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如何判断母乳是否充足?

哺乳

如何判断母乳是否充足?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    三个月大的宝宝的目光会紧紧跟随着玩具,头也会跟着转动,喜欢看颜色鲜艳的东西,认识熟悉的面孔,喜欢玩自己的手,熟练地把头抬起来支撑一会儿,喜欢竖着抱,会主动伸出小手去拍打玩具,越来越多地听到他(她)咿咿呀呀地发音;看到奶瓶或妈妈准备喂奶时’’宝宝会表现得出异常兴奋的神情,他会在你的胸前用鼻子拱来拱去地寻找乳头。三个月结束时,许多宝宝已经可以俯卧抬头45度甚至90度了。体重大约是出生时的两倍。男孩的平均体重为6.74公斤,女孩为6.22公斤。身高男孩平均62.4厘米,女孩61.1厘米。如何喂养一至三个月的婴儿--------------------------------------------------------------------------------发表日期:2004年6月21日出处:作者:方毅(1)母乳喂养母乳是婴儿最理想的天然食品。母乳不仅营养丰富,容易被婴儿消化吸收,而且含有多种免疫成分,所以,母乳喂养的婴儿患病率较低。由于哺乳时母婴直接接触,可以促进婴儿智能发育。母乳喂养经济、方便,温度适宜,不易过敏,并能加快乳母的子宫复原。所以,母乳喂养是婴儿喂养的最佳选择。一般健康母亲的乳汁分泌量常可满足4—6个月以内婴儿营养的需要。在婴儿满月前应提倡按需哺乳,以促进乳汁分泌。1个月后的婴儿,只要母乳充足,每次吸奶量增多,吸奶的间隔时间会自然延长,此时可逐渐采取定时喂养,但时间不能规定得过于呆板,否则会造成母亲精神紧张。一般情况下,2个月以内婴儿每隔3—4小时喂奶1次,一昼夜吃6—8次;3--4个月月婴儿每日喂6次左右;以后渐减.(2)母乳不足的判断哺乳时,首先要观察孩子吃的情况,以判断母乳是否充足。若乳儿吸吮时能听到咽奶的声音,一次只需10—15分钟,哺喂后能安静入睡,体重增加正常,则表示奶量充足。反之,若孩子吃吃停停,体重增长慢,则提示母乳不足。判断母乳不足的最简便方法是给孩子秤体重。生后最初2个月内可每周测一次体重,以后每2周或每个月测一次。若母乳不足且婴儿体重增长很慢,就要进行混合喂养。(3)部分母乳喂养母乳喂养的婴儿,体重增长不理想时则提示母乳不足,此时应选用配方奶或其他代乳品加以补充,叫做部分母乳喂养,亦称混合喂养。它虽然比完全人工喂养好,但终究不如纯母乳喂养,而且加用奶瓶喂养,可使婴儿产生乳头错觉,而不愿吸吮母亲乳头。如果母乳分泌量不足,必须先尽量设法增加乳汁分泌(如保证母亲营养与睡眠充足,必要时进行催乳治疗),不应轻易改为部分母乳喂养。只有在母乳确实不足而又无法改善时,才不得不实行部分母乳喂养。一般应力争母乳喂养到4个月后才改为部分母乳喂养或人工喂养。部分母乳喂养的过程一般是先喂母乳,再喂牛奶(乳房的奶排空后能刺激母乳的再分泌和增加乳量)。开始时可不限制加喂牛奶的量,任婴儿吃,直到满足其食欲,然后观察婴儿大便情况,再确定是否增加乳量。若母亲外出工作或白天上班无法喂奶,可以每天喂数次配方奶代替母乳,但每天喂哺母乳不宜少于3次,否则,母乳分泌有迅速减少的可能。妈妈可在早晨起床后先喂1次母乳,上午10点和下午2点喂配方奶,下班以后,在6点左右和睡觉之前喂2次母乳。但母亲上班或外出时仍应按时将乳汁挤出或用吸奶器吸空,以保持乳汁的分泌。(4)人工喂养母亲因有疾病或其他原因不能喂母乳,而全部用其他奶类或代乳品喂养婴儿,称人工喂养。人工喂养常选用牛奶、羊奶和奶粉。目前,有多种配方的奶粉,分别适用于不同月龄的婴儿。人工喂养的主要特点是:调整了牛奶中的某些成分,使酪蛋白、无机盐含量减少,使之适合于婴儿的消化能力和肾脏功能;添加了一些重要营养素,使其营养成分尽量接近于“人乳”,可供不同月龄婴儿选用。羊乳中叶酸含量很少,长期喂羊乳易发生巨幼红细胞性贫血,所以需添加叶酸。①量和次数:牛奶用量可按每日每千克体重110—120毫升计算,也可任其吸吮,以满足食欲为度。通过观察婴儿大便和体重增长情况,判断是否合适(每周体重增长150—200克,即属正常)。一般情况下,1—2个月的婴儿,每次可喂150~180毫升,2~3个月的婴儿,每次180—200毫升。喂奶次数:1—2个月的婴儿,每日应喂6~7次,每次喂奶之间的间隔,白天以3~4小时为宜,夜晚可间隔6小时左右;3个月的婴儿,每日可喂奶5次,间隔3.5~4小时,夜间可停喂1次,两次奶中间可喂1次水。有的孩子到了这个月龄会有少吃多餐的习惯,每次只吃50多毫升,过了个把小时又闹着要吃。如这样,可在孩子闹着要吃的时候喂些凉开水,尽量使吃奶的间隔时间拉长到3—4小时。通过这种方式,一般这种少吃多餐的习惯只需2—3天就能纠正过来。②食具消毒:食具被细菌污染是导致婴儿腹泻的主要原因,因此,要做好食具的消毒。婴儿用的食具,如奶瓶、奶头、水瓶、做果汁的小碗、小勺等,每日要消毒。最好按婴儿吃奶次数准备奶瓶,如每日吃5次奶,即准备5个奶瓶。消毒方法:将奶瓶洗干净,放入锅内,锅内放入凉水,水面要盖过奶瓶,加热煮沸5分钟,用夹子夹出,盖好待用。橡皮奶头可在沸水中煮3分钟。每次用完后,立即取下清洗干净,待下次用时沸水浇烫即可。③人工喂奶方法:首先根据婴儿的月龄和具体消化情况,按比例配制好需要的奶。奶头孔的大小以瓶内盛水倒置可连续滴出为宜,奶的温度不宜过烫,以奶汁滴在大人手臂内侧感到不冷也不过热为宜。喂奶时应先把婴儿抱起,让婴儿斜卧在成人怀里,切忌平卧时喂奶、喂水,以免奶、水呛入气管。喂奶时使整个奶嘴充满奶液,以避免空气吞入而引起溢乳。每次喂完奶要将婴儿竖抱起,头斜靠在大人肩上,轻轻拍其背部,使婴儿打嗝以便将吃奶时咽下的空气排出,稍后将婴儿放下并使其略右侧卧,以防止溢奶呛入气管。喂奶时不要让婴儿睡着了。给3个月前的婴儿喂奶,要选择在婴儿清醒、比较兴奋的时间进行,但婴儿仍常常吃着吃着便睡着了。母亲在喂奶时要注意观察婴儿的动静,如发现他吮吸无力,节奏缓慢,就应适当地活动一下婴儿。一般是用手轻轻揪搓耳朵,也可以改变一下抱姿,或有意将奶头从婴儿嘴中抽出等,以此唤起婴儿的兴奋,继续吃奶。如果仍不能唤醒婴儿,则不必勉强,让他安然入睡,可视婴儿的需要,提前下次喂奶的时间。(5)辅食的添加与水分的补充①辅食的添加尽管母乳是婴儿最合适的营养品,它基本上可满足3个月以内婴儿的营养需要,但它也不是十全十美的。譬如:母乳中所含的维生素C、维生素D、B族维生素和铁质都比较少,不能满足小儿生长发育的需要,所以,哺乳期内需要及时添加各种营养素和辅食,以防止营养素的缺乏。鱼肝油的添加:母乳所含的维生素D不足,故应从生后2周就要开始添加鱼肝油,早产儿可于生后1—2周添加。维生素D的生理需要量为400—800国际单位,采用强化维生素D配方奶喂养的婴儿可给予半量。添加时应从少量添加,观察大便性状,有无腹泻发生。果汁菜汁的添加:母乳中维生素C的含量较不稳定,若母亲偏食,摄入维生素C(水果、新鲜蔬菜)较少,其乳汁中维生素C含量亦偏低。牛乳中的维生素C含量只有人乳的1/4,且于煮沸后破坏殆尽。所以,人工喂养的婴儿更容易发生维生素C缺乏。一般于生后1—2个月开始添加新鲜果汁、菜汁,以补充维生素c。果汁的做法:选用富含维生素c的新鲜、成熟的水果,如柑橘、草莓、西红柿、桃子等,洗净,去皮,用小刀把果肉切成小块或直接搅碎放入碗中,用汤匙背挤压出果汁,或用消毒的纱布挤出果汁,柑橘类亦可用榨汁器制作果汁。菜汁的做法:选用鲜嫩的蔬菜,洗净,切碎,置于沸水中,盖上锅盖煮开。稍凉后,将菜汁滤出。果汁、菜汁的喂法:开始时可用温开水将果汁稀释一倍,第一天每次只喂1汤匙,第二天每次2汤匙,第三天每次3汤匙……这样一天一天地逐渐增加,满10汤匙时,就可以用奶瓶喂。等孩子习惯后就可以用凉开水稀释,一天可喂3次,每次喂30~50毫升。喂奶前不要喂果汁或菜汁,最好在奶间或洗澡、活动后喂。在喂养时注意,若孩子出现呕吐、腹泻应暂停添加,待正常后,可再从少量开始添加或改变果汁的种类。在水果中,苹果、西红柿有收敛作用,可使大便变硬,柑橘、西瓜、桃子有使大便变软的功能。所以,如果孩子大便稍稀,可添加苹果汁、西红柿汁;便秘时可喂柑橘、西瓜、桃子等果汁。因果汁能使大便变成酸性,所以,吃了果汁后大便会变绿,这些都不是病,不必担心。②水分的补充:年龄越小,体内含水量越多,婴儿期新陈代谢旺盛,对水的需求量相对也较多。母乳和牛奶中虽有大量水分,但远远不能满足婴儿生长发育的需要,因此,吃母乳或牛奶的婴儿都应补充水。一般情况下,婴儿每日每千克体重需水120~150毫升,应去除喂奶的量,余量一般在一日中每两顿奶之间补充水分。可给婴儿喝白开水、水果汁、蔬菜汁等,夏季可适当增加喂水次数。三个月婴儿教育与训练三个月的孩子由于神经系统的发育,双手抓握东西已出现了随意性的变化,去抓自己想要的东西。对颜色有了初步的分辨能力。视觉也有了一定的发展,视野范围由原来的45扩大到180。在语言上也有了一定的进步。根据这些特点,可以在孩子床上距离孩子能用手抓到的高度系上各种色彩鲜艳的小玩具,当婴儿伸手去抓时,玩具被碰得来回摆动,发出声响,孩子会很高兴。由此锻炼孩子的孩眼、耳、手的协调能力。另外可以让孩子叭在床上或桌子上,孩子的双手可以支撑起上半部身体,头部也能抬高,这样可以促进血液循环呼吸功能的发育,也为以后的爬行打下了基础。此时,还可在孩子面前放一些能引起他注意的玩具,他想用手去抓,颈部、胸部肌肉都在用力,从而锻炼这两部位的肌力,还可以锻炼孩子坐在妈妈的怀中,但时间不能太长。孩子处在坐位时,头还有点摇摆动不定。但也有的婴儿颈肌较发达,立抱时头能很稳。为了锻炼孩子的手劲,可以先把哗啷棒放在他手里,开始时,孩子握住的时间很短,以后逐渐能握很长时间。要经常和孩子多说话,虽然孩子还不会说话,也不理解语言的意思,但是反复地把一些语言输送到孩子大脑皮层,贮存起来,可以为以后的语言教育打下良好的基础。3个月的孩子在语言上有了一定的发展,逗他时会非常高兴并发出欢快的笑声,当看到妈妈时,脸上会露出甜蜜的微笑,嘴里还会不断地发出咿呀的学语声,似乎在向妈妈说着知心话。

    2016-05-26 13:39
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    哺乳时,首先要观察孩子吃的情况,以判断母乳是否充足。若乳儿吸吮时能听到咽奶的声音,一次只需10?15分钟,哺喂后能安静入睡,体重增加正常,则表示奶量充足。反之,若孩子吃吃停停,体重增长慢,则提示母乳不足。判断母乳不足的最简便方法是给孩子秤体重。生后最初2个月内可每周测一次体重,以后每2周或每个月测一次。若母乳不足且婴儿体重增长很慢,就要进行混合喂养。

    2016-05-26 13:47
  • 回答3

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    亲你好喂奶前妈妈感到乳房充盈,奶水多,喂奶之中听到宝宝吞咽奶水的声音,喂奶后乳房排空好,吃奶后孩子有满足感,能够入睡,大便每日1-2次以上,小便每日6次以上,一般来说奶水就是充足的,判断喂养是否足够的金标准是看孩子的体重增长,一般来说新生儿期体重增长800-1000克,最低要大于600克,说明母乳是足够的。祝宝宝健康成长!

    2016-05-26 13:54
就医问药

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什么是哺乳? 哺乳是指产后产妇用自己的乳汁喂养婴儿,一般长约10个月至1年左右。乳汁中含有丰富的营养,还有一些抵御疾病的特殊抗体,因此对幼儿的生长发育极其有利。 母乳是婴儿最理想的天然食品,母乳含有婴儿生长发育所需要的全部营养物质,不用添加任何代乳品,足够满足生后6个月内婴儿生长发育的全部营养需要。 查看全文»

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