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痛风有哪些症状?

痛风

痛风有哪些症状?

  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    先进阶段:痛风早期,尿酸值增高,关节红肿疼痛。此阶段血尿酸不间断性增高,导致急性痛风性关节炎突然发作。痛风的症状首发部位常是脚部大拇趾,患者关节红肿、灼热发胀,多在睡梦中有刀割般疼痛,但在几天或数周内会自动消失。看起来关节的炎症消除了,实际上尿酸盐结晶并没有消失,使关节渐渐变得肿胀僵硬、屈伸不利,活动受限。 第二阶段:痛风中期,疼痛时间增长、不断加重。痛风反复急性发作,几次急性发作以后,逐渐波及到痛风患者手指、脚趾、手腕、脚踝、膝关节等全身关节,进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的毁坏和功能障碍。随着尿酸结晶不断沉积,关节处慢慢形成结石一般的痛风石,痛风患者因此甚至无法进行走路、取物等日常活动。 第三阶段:痛风晚期,关节畸形,痛风石破溃,肾功能衰竭。痛风晚期患者关节畸形及功能障碍日益严重,痛风石增多,体积增大,易破溃流出白色尿酸盐结晶。引起关节有效性畸形。尿酸盐不断沉积到肾脏里,形成肾结石等。痛风临床还会出现浮肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等症状。病情进一步发展,会出现肾功能衰竭而危及生命。

    2016-06-14 16:19
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    病情分析:您好。痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。由于尿酸在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大拇指关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。痛风可以出现肾脏损害。据统计,痛风病人20%—25%有尿酸性肾病,而经尸检证实,有肾脏病变者几乎为100%。它包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。1.痛风性肾病2.尿路结石3.急性梗阻性肾病 4.痛风石:5.急性关节炎 6.肾脏病变1.急性发作期的痛风病症状:发作时间通常是下半夜。该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。使用显微镜观察,会发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀。就是尿酸盐沉淀引起的剧烈疼痛。请注意,发病期的血尿酸由于已经生成沉淀,所以尿酸值比平时最高值低。  2.间歇期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两次发病的间隔期,一般为几个月至一年。如果没有采用降尿酸的方法,发作会频繁,痛感加重,病程延长。  3.慢性期的痛风病症状:该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石,慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作,身体部位开始出现痛风石,随着时间的延长痛风石逐步变大。

    2016-05-25 18:52
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    以急性关节炎为主要表现.第一次发作在大足趾的跖趾关节者占60%.前驱症状第一次发作较为突然,以后发作时70%患者有前驱症状.如局部不适感,下肢静脉曲张,头痛,失眠,易怒,疲劳,不能胜任工作,腹胀,嗳气,便秘或腹泻,肾绞痛发作等.急性关节炎第一次发作多数起始于凌晨1~2点钟,94%在单个关节,累及下肢达95~98%.远端关节占90%,半数以上患者第一次累及大足趾的跖趾关节内侧面,极度过敏,盖上层被褥即可有疼痛感,往往夜间突然发作而痛醒.局部有红,肿,痛,热,静脉曲张,触之痛剧,向下肢放射,至白天可主诉好转,但局部体征反而加剧.第二天凌晨疼痛重新加剧,局部皮肤由红色转为紫蓝色,有凹陷性水肿.一般持续3~20天左右,症状渐渐减轻,局部体征好转,肿退,皮肤出现皱纹,脱屑.全身情况和局部体征发展平行.一般体温正常或低热,但也可高达39℃以上,伴有寒颤,全身不适,头痛易怒,心动过速,腹痛,肝脏肿大,明显多尿,尤其在急性期发作后.尿尿酸在发作前数天降低,发作末期明显增高,发作停止后进一步升高,然后逐渐恢复到正常的水平.发作期血沉增高,一般为30~50mm·h-1,偶见50~100mm·h-1白细胞增高伴中性白细胞增多.等等.

    2016-05-25 18:59
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    您好:痛风病是由嘌呤代谢失调,使尿酸在体内浓度增高,生成尿酸钠结晶,沉积附着于关节及其附近软组织部位,使指、趾、踝、膝等关节红肿疼痛。  痛风病初期往往以脚拇趾关节疼痛较多,疼痛由轻到重,一般在24小时达到高潮,倘若及时治疗,几天后就可以缓解。  痛风病对男人特别垂青,最常见的是40岁以上的男人,男女发病比率为20:1。一般肥胖者和脑力劳动者发病者占多数。  为什么男人比女人易患痛风病呢?因为女人体所含的雌性激素能促进尿酸排泄,并对关节炎有一定抑制作用。而男性主要分泌雄性激素,雄性激素对尿酸没有促进排泄的作用,再加上男人喜欢饮酒、爱吃肉、海鲜等富含蛋白质和嘌呤的食物,会使体内尿酸增加,由于排出减少,因此便增加了得痛风病的几率。  要想远离痛风病,最主要的是要控制饮食,少食肉、鱼等酸性食品,多吃瓜果、蔬菜等含嘌呤低的碱性食品。男人不要酗酒,并做到饮食低脂低糖清淡食品,多饮水,以有利于降低尿酸的产生和及时排泄。  一旦确诊患上痛风病后,除卧床休息,应用秋水仙素、消炎痛等进行药物治疗外,还要下决心戒酒,并且限食茶、鱼、肉等食品。目前还没有根治痛风病的办法,关键是防止痛风的反复发作。 

    2016-05-25 19:07
  • 回答5

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    平爱忠 医师

    上海市松江区新浜镇卫生院

    一级

    内科

    急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆.轻度外伤,暴食高嘌呤食物或过度饮酒,手术,疲劳,情绪紧张,内科急症(如感染,血管阻塞)均可诱发痛风急性发作.常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状.疼痛进行性加重,呈剧痛.体征类似于急性感染,有肿胀,局部发热,红及明显触痛等.局部皮肤紧张,发热,有光泽,外观呈暗红色或紫红色.大趾的跖趾关节累及最常见(足痛风),足弓,踝关节,膝关节,腕关节和肘关节等也是常见发病部位.全身表现包括发热,心悸,寒战,不适及白细胞增多.  开始几次发作通常只累及一个关节,一般只持续数日,但后来则可同时或相继侵犯多个关节,若未经治疗可持续数周.最后局部症状和体征消退,关节功能恢复.无症状间歇期长短差异很大,随着病情的进展愈来愈短.如果不进行预防,每年会发作数次,出现慢性关节症状,并发生永久性破坏性关节畸形.手足关节经常活动受限;在少数病例,骶髂,胸锁或颈椎等部位关节亦可受累.粘液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积.手,足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块.环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节,如髋,骶髂关节,同样也可见于手,甚至破坏肾小管.

    2016-05-25 19:14
  • 回答6

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    痛风的症状在四个阶段的症状都不一样:1、一阶段即前期:又称高尿酸血症期,患者可无痛风的临床症状,只表现为血尿酸升高。2、二阶段即早期:痛风症状表现为急性痛风性关节炎的发作。症状消失后关节会完全恢复,但可反复发作,是一般皮下痛风石的形成期。3、三阶段即中期:由于急性发作的反复出现造成的,关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍损伤,使慢性痛风性关节炎形成。可形成皮下痛风石、尿酸性肾病及肾结石,肾功能正常或轻度减退。4、四阶段即晚期:会有明显的关节畸形及功能障碍显现,皮下痛风石数量增多、体积增大,破溃会出现白色尿盐结晶。尿酸性肾病及肾结石有所发展,肾功能明显减退,可出现氮质血症及尿毒症。

    2016-05-25 19:21
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