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糖尿病的治疗办法

糖尿病

糖尿病的治疗方法

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    何方红 副主任医师

    广州市第一人民医院

    三级甲等

    精神心理科

    糖尿病的治疗方法,目前可以总结为五驾马车,所谓的五驾马车,
    第一就是饮食,
    第二运动第三要务第四倒数,
    第五就是生活方式的改变。
    饮食运动和生活方式为治疗糖尿病的基础治疗,在此基础上适当的增加药物效果会更佳。药物的种类也很多,有二甲双胍类的,格列本格列鸟格列奈类的,嗯,糖苷酶抑制类等等。

    2019-12-05 11:34
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    糖尿病治疗之一,人体免疫治疗  通过激发人体免疫入手治疗糖尿病是现在非常领先的方法!在学术期刊,市场推广文献中可以经常见到.相关报道颇多.目前最领先的是日本进口的“几丁聚糖”为首选,通过人体免疫系统的细胞激发来治疗糖尿病取得非常惊人的效果.  糖尿病治疗之二,饮食定时定量  根据年龄,性别,职业,标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量.男性比女性每天所需热量要高约5%.而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤体重/日.而不同体力劳动者每天消耗能量也不同.轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量.一般来说,孕妇,乳母,营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制.  糖尿病治疗之三,合理调整三大营养素的比例  饮食中糖,脂肪,蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整.既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要.目前,美国糖尿病协会(ADA)主张:糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%.以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜.发育期的青少年及孕妇,乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整.  糖尿病治疗之四,饮食计算及热量计算供给机体热能的营养素有3种:蛋白质,脂肪,碳水化合物.其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供热能9kcal(37.74kj).糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%,蛋白质占15%,脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一日三餐或四餐.三餐热量分布为早餐15,午餐,晚餐各25.四餐热量分布为早餐17,其余三餐各27.例如:一个体重60kg的中等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪.提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪.1,水果类:  苹果:性凉,味甘,有的品种略酸,具有补心益气,生津止咳,健胃和脾,除烦,解暑,醒酒等功效.由于苹果中糖的吸收缓慢而均匀,从而能降低血糖,尤其是餐后血糖,对糖尿病有较好的疗效.  梨:性寒,味甘,微酸,属凉性水果.具有生津,润肺,清热,凉心,消痰,降火,止热咳,解毒等作用.  桃:桃子性温,味甘,酸.桃子因含丰富的葡萄糖和果糖,甘甜多汁,具有生津,润肠,活血,消积,益气血,润肤色,养阴敛汗等功效.可治糖尿病和高血压.  橙子:果肉性凉,味酸.具有生津清热,消痰降气,和中开胃,醒酒止渴等功效.  柚:性寒,味甘,酸.具有下气消痰,健胃消食,水肿止痛,利咽消炎等功效.据实验证明:柚子有抗炎作用,其成份是柚皮甙,对病毒感染还有抑制作用.同时,有人认为柚子新鲜果汁中,含有胰岛素样成分,能降低血糖,保护心血管的作用,糖尿病,心脏病,高血压肥胖患者宜常食.  荔枝:性温,味甘,酸.具有补气健脾,养血益肝,止渴,益智,通神,解毒,止泻等功效.主治脾虚久泻,呃逆不止,血虚崩漏,小儿遗尿,瘰疬,疔毒,痘疹等症.  樱桃:性温,味甘.具有益气补虚,脾胃功能失调,发汗,祛风透疹,解毒,滋肤美颜等功效.因其中含有果胶,能增加胰岛素的分泌量,可使血糖下降,有治疗糖尿病作用.  杨梅:性温,味甘,酸.具有生津解渴,和胃消食的功效.主治祛痰,止呕,消信,痢疾,霍乱吐泻,胃肠功能失调,糖尿病等症.  糖尿病人能食用黑巧克力和蓝莓.  2,五谷杂粮类:  小麦:功效:小麦性凉,味甘.具有养心安神,益肾,健胃厚肠,除热止渴,敛汗,止痢等功效.主治糖尿病,神志不安,虚烦不眠,心悸怔忡,癔病,脾虚泄泻等症.  燕麦:又名皮燕麦,雀麦,野麦.功效:燕麦性温,味甘.具有益肝和脾,滑肠催产的功效.主治病后体虚糖尿病,纳呆,便秘,难产等症.  荞麦:又名莜麦,油麦,乌麦,花荞,三角麦,玉麦,甜荞麦.功效:荞麦性凉,味甘.具有清热利湿,开胃宽肠,下气消积等功效.主治头风疼痛,胃肠积滞,痢疾热泻,疮疖丹毒糖尿病,白浊带下等症;由于荞麦中含有红色荧光素,花中尤多,部分人食用后可产生光敏感症(荞麦病),如耳,鼻等处发炎肿胀,眼结膜炎,咽炎,喉炎,支气管炎等,应当引起注意.  小米:功效为性凉,味甘,咸.具有清虚热,补虚损,健脾胃等功效.主治病后,产后体虚,脾胃虚弱,不思饮食,呕吐泄泻,小儿消化不良,口干烦渴等症;还有滋阴液,养肾气的功效,可治消渴口干,腰膝酸软,止泄痢,利小便;外用还可治赤丹及烫,火灼伤等.小米为碱性食物,因此,风湿病,痛风,糖尿病等血中酸度太高不能食用酸性谷物的人,食用小米不会有任何不适.  玉米:功效是性平,味甘.具有调中开胃,通便利水,降糖,降血脂等功效.主治胃纳不佳,慢性肾炎水肿,尿路结石,腹水尿少,糖尿病,高血脂症,浮肿,黄疸等症.  大豆:大豆性平,味甘.具有补虚清热,利便,除湿,健脾,宽中等功效.主治面黄体弱,胃中积热,水肿,小便不利,风湿痹痛,习惯性便秘等症.黄豆有“宽中下气,利大便,消肿毒”的功效.常服可防治高血压,动脉硬化,糖尿病等病症.  黑豆:黑大豆性平,味甘.具有补肾滋阴,补血活血,除湿利水,祛风解毒等功效.主治肾虚消渴,不孕不育,耳聋,盗汗自汗,产后诸疾,中风脚弱,血虚目暗,下血,水肿胀满,脚气,黄疸浮肿等症.还可治风痹筋挛,骨痛.  薏米:性凉,味甘,淡.具有清热排脓,利水渗湿,健脾止泻等功效.主治水肿脚气,风湿痹痛,脾虚泄泻,小便短赤,筋脉挛急,肺脓肿,肠痈,阑尾炎,热淋,石淋消渴等症.  绿豆:性寒,味甘.具有清热解毒,消暑利尿等功效.主治热痱疮痈,各种水肿,水火烫伤,乳痈,消渴,痄腮,暑热烦渴,降血脂及各种中毒等症.并有抗过敏功效,可治荨麻疹等变态反应性疾病.  豌豆:性平,味甘.具有和中下气,解毒利水等功效.  豇豆:性平,味甘.具有健脾补肾功效.  扁豆:性平,味甘.具有祛暑,化湿,健脾和中等功效.  豆腐:性凉,味甘.具有宽中和胃,生津润燥,清热解毒等功效.  豆腐皮:又名腐竹,豆腐衣,千张.性平,味甘,淡.具有清肺养胃之功效.  3,水产类:  1,青鱼:又名黑鲩,螺蛳青,青鲩,乌鲭等.肉性平,味甘.具有补气养胃,醒脾,化湿利水,祛风除烦等功效.  2,泥鳅:性平味甘.具有补中益气,祛风利湿,解毒消炎等功效.《本草纲目》说:“泥鳅暖中益气.”主治湿热黄疸,阳痿早泄,体虚乏力,消渴,小儿盗汗,病毒性肝炎,痔疮,手指疔,疥癣和慢性溃疡久不愈等症.本品补而能清,属虚者可用,兼有者更适宜,为肝胆疾病,糖尿病,泌尿系统疾病的调养佳品,但不宜过食,过食腹胀痛,肝病有肝昏迷倾向者忌食.  3,蚌:性寒,味甘,咸.具有滋阴清热,明目解毒等功效.  4,蚬:性寒,味甘,咸.具有清热,利湿,解毒,消肿的功效.  5,黄鳝:肉性温,味甘.具有补中益气,祛湿,祛风止痉,强筋骨等功效.  6,蛤蜊:性寒,味咸.具有滋阴润燥,利水消肿,化痰软坚等功效.阴虚消渴,水肿崩漏,带下,失眠,腰酸,尿少,痰饮,痔疮,淋巴结肿大,甲状腺肿大等病症.因其性寒,故阳虚体质,脾胃虚寒,腹痛,泄泻患者不宜食用.不能多食,多食有破血作用.  7,海参:性温,味咸.具有补肾益精,养血润燥,强阳,滋阴,调经,养胎,利产等功效.  由于海参性温,不宜多食,尤其脾胃虚弱,痰多便泄的人,应该少食或者不食.  8,田螺:肉性寒,味甘.具有清热利尿,消暑解渴,滋阴养肝等功效.主治小便不利,湿热,黄疸,痔疮,目赤,便血,中耳炎,肾炎,消渴等症.田螺肉性寒,不易消化,过食容易令人腹痛泄泻,解救方法可用木香磨酒解之.

    2016-05-27 00:40
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好:下边我给你详细说一下糖尿病的饮食如何:糖尿病患者明智选择饮食糖尿病是一种严重影响全球人类的疾病。近年来,全世界的糖尿病患者有逐年增加的趋势,世界卫生组织在1998年5月发表的《1998年世界卫生报告》说,到了2025年全世界的糖尿病患者将增加一倍以上,达3亿人之多。什么是糖尿病?糖尿病是一种血中葡萄糖浓度(简称血糖)过高的疾病。正常人血糖的含量为4至8毫麾尔/升(MMOL/L)。每个人的血液都含有葡萄糖,人的身体需要葡萄糖来维持能量需要。对正常人来说,胰岛素会把葡萄糖带入细胞,以提供人体所需能量。但是,当一个人体内胰岛素分泌不足或是作用不良时,对醣的代谢能力就会明显降低,严重到无法发挥功能时,便会造成血糖过高,这些血糖便由尿中排出,所以叫糖尿病。糖尿病的主要症状是许多人都知道的三多一少,也即吃的多、喝的多、尿的多,但体重却减少。糖尿病分为两大型第一型糖尿病也称为依赖胰岛素型(IDDM):
    第一型糖尿病最常发生在小孩及青少年身上。病人无法制造足够的胰岛素而需要补充注射胰岛素。依赖胰岛素型糖尿病的迹象有:恶心和呕吐极度口渴及小便频密极度饥饿及体重急速减轻疲劳及急躁第二型糖尿病也称为非依赖胰岛素型(NIDDM):
    第二型糖尿病是本地最常见的糖尿病。病人以超重者居多,同时,有许多患者是因为遗传的关系。患者通常在30岁以上,致病原因大多数由于饮食不当和缺乏运动引起。可通过调整生活方式,如明智的选择饮食、多从事运动控制病情。非依赖胰岛素型糖尿病的病症有:生殖器官发痒、受到霉菌感染口渴和小便频密体重无故减轻视觉模糊或视觉有所改变双手或双腿感觉麻痹伤口复原缓慢疲劳和急躁糖尿病人选择饮食应注意以下一些方面:首先要保持饮食均衡:糖尿病病人无论是属于第一型或是第二型,要达到控制血糖的目标,一定要养成正确的饮食习惯,以明智的选择饮食和适量的运动控制病情。正确的饮食,包括三餐定时,保持饮食均衡。最重要的是,少吃油腻、含糖分的食物,多吃高纤维素的食物,如各种蔬菜、全麦面包、全麦饼干、水煮马铃薯等。糖尿病患者所需要的饮食其实是一种健康饮食,适合每一个人。有人误以为,糖尿病患者不应吃米饭、面包等碳水化合物食物。而实际上糖尿病患者也应摄取适量的碳水化合物,患者每天的主食可选择全麦面包或是白饭,如早餐可选择两块全麦面包,午餐或晚餐可各吃一碗白饭,但应尽量避免吃炒饭、椰浆饭、黄姜饭等油腻的食物,也尽量不要吃白面包。糖尿病患者最重要的是,选择低油脂的烹饪方式,如水煮、烘、烤、焖、蒸或由微波炉烹煮,而不要吃煎、炸的油腻食物。其次是减少盐分的摄取:糖尿病是一种容易引起并发症的慢性新陈代谢疾病,并发症包括视网膜病变、中风、肾衰竭、手脚四肢发麻、肢体坏死、心血管疾病等。因此,糖尿病患者的饮食也应减少盐分的摄取。因高盐饮食是高血压的重要致病因素,而高血压又会提高中风和心血管疾病的危险机率。因而控制盐的摄取是糖尿病病人不可掉以轻心的。要减少摄取盐分,煮菜时应少用盐,以及蚝油、酱青、辣椒、番茄酱等调味品。同时,尽量食用新鲜食物,避免吃罐头鱼、罐头汤、罐头肉类等罐头食品,少吃咸菜、咸鱼、咸蛋等腌渍食物。
    第三、可吃适量水果大多数人都知道,糖尿病患者应尽量避免摄取糖分或是糖分高的食品。因此,有人误以为,糖尿病患者连水果也不能吃,其实不然。专家认为,糖尿病人也可以吃水果,但是要掌握好以下几点,不能滥吃。1、要少吃,切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高,而高血糖持续时间长的话,则会加重胰岛负担。高血糖持续2个小时,加重高血糖的细胞毒作用,会使胰腺损伤、水肿等到。2、空腹吃,切忌餐后果。一般上午9点到9点半,下午3点到4点;晚上睡前9点左右为宜。最好选在加餐时间吃,也可直接作为加餐食品,既预防低血糖,又可保持血糖不发生大的波动。3、观病情,量病情而定。弄清目前自己血糖控制好坏,做病情允许才吃。血糖控制不好时少吃或者不吃含糖量较高的水果,甜的葡萄、香蕉、荔枝、红枣、红果等少吃或者不吃。4、选择低糖水果。水果含糖量最高的是干枣、桂圆与柿饼,不应做为首选食品。5、算热量,限制总数。要把水果中的热量算在热量摄取的总数里,也可以与其它类别的食品等份交换,可根据病情选食或少食,不宜每餐都吃水果。另外,糖尿病不但可通过饮食加以控制,甚至有些食物还有治疗的功能。蔬菜中的苦瓜、南瓜、洋葱,水果中的番石榴对糖尿病都具有疗效。南瓜中果胶含量多,果胶是一种可溶性纤维,在胃肠中不能被消化。由于果胶在肠胃与淀粉等碳水化合物组成溶胶样物质,使淀粉缓慢消化吸收,明显降低餐后血糖作用。苦瓜和番石榴也具有降血糖的功能,有类似胰岛素的作用。中医认为,一些草药有降血糖的作用,如北芪、枸杞子、麦冬、山药、黄精等。糖尿病患者的日常饮食,可选择多吃鱼类和蔬菜,如包菜、苦瓜、洋葱,四季豆都是很好的选择。至于豆制品如豆干、豆腐等食品也可经常食用。除了饮食正确之外,糖尿病患者最重要是维持心情平和稳定,不要经常处于焦虑紧张的状态中,对控制血糖非常不利。糖尿病患者平日可以一些具有疗效,又经济实惠,药性又非常温和的草药,或煮或泡,在日常生活中当作茶水饮用:
    第一帖:北芪、玄参、生地、葛根、山药、杞子(各3钱),煮水约45分钟。
    第二帖:枸杞子、生地、麦冬(各3钱),冲泡成茶饮。
    第三帖:杞子、山药煮成鸡汤或是肉汤。

    2016-05-27 00:48
  • 回答4

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    糖尿病是可以预防的,主要是把好三道防线:一级预防树立正确的进食观,采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素,但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。二级预防定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定和仔细鉴别,以期尽早诊断,争得早期治疗的可贵时间。三级预防糖尿病人很容易并发其他慢性病,患者多因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现,早期预防,而到了晚期,疗效往往不佳。早期诊断和早期治疗,常可预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活。糖尿病治疗之二:饮食治疗:民以食为天,人不一定每天都运动,但肯定每天都得吃饭。而饮食对糖尿病又有直接的影响,所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统中医认为:消渴多因嗜酒厚味,损伤脾胃,运化失职,消谷耗津,纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。如《黄帝内经》曰:“此肥美之所发也,此人必素食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢转为消渴”。《景岳全书》曰:“消渴病,其为病之肇端,皆膏梁肥甘之变,酒色劳伤之过,皆富贵人病之,而贫贱者少有也。”指出肥胖者、生活富裕者多患此病,这与现代医学认识糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关,因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础,无论何种类型的糖尿病,病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。早在50年代以前,中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践证明,这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处,而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变,高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发生率增高。当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果,饮食疗法的具体内容如下:
    1、饮食定时定量:根据年龄、性别、职业、标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异,一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说,孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重保持正常体重的5%左右,常可使病情得到满意控制。
    2、合理调整三大营养素的比例:饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例,要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的,又要满足人体的生理需要。目前,美国糖尿病协会(ADA)主张:糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%,以每日每公斤体重0.6~1g为好,如肥胖病人,尤其有血脂过高或有动脉硬化者,脂肪摄入量应视具体情况进行调整。
    3、饮食计算及热量计算:供给机体热能的营养素有3种:蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供热能9kcal(
    37.74kj)。
    糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配,求出各种成分供给的热能,再按每克脂肪产热9kcal,碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量,可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7,其余三餐各2/7。例如:一个体重60kg的中等体力劳动者,正常体型的成年糖尿病病人,按每日每公斤体重40kcal的热量计算,一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物,360kcal热量来自蛋白质,600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物,90g蛋白质,66g脂肪。我们强调通过饮食控制热量的方法,并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算,而应在掌握这一计算方法后,每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下,制订出下一阶段饮食方案,而少食甜食,油腻的食品,饮食选择既有原则但又要力求多样。尽管通常能通过合理调节饮食、运动、药物方法来达到降低胆固醇的目的,但这些方法对一些具有顽固性、家族性高血脂的病人有时往往起不到治疗作用。可以喝砖牌养生茶本来茶叶内含茶多酚,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子。而砖牌养生茶取药物之性,饮茶之味,两者配合,相辅相成,起到茶借药力,药助茶功的协同作用。因此长期服用,对糖尿病者十分有益。

    2016-05-27 00:55
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你的糖尿病严重吗?我是2型糖尿病,我用的是;唐易康,效果不错,血糖降下来了好多,不用打针也不用吃药。每天往脚上一粘就行。我当时用之前空腹血糖是13点多,吃药不太好控制了。家里人说让打胰岛素了,我不愿意,太受罪,花费也太大,后来我听人说唐易康降糖管用,后来我就托人给我带了两个疗程的,用了之后,真的,血糖降下来好多。我真是太高兴了。

    2016-05-27 01:08
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