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脚扭伤了怎么办

脚扭伤了怎么办

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    你好!首先祝你妈妈早日恢复健康!我来给你谈谈“急性踝关节扭伤”的问题。急性踝关节扭伤,是临床极为常见的损伤性疾患之一。笔者在多年临床工作中,采用以正骨手法推拿配合中药外敷治疗该病症,疗效满意。  1)发病机制  众所周知,足内踝三角韧带比外踝诸韧带厚实坚韧,外踝较内踝稍低,再加上膝关节有一定生理内翻角,故常人脚着地大都是轻微内翻位上足外侧先落地。若负重过大,行走不慎,上下高处突然失足,跑跳或从高处坠下时,极易产生足在内翻位扭伤,即跟关节外侧扭伤。因此,临床所见踝关节扭伤,多是外踝扭伤,单纯内踝扭伤极少见(若内踝损伤,明显肿痛,则多有踝部骨折脱位发生)。2)简单处理  1.制动在关节受伤后立即停止运动。制动伤肢。  2.冷敷冷敷伤处可使伤处破损的毛细血管迅速收缩,这样既可防止大量出血导致的红肿,又可减轻疼痛。  3.绷带加压包扎冷敷后立即进行绷带加压包扎也是防止红肿、固定伤处的有效方法。包扎时要注意行走方向。应从伤处的远端开始。  4.消肿、止痛绷带包扎处理24小时后,如果伤处没有明显的红肿,只有轻微疼痛,可用“正红花油”擦伤处,然后轻推按摩伤处直到发热。同时还要注意伤处保护和休息。如果伤处有肿痛,就要外敷中药(药方:黄柏30克,延胡索、木通各12克,羌活、独活、白芷、木香各9克,血竭3克,若肿泡大加泽泻9克。研成药末,使用时取适量加水或蜂蜜调成糊状,堆在油纸上,外敷局部,每日更换一次),敷药两天后视伤情继续外敷。  若剧痛,可先打封闭(药品:1ml普鲁卡因),然后再外敷上述中药。  3)治疗方法  踝关节扭伤的治疗,一般以手法为主治疗效果最好。只要早期有效处理,一般都能很快治愈。治疗前,须对患者损伤关节进行详细临床检查,必要时须行X线摄片等,以排除骨折、韧带断裂等正骨手法禁忌症。  1.手法整复患者坐于治疗床上,医者立于一侧,先轻柔和缓地平揉阳陵泉、足三里、悬钟、昆仑、丘墟、解溪诸穴各1分钟左右。接着令患者屈髋屈膝,一助手双手固定患者膝部,医者一手托住足跟,一手握住足跖部,先试行轻微活动踝关节,令患者放松后,医者双手瞬间突然用力牵引踝关节,同时做踝关节背伸、外翻、外旋及跖屈后,把足拉向正常中立位,结束治疗,此时多可听见关节弹响声。治疗结束后,须让患者局部冷敷10--30分钟。  2.中药外敷手法治疗完毕后,视面积大小,以生山栀(研末)、三七粉按2:1比例配比,用鸡蛋清(亦可用食醋)调匀成糊状外敷于患处,外用麝香膏、橡皮膏或绷带包扎固定,通常2天换药一次。  4)治疗体会  急性踝关节扭伤,传统治疗为冷敷、热敷、按摩、理疗等,一般疗程7天左右,但临床观察证实,用此法治疗多数患者一次即可获治愈。  祖国医学认为,气血运行受阻,经络不通,不通则痛为本病主要病机所在。穴位平揉可疏通经络,调和气血,缓解痉挛,正骨手法理筋整复,可使嵌顿的滑膜、紊乱的关节恢复正常功能状态。  中药山栀子具有凉血止血、消肿活络作用,为民间常用吊筋药,常用于跌打损伤、扭挫伤、皮肤青紫肿胀等;三七能止血散瘀,消肿定痛,对跌打损伤外敷效尤捷。二药合而外用,局部药物作用浓度提高,故可快速消肿止痛,加速损伤软组织恢复。值得一提的是,部分患者中药外敷后,局部皮肤变青紫或有大小不等紫黑斑,一般不须特殊处理,停药后5天多可自行消失。治疗过程中,患者可服一些疏筋活血的中药及非甾体消炎止痛药,饮食上,由于运动量减少,应多吃一些易于消化的食物,注意饮食结构,加快损伤的恢复。5)偏方、秘方:1.取生姜30克、陈面引子35克、生花椒25克。分别将花椒、陈面引子捣碎成粉状,再将生姜捣烂如泥,三者合成膏药状,敷于患处,外盖纱布,胶布固定。每天换药一次。连用3--5天。2.用鲜土牛膝适量。捣烂后加食盐少许拌匀,涂敷患处,绷带固定,每日1次。一般敷药1--2次即见效。3.取松木锯末500克、陈醋500毫升。另加清水400毫升煮沸后倒入盆中,将患足置于药盆上,距离约20厘米,再覆盖上宽大毛巾。每次熏蒸15--20分钟,每天1--2次,5--7次为1疗程。  该方主治踝关节扭伤(俗称“崴脚”)所致的局部肿胀、疼痛、活动不利等症。该方亦可配合内服活血中成药同时进行。4.用鲜大葱60克,花椒12克,冰片0.6克,将葱白捣烂如泥状,花椒、冰片研细末,将3药调匀。患处用水洗净擦干将上药敷患处,用纱布包扎固定,每24小时换药1次。一般3--5天症状消失。用此法既经济又有效,无毒副作用。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-05-26 23:53
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    闭合性软组织损伤之一.多在外力作用下,使关节发生超常范围的活动,造成关节内外侧副韧带损伤.关节出现疼痛,肿胀,皮下瘀血,关节功能障碍等症状,其程度随损伤程度而加重.轻者发生韧带部分纤维断裂,重者则韧带纤维完全断裂,并引起关节脱位或半脱位,同时合并关节内滑漠和软骨损伤.在运动中较为常见. 1.基本治疗  治法祛瘀消肿,舒筋通络.以受伤局部腧穴为主.  主穴  腰部:阿是穴肾俞腰痛穴委中  踝部:阿是穴申脉丘墟解溪  膝部:阿是穴膝眼膝阳关梁丘  肩部:阿是穴肩?k肩?s肩贞  肘部:阿是穴曲池小海天井  腕部:阿是穴阳溪阳池阳谷  髋部:阿是穴环跳秩边承扶  配穴可根据受伤部位的经络所在,配合循经远取,如腰部正中扭伤病在督脉,可远取人中,后溪;腰椎一侧或两侧(紧靠腰椎处)疼痛明显者,可取手三里或三间,因为手阳明经筋夹脊内.也可根据受伤部位的经络所在,在其上下循经邻近取穴,如膝内侧扭伤病在足太阴脾经者,除用阿是穴外,可在扭伤部位其上取血海,其下取阴陵泉,以疏通脾经气血.因为手足同名经脉气相通,故关节扭伤还可应用手足同名经取穴法,又称关节对应取穴法,治疗关节扭伤疗效甚捷.方法是踝关节与腕关节对应,膝关节与肘关节对应,髋关节与肩关节对应.例如踝关节外侧昆仑,申脉穴处扭伤,病在足太阳经,可在对侧腕关节手太阳经养老,阳谷穴处寻找有最明显压痛的穴位针之;再如膝关节内上侧扭伤,病在足太阴经,可在对侧肘关节手太阴经尺泽穴处寻找最明显压痛点针之.  操作诸穴均针,用泻法;陈旧性损伤可用灸法.  方义《针灸聚英·肘后歌》言:“打仆伤损破伤风,先于痛处下针攻.”扭伤多为关节伤筋,属经筋病,“在筋守筋”,故治疗当以扭伤局部取穴为主,以疏通经络,散除局部的气血壅滞,使通则不痛.  2.其他治疗  (1)耳针法选取相应扭伤部位,神门,中强度刺激,或用王不留行籽贴压.  (2)刺络拔罐法选取阿是穴,用皮肤针叩刺疼痛肿胀部,以微出血为度,加拔火罐.适用于新伤局部血肿明显者或陈伤瘀血久留,寒邪袭络等.

    2016-05-27 00:00
  • 回答3

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    丁文峰 主治医师

    重庆垫江县人民医院

    二级乙等

    骨科

    你好!脚扭伤后一般会出现疼痛,肿胀.还会出现韧带的断裂.急性期的初次损伤患者,如果损伤没有累及韧带组织,只要保守治疗,遵守休息,冰敷,加压包扎,抬高患肢的原则,多可以获得满意的疗效.急性期24~48小时可冷敷,每次10~20分钟,6小时一次.在损伤的急性期也就是在24小时之内,如果使用红花油涂抹揉搓,就会加重损伤部位的血液渗出,加重肿胀,所以使用红花油一定要在发生损伤24小时之后,同时对于皮肤破溃或者过敏的患者也不宜使用.急性期不能按摩.急性损伤的可以按压阳陵泉穴位减轻疼痛.踝关节损伤累及了韧带的,如果韧带完全断裂的手术治疗,部分断裂的一般医院也没有什么好药,好办法治疗,最好用民间中药接骨散外敷治疗,它可以促使局部组织渗液尽快吸收,快速止痛,消除肿胀.肿胀消退后,可用胶布或绷带固定踝部制动1周.防止韧带松弛,使扭伤完全恢复,有效的防止后遗症的发生.而慢性损伤的患者,改善疼痛肿胀和不稳定的症状是治疗的目的,可用接骨散活血散进行治疗.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的,陈伤需要6副药.欢迎你再次提问,我会关注你的健康!踝关节扭伤,适当的休息是需要的,未经正确良好治疗的患者.

    2016-05-27 00:07
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    依據扭傷的程度,可分成三個等級(一)輕微:韌帶受到拉扯,但並未斷裂.有疼痛腫脹,但無功能喪失或關節的不穩定(二)中等:韌帶有部分斷裂,受傷部位有中等程度疼痛腫脹,合併部分關節活動減少及不穩定的現象(三)嚴重:韌帶完全斷裂,厲害的腫痛出血,關節活動度及穩定度明顯喪失腳踝扭傷當時,通常在外側產生劇痛,之後慢慢消失.但在數小時之後,因為腳踝腫脹,疼痛再度發生.如果腳踝關節外側有明顯的瘀青,或受傷的腳無法著地走路,這都是嚴重扭傷的現象.治療方式以受傷程度為依據,輕微及中等程度的扭傷只須採保守療法;而嚴重程度扭傷則依個別情況而定.治療步驟為(一)受傷之後必須做到下列幾個動作:休息,冰敷(二十四至四十八小時),壓迫及將腳抬高,以減少出血腫脹,增進癒合的速度(二)保護固定踝關節一至三週(三)三週之後關節逐漸活動(四)大約四至八週之後可回復正常活動.這些步驟,都可在臨床醫師的評估指導之下逐漸進展.大部分的病人,都是藉由保守治療方式而痊癒.腳踝扭傷是最常見運動傷害,沒有接受正確的診斷及治療會產生許多後遺症.唯有在正確判斷及治療之下,才可以使腳踝恢復最佳的功能.

    2016-05-27 00:14
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张哉炯

张哉炯 / 主任医师

擅长:脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

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吴建伟

吴建伟 / 主任医师

擅长:骨科微创手术:膝关节镜、肩关节镜及后路椎间盘镜(MED)人工关节置换:髋、膝关节置换脊柱、四肢关节及骨盆骨折等复杂骨折救治儿麻后遗症等各种肢体畸形的矫形部分肌肉瘫痪的功能重建

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李培良

李培良 / 副主任医师

擅长:急诊创伤救治、四腩复杂性骨折、断指(肢)再植、皮瓣转移修复、肌腱神经修复、大面积烧伤、胃大部切除、胆囊切除、肝修补或部分肝切除,有丰富的临床经验。

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