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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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抽筋的学名叫肌肉痉挛,是一种肌肉自发的强直性收缩.发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒,有好长时间不能止痛,且影响睡眠.引起腿脚抽筋的常见原因大体有以下几种:①外界环境的寒冷刺激,如冬季夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外.②疲劳,睡眠,休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛.如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等.③老年妇女雌激素下降,骨质疏松,都会使血钙水平过低,肌肉应激性增加,而常发生痉挛.④睡眠姿势不好,如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”.小腿抽筋发作时该怎么办呢?根据不同的原因采取下列不同的对策,可以很快解除痉挛而止痛.当发生抽筋时,只要据“反其道而行之”,即朝其作用力相反的方向扳脚趾并坚持l~2分钟以上,即可收效.具体来说,如果是小腿后面的肌肉抽筋,可一方面扳脚使脚板翘起,一方面尽量伸直膝关节;当小腿前面的肌肉抽筋时,可压住脚板并用力扳屈脚趾.预防腿脚抽筋,平时应注意以下几点:①驱寒保暖.②注意睡眠姿势.⑧走路或运动时间不可过长.④适当参加体育锻炼⑤必要时补充一些维生素E.⑥适当补钙,含乳酸和氨基酸的奶制品,瘦肉等食品,能促进钙盐溶解,帮助吸收.人们常见的腿抽筋其实是小腿肌肉痉挛,表现为小腿肌肉如腓肠肌突然变得很硬,疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久.一腿抽筋常见的原因①寒冷刺激.如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋.晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒.②肌肉连续收缩过快.剧烈运动时.全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛.③出汗过多.运动时间长.运动量大,出汗多,又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好,也容易发生痉挛.④疲劳过度.当长途旅行,山,登高时,小腿肌肉最容易发生疲劳.因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量,这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍,当它疲劳到一定程度时,就会发生痉挛.⑤缺钙.在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用.当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛.青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋.二腿抽筋的预防①要注意补充钙和维生素D,可吃钙片,也可吃含钙丰富的食物如虾皮,牛奶,豆制品等.②要加强体育锻炼,锻炼时要充分做好准备活动,让身体都活动开,这时下肢的血液循环顺畅,再参加各种激烈运动或比赛,就能避免腿抽筋.③要注意保暖,不让局部肌肉受寒.三腿抽筋的应急处理平时一旦发生腿抽筋,可以马上用手抓住抽筋一侧的大脚拇趾,再慢慢伸直脚,然后用力伸腿,小腿肌肉就不抽筋了;或用双手使劲按摩小腿肚子,也能见效.如腿抽筋的情况多次频繁发生,则应就医治疗.最简单的就是抽筋的时候要放松~再慢慢伸直脚
2016-05-26 13:08
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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也许受电视广告的影响,在人们的常识中,腿抽筋和缺钙似乎可以画等号。然而,事实并非如此,腿抽筋未必都是缺钙,中老年人腿抽筋很可能是患了下肢动脉粥样硬化闭塞症。 临床上发现,经常腿抽筋,尤其夜间严重的中老年患者,大多有过长期大量补充钙剂的治疗史,但补钙效果都不明显。检查发现,他们中多数人只是轻度缺钙,但是却都患有下肢部分动脉完全或不完全闭塞的下肢动脉硬化闭塞症。 下肢动脉硬化闭塞症是因下肢动脉血管壁内出现粥样硬化斑块导致动脉狭窄或闭塞,引起下肢供血不足,早期症状是间歇性跛行。由于一些患者行走较长距离后才出现间歇性跛行,还有患者患有脑梗塞,间歇性跛行不明显,所以该病早期不易察觉。部分患者甚至被当作一般腰腿痛或缺钙而长期误诊,个别人甚至误做了骨科手术。 下肢动脉硬化闭塞症如未能及时正确治疗,患者后期非常痛苦,夜间下肢疼得难以入睡,腿足逐渐溃疡,最后不得不截肢。 因此,中老年人,尤其是有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病家族史者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便的症状时,应当首先排除临床较为常见的下肢动脉闭塞症。而一旦确诊为下肢动脉粥样硬化性闭塞症,应当停止补钙等错误治疗。即使病人合并缺钙,也应以食补为主,否则会适得其反。病人应多食富含钙的小鱼、小虾、奶制品等,适当运动,多晒太阳,确实需补钙者也一定要在医生的指导下科学服用。 预防下肢动脉硬化要注意养成良好的生活习惯,可以做适当有规律的步行锻炼,放弃吸烟等不良嗜好,停止吸烟后间歇性跛行可部分改善。下肢动脉硬化闭塞症出现足部发凉时要注意保温,但不可用暖水袋暖脚或热水泡脚,因可加重下肢缺血使病情加重,部分患者因皮肤感觉减退对热不敏感发生烫伤不愈。还应注意积极治疗糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。
2016-05-26 13:14
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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晚上睡觉时发生腿部抽筋,是一种常见的现象,尤其容易发生在孕妇或老年人、长期卧床者身上,发生的原因有可能与以下几种情形有关:1.睡觉的姿势,阻碍的血液循环。2.脚掌向下(垂足),比较容易引起抽筋。3.保暖不足,使下肢肌肉暴露在冷空气中。4.电解质缺乏,可能是特殊疾病造成电解质的流失,或是运动后,造成体内盐分、镁和钾的流失。预防腿抽筋平时该注意:Ø注意下肢保暖,睡觉时以右侧睡来避免因循环不良,而发生的抽筋现象。Ø平时多补充含镁、钾、钙的食物。含镁食物:黄豆、青豌豆、腰果、芦笋、绿花椰菜、芽甘蓝、玉米、茄子、马铃薯、菠菜、南瓜、麦麸等。含钾食物:香蕉、橘子、马铃薯、桃子、酪梨、李子、番茄、鲑鱼、鲭鱼、黄豆、番薯、菠菜、花生等。含钙食物:牛奶、优酪乳、乳酪、豆腐、黄豆、花豆、绿花椰菜、芥蓝菜等。Ø运动前一定要热身,例如:游泳时,如果热身运动不足,突然将肌肉暴露在温度太低的环境,就容易发生抽筋的情形。Ø运动前一小时,最好先补充含有电解质的运动饮料,以免运动中大量流汗会造成体内的盐份流失,电解值失恒,引发肌肉抽筋。突然遇到抽筋时怎麼办?1.将脚慢慢的伸直,不要弯曲或重叠2.脚趾与脚掌慢慢地弯向头部的方向3.可轻轻按摩抽筋的部位,或请他人帮忙热敷与按摩,并保暖。注意以上三个步骤,当张力达到某一强度时,大脑会避免肌腱受伤而释放出放松肌肉的讯息,抽筋现象就会解除。
2016-05-26 13:21
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好,腿抽筋不一定是缺钙,下面是腿抽筋发作前用于预防的4点建议:穿舒服的鞋子。平足和其他身体构造的问题使一些人特别容易发生腿抽筋。合适的鞋是弥补的方法之一。拉松被褥。很多人喜欢睡觉时把被子捂得紧紧的。但是特别在仰卧的时候,被子可能压住足部,这样使腓肠肌和足底肌肉紧绷。紧绷的肌肉很容易发生痉挛。只要将被褥拉松一些就可以了。伸展肌肉。睡前伸展腓肠肌和足部肌肉可有助于在第一时间预防抽筋。伸展方法和腿抽筋时伸展腓肠肌和足部肌肉的方法相同。还可以将足前部置于楼梯踏步的第一阶,慢慢下压脚跟使脚跟位置低于阶梯位置。大量饮水。如果平时活动量大(包括散步、整理花园、做家务),需要补充液体以避免脱水,但是不要过量。大量液体能稀释血液中钠的浓度,这样可能导致各种问题,包括肌肉抽筋。应该饮用多少水取决于你的活动量和所食用的食物。因为口渴刺激随着年龄增长而变得越来越微弱,我们在年老后可能会忘记喝足量的水。一些人还担心因为喝水太多而上厕所次数增多,特别是晚上更不方便。肌肉疼痛和抽筋的区别有时腿部肌肉疼痛常误认为是腿部抽筋。两者之间的差别是很大的。比如,持续肌肉疼痛(并非腿部抽筋)是降血脂药他汀类药物的罕见副作用。当肌肉处于使用状态时如走路时,腿部血液循环不畅可导致肌肉疼痛,然而肌肉抽筋最频繁发生在肌肉休息时
2016-05-26 13:28
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痉挛收缩,且带有关节运动。多为全身性对称性,伴有随意运动的丧失。临床表现多为四肢和躯干骨骼肌强直性收缩或阵挛性收缩,每次发作持续数分钟,多伴有意识丧失,常反复发作,轻者为局限性抽搐。为躯体或颜面某一局部连续性抽动。抽搐来之较急,大多到急诊室就诊,可见于多种疾病,且多为严重阶段,平时需要我们熟记能引起抽搐的各个系统疾病及其他们的抽搐特点、伴随症状,全面有序的进行各个系统检查,尽早做出病因诊断。异常的肌肉收缩来自肌肉、周围部位或非神经系统任何水平的障碍,单纯来自肌肉的收缩一般指发生于局部肌束的颤动而无关节的运动,如肌束颤动、肌肉颤动。 查看全文»