甚或有眼睑下垂.  (6)隐匿型甲亢.隐匿型甲亢是指无典型甲亢症状,而以某一系统症为突出表现的一类甲亢.临床分型有①精神型,以精神异常为突出表现,患者表现为注意力不集中,注意力涣散,幻觉,妄想,抑郁,痴呆,偏执狂躁症,甚至有自杀观念,暴怒发作等.②胃肠型,常以腹泻为突出表现.多见于中青年患者,大便次数一日数次至十几次不等,呈糊状或水样,含有未消化食物,有的患者以呕吐或腹痛为主要表现.胃肠型甲亢有呕吐,腹泻,常伴有水电解质紊乱,如果治疗不当病情严重者容易诱发甲亢危象,危及生命.③肌病型,以肌无力和周期性麻痹为主要表现.甲亢症状不明显或出现较晚.临床上表现为急,慢性甲亢性肌病,周期性麻痹,重症肌无力及眼肌麻痹.

    2016-05-27 01:01
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    甲亢发病免疫机制的直接证据有:①在体液免疫方面已知有多种抗甲状腺细胞成分的抗体,如针对TSH受体的甲状腺刺激性抗体(TISI),或TSH受体抗体(TRAb),它能与TSH受体或其相关组织结合,进一步激活cAMP,加强甲状腺功能,这种抗体可通过胎盘组织,引起新生儿甲亢,或甲亢治疗后不彻底,抗体持续阳性,导致甲亢复发;②细胞免疫方面,证实这些抗体系由于B淋巴细胞产生。甲亢患者血中有针对甲状腺抗原的致敏T淋巴细胞存在,甲亢时淋巴细胞在植物血凝素(PHA)的激活作用下可产生LATS,PHA兴奋T淋巴细胞后再刺激B淋巴细胞,从而产生能兴奋甲状腺作用的免疫球蛋白,如TSI等,而引发甲亢。器官特异性自身免疫疾病都是由于抑制性T淋巴细胞(Ts)功能缺陷引起免疫调节障碍所致,因此,免疫反应是涉及T与B淋巴细胞及吞噬细胞相互作用的复杂结果。现认为主要与基因缺陷有关的抑制性T淋巴细胞功能降低有关,Ts功能缺陷可导致T细胞致敏,使B细胞产生TRAb而引起甲亢。间接证据有:①甲状腺及眼球后有大量淋巴细胞及浆细胞浸润;②外周血循环中淋巴细胞数增多,可伴发淋巴结、肝与脾的网状内皮组织增生;③患者与其亲属同时或先后可发生其他一些自身免疫性疾病;④患者及其亲属中的血液抗甲状腺抗体,TRAb及抗胃壁细胞抗体与抗心肌抗体等阳性;⑤甲状腺内与血液中有IgG、IgA及IgM升高。

    2016-05-27 01:08
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    甲亢是一种常见病,多发病,按病因分为毒性弥漫性甲状腺肿Graves病(突眼性甲状腺肿或巴色杜病,Basedow病)和自主功能性甲状腺瘤;临床可分为原发性和继发性两大类.原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来.甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病.本病肯定系自身免疫性疾病,但其发病机制尚未完全阐明.其特征之一是血清中存在具有能与甲状腺组织起反应或刺激作用的自身抗体,这一抗体能刺激啮齿类动物的甲状腺,提高其功能并引起组织的增生,但它的作用缓慢而持久.因而取名为甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)或甲状腺刺激抗体(TSAb)等,临床上统称为TSH受体抗体(TRAb),为本病淋巴细胞分泌的IgG,q其对应的抗原为TSH受体或临近甲状腺细胞质膜面的部分,当TSI与甲状腺细胞结合时,TSH受体被激活,以致甲状腺的功能受到刺激,引起甲亢和甲状腺肿,其作用与TSH作用酷似.现认为自身抗体的产生主要与基因缺陷相关的抑制性T淋巴细胞(Ts)功能降低有关.Ts功能缺陷导致辅助T细胞不适当致敏,并在可能由于病毒感染引起的白介素1和白介素2作用的参与下使B细胞产生抗自身甲状腺抗体.单独免疫监护缺陷不足以解释某些特异免疫病变,还需要联系到基因型阶联机制

    2016-05-27 01:14
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好,甲亢由于症状不同所以引起的原因也不尽相同,甲亢是一种很顽固的危害患者健康的疾病,甲亢的危害不仅表现在对患者身体和精神的伤害,还表现在影响到患者和家人的正常的生活,下面我来详细的说一下甲亢是怎么引起的。甲亢是怎么引起的,甲亢的原因有哪些:首先,环境因素对于甲亢的病情有着很大的关系,环境因素主要包括各种诱发甲亢病因的因素,例如创伤、精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系。如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就不发病。其次,我们需要知道的是甲亢病因的遗传因素是很重要的,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防。最后,甲亢是怎么引起的,需要提醒的是甲亢病因的诱发与自身免疫也是有着一定的关系的!还有和环境等因素有密切关系,其中以甲亢患者的自身免疫因素最为重要。遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法。综上所述,以上这些生活中的因素都会引起甲亢,所以甲亢疾病的预防也要从这几方面着手,希望能引起大家的注意,祝您早日恢复健康。

    2016-05-27 01:21
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是甲亢?   甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)简称甲亢,是由多种原因引起的甲状腺功能过高和甲状腺激素合成分泌的一组内分泌疾病,在内分泌疾病中发病率仅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、毒性结节性甲状腺肿和甲状腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表现为甲状腺肿大,基础代谢增加和自主神经系统失常为特征。 查看全文»

心悸 甲状腺肿大
推荐医生 更多»
  • 梅广源

    主任医师 教授

    广东省中医院

    擅长:内科各系统急危重症及疑难杂病的救治。尤其擅长消化系统疾病(各 详情»

  • 林岩松

    主任医师 教授

    北京协和医院

    擅长:分化型甲状腺癌及碘难治性分化型甲状腺癌的诊断(包括分子病理及 详情»

  • 石洪成

    主任医师 教授

    复旦大学附属中山医院

    擅长:核医学与CT、MRI等影像的对比分析,甲亢、甲状腺癌及肿瘤骨 详情»

推荐用药 更多»
甲巯咪唑片

疗效:<p>1甲状腺功能亢进的药物...

丙硫氧嘧啶片

疗效:用于各种类型的甲状腺功能亢进...

专家咨询 更多>
周宁

周宁 / 主任医师

擅长:甲亢、甲状腺结节、甲亢突眼、甲减、桥本氏病、亚甲炎、甲状腺炎、甲状腺肿大、甲瘤等各类甲状腺疾病的诊治。

预约挂号
吕肖锋

吕肖锋 / 主任医师

擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿等甲状腺良恶性肿瘤;并对全方位诊疗甲状腺疑难疾病拥有丰富的临床经验。

预约挂号
洪靖

洪靖 / 主任医师

擅长:从事甲状腺疾病临床工作近30余年,对甲状腺疾病的临床诊治有深厚的医学理论基础和临床实践经验,擅长治疗甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲亢突眼、桥本氏病等甲状腺疾病,深受患者好评。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28