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脂肪肝吃什么药好

脂肪肝

脂肪肝吃什么药好

  • 回答1

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    黄俏庭 副主任医师

    暨南大学附属第一医院

    三级甲等

    精神医学科

    你好,轻度脂肪肝一般不需要药物治疗的,平时注意积极调理饮食,注意低盐低脂饮食,不要吃太油腻的食物,注意多锻炼身体,一个月后复查,看到彩超就可以的。如果是脂肪肝比较严重的话,应该化验一下血脂,如果血脂偏高的话,可以口服降脂药,结合口服保肝药物。

    2019-11-21 20:44
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    3.2护肝去脂药   3.2.1不饱和脂肪酸及磷脂类该类药物是生物膜和肝脏合成极低密度脂蛋白的重要组分,对机体的脂肪吸收、转运和多价不饱和脂肪酸的储存起着重要作用,肝脏合成磷脂非常活跃,长期酗酒者生物膜中不饱和脂肪酸和磷脂类减少,从而影响膜的结构和功能,导致脂质代谢异常和肝脏脂肪沉积。Gumderman[10]用多价不饱和卵磷脂(肝得健)治疗32例伴有脂肪肝的糖尿病患者,用药6个月后,在肝肿大消失、肝功能指标改善、肝细胞脂肪沉积减少等方面明显优于对照组;且患者对该药的耐受性好,提示可用于治疗脂肪肝。临床常用剂量为:1~2粒,tid,po;针剂通常每次5ml,qd,静脉注射,严重病例可用至10~20ml.d-1。   3.2.2S-腺苷甲硫氨酸(SAMe)SAMe是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子,主要由肝脏S-腺苷甲硫氨酸合成酶催化底物蛋氨酸和ATP而合成。它作为甲基供体和生理性巯基化合物的前体参与体内许多重要生化反应。它可通过质膜磷脂和蛋白质的甲基化影响其流动性和微粘性,通过转硫基化增加肝内谷胱甘肽、硫酸根及牛磺酸水平,增加半胱氨酸和辅酶A等的合成。因而在维持肝细胞线粒体结构和功能完整性方面起关键作用。临床上,SAMe主要用于治疗胆汁淤积性肝病。目前的主要制剂是思美泰,初始治疗:500~1000mg.d-1,肌肉或静脉注射,共2周;维持治疗:1000~2000mg.d-1,po。在小规模的临床研究中发现,因长期酗酒可使体内SAMe合成酶的活性下降,SAMe及其代谢产物生成减少,肝细胞清除自由基抗脂质过氧化的能力减弱,SAMe治疗酒精性脂肪肝患者的ALT和GGT水平明显下降。但因思美泰的价格昂贵,近期内很难在临床上广泛使用。   3.2.3保肝降酶药以往认为脂肪肝对肝功能的影响很小,无须服用护肝降酶药物。近年来,随着脂肪肝发病率的不断增高发现,有30%以上的脂肪肝患者血清转氨酶水平可增高至正常上限的2~3倍,酒精性脂肪肝的患者ALT和AST的水平有时可升高至正常上限的5~10倍,且AST/ALT>2,GGT的水平明显高于正常,且被认为是酒精性肝损害的诊断依据之一。因此,对有肝功能异常的患者应给予护肝降酶药物治疗。可选用垂盆草冲剂10g,tid;护肝片4片/次,tid。但这些降酶类药物突然停药后,可出现转氨酶的反跳。因此,在肝功能正常后应逐渐减量至停用。甘草甜素类制剂也可选用,但由于该药有类固醇样作用,长期服用可升高血糖及血压,不利于脂肪肝的治疗。由于脂肪肝属于一种慢性肝损害,尤其是酒精性脂肪肝常表现为AST>ALT,因此不主张选用联苯双酯类降酶药物[11]。   3.2.4其他护肝药熊去氧胆酸(Ursodexycholicacid)有类似胆固醇树脂消胆胺的作用,可降低血脂,并可稳定肝细胞膜和抑制单核细胞产生细胞因子。Laurin等[12]用熊去氧胆酸或氯贝丁酯治疗非酒精性脂肪肝40例。结果表明氯贝丁酯治疗非酒精性脂肪肝未见临床效果,而熊去氧胆酸治疗12个月后患者的ALP、ALT、GGT和肝脏脂肪性变均获得明显改善。硫普罗宁(凯西莱)为一种新型巯基类药物,在参与系列化代谢等方面有重要作用。可防治化学物质所致的肝损伤,加速酒精在体内的排泄[13,14],防止三酰甘油的堆积,用于治疗脂肪肝;水飞蓟类药物可对酒精性和药物中毒性肝损害有较好的疗效;葡萄糖醛酸内酯可抑制肝糖原的分解,使肝糖原增加,脂肪贮量减少,降低血清转氨酶;维丙胺可促进肝细胞再生,降低血脂;肌苷和肌苷酸钠可提高辅酶A和丙酮酸氧化酶的活性,改善肝功能,防止脂肪肝。  3.3中医中药[1,15]许多中草药具有降血脂的作用,如何首乌、丹参、泽泻、川芎、决明子、山楂等;一些中药方剂,如小柴胡汤、四逆散、六味地黄丸对治疗脂肪肝和高血脂症均有一定的疗效。目前治疗脂肪肝较常用的中成药和中药提取物有茶色素、血脂康和脂必妥。茶色素是从绿茶中提取的天然有效成分。有较好调节血脂紊乱的作用,可降低血清胆固醇和三酰甘油,还有显著的抗脂质过氧化和清除自由基作用。适用于治疗高脂血症和脂肪肝。用法:1-2粒,tid。血脂康以大米制砀红曲为原料,利用现代生物技术和现代医学手段,选育出能调节血脂的优良菌种制成的中药。能有效果防治动脉粥样硬化及由此引发的冠心病、脑血栓等心血管疾病。用法为:0.6g,2次/d。脂必妥中的主要成分为:山楂、白术、红曲等,用法为:1.05g,3次/d。肖超烈[16]等用以上两药治疗高胆固醇血症,均取得较好的疗效。中医把脂肪肝按其病机分为肝郁气滞、气滞血瘀和痰浊内阻等不同的型别,因此,用中医中药进行脂肪肝的治疗应进行辩证。

    2016-05-25 05:44
  • 回答3

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    脂肪肝吃什么药呢?“用药不如喝茶!”目前这种观念已经为全国乃至全世界越来越多的患者所认可。是药就有三分毒,任何药物都有一定的副作用,而且药物治疗对于慢性病通常也需要很长的治疗过程才能看到效果,一旦产生耐药性,治疗等于前功尽弃。而选择保健饮品进行调理,用茶水和时间来缓释病毒,才是目前最好的绿色保健治疗方式。甘道芯缓释茶结合了所有的优点于一身,既具有药物的治疗功效,又具有缓释茶的调理作用。既缩短了治疗时间,又没有任何的副作用,治疗与保养结合,预防与调理相融,堪称生物技术应用于医疗保健饮品中的成功典范。贴心提示:脂肪肝的饮食要控制摄入量:1、摄入高蛋白饮食:高蛋白饮食能提供胆碱、胆氨酸等抗脂肪肝因素,可使脂肪变化为脂蛋白将其输送出肝脏,防止肝脏的脂肪浸润,适量的高蛋白饮食,可减轻体重、刺激新陈代谢。每日摄入蛋白质100g左右,肉类、蛋、奶、豆制品均可。2、供给低糖饮食:碳水化合物会刺激肝脏大量合成脂肪酸,造成脂肪肝。所以控制碳水化合物的摄入,禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖较多的糕点、饮料,有利治疗脂肪肝。3、摄入热量应适当:热量过剩会转化为脂肪,所以应适当控制每天的总热量,一般工作量和正常体重的人,应按每千克体重0.13兆焦(30千卡)计算,超重者还应减量。4、摄入脂肪应适量:植物油不含胆固醇,有利于脂肪肝的治疗。每天应控制在50g左右,应限制吃高胆醇食物,如荤油、动物肉脏等。5、摄入足量维生素:新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的维生素可保护肝细胞,防止脂肪肝对肝脏的损害,避免肝功能异常引起的储存维生素能力下降。6、供给足量的矿物质和膳食纤维:矿物质有利于代谢废物的排出,膳食纤维有利于调节血脂,肝脂、血糖。所以提倡食入适量的粗粮、蔬菜、水果、菌藻类食物。7、多饮茶、戒酒、戒烟:多饮茶可促进脂肪代谢。戒烟、戒酒可以避免酒精对肝脏的毒性,减少脂肪在肝脏的堆积。有利于脂肪肝的恢复。在日常饮食方面需要注意:
    第一,一定要限酒,不必戒肉;
    第二,每顿饭二两粮,不当泔水缸;
    第三,三份高蛋白(一两瘦肉、一个鸡蛋、二两豆腐);
    第四:饮食四有:有粗有细不甜不咸;
    第五,每天喝一杯甘道芯缓释茶,它可在人体内合成糖蛋白,全面调节机体免疫机制,刺激机体产生内源性干扰素和肝细胞再生素,清除内脂堆积,疏通蛋白、脂肪排泌障碍,从而达到缓释治疗脂肪肝的目的。
    还有,“吃饭七八分饱”,不能吃饱了,尤其是肝硬化病人更不能吃饱了,肝硬化病人吃两三分饱就可以了,吃饱以后腹压高会出血的,可以多餐少吃。另外,我们提倡低热量饮食。适当地提高蛋白质量。要注意补充维生素,矿物质、植物纤维。控制热能摄入对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。

    2016-05-25 05:51
  • 回答4

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    脂肪肝吃什么药好首先要找出病因,有的放矢采取措施.如长期大量饮酒者应戒酒.营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常.有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖.营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入.总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝. 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂肪量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来,被B超检查确诊为“脂肪肝”。而脂肪肝患者,总脂量可达40%-50%,有些达60%以上,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。  治疗脂肪肝乱吃药是会伤肝的,目前脂肪肝的患者大多采用茶疗,在这方面效果比较好的是甘道芯缓释茶,甘道芯缓释茶可在人体内合成糖蛋白,全面调节机体免疫机制,刺激机体产生内源性干扰素和肝细胞再生素,清除内脂堆积,疏通蛋白、脂肪排泌障碍,从而达到缓释治疗脂肪肝的目的。治疗脂肪肝需要调整饮食结构,提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食.不吃或少吃动物性脂肪,甜食(包括含糖饮料).多吃青菜,水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,不吃零食,睡前不加餐.  还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗.每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果.仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的.临床实践表明:饮用甘道芯缓释茶1个月,脂肪肝患者的腹胀、乏力、肝区不适、肝脾肿大等症状可得到明显的改善,饮用两个疗程,症状基本消失,服用3个月,检测可发现肝功能的各项指标AST/AST恢复到正常范围,临床症状完全消失! 脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症.值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了.祝您早日康复!

    2016-05-25 05:59
  • 回答5

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    脂肪肝吃什么药好?治疗脂肪肝不一定非要用药物,肝脏是人体的化工厂任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,所以平时不要动不动就吃药,对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害。治疗脂肪肝可以从以下几个方面入手:1去除病因去除一切可以引起脂肪肝的因素戒酒和应用高蛋白饮食常常能有效降低肝内脂肪酒精性脂肪肝主要是戒酒并给予足量蛋白质饮食使肝内积存的脂肪有效地去除;肥胖者要减肥;糖尿病病人要治疗原发病2调整饮食这是治疗脂肪肝的重要一环饮食需要高蛋白适量的脂肪和糖类3增加运动量根据不同的原发病可适量进行锻炼加速脂肪的代谢4喝茶,茶疗在我国有着悠久的历史。相传早在4000多年前,我们的祖先就采摘野茶,和各类中药一起煎汁治病。明代顾元庆的《茶谱》中便有如下记录:能止渴,助消化,利尿治失眠,明目护肝,除烦去腻。例如甘道芯缓释茶,甘道芯缓释茶全面调节机体免疫机制,刺激机体产生内源性干扰素和肝细胞再生素,有效的清除肝脏脂肪和毒素,相当于给肝脏做了一次全面的清洁。充分的滋养、修复受损的肝脏细胞,通过调养脂肪肝酒精肝,避免向肝硬化,肝癌方向恶化。脂肪肝可供参考的药膳食疗方:脂肪肝患者除了一些食材的合理运用,也可用一些常见、没有异昧的中药材加在食物里,做成药膳,以助康复。
    1、何首乌20g,粳米50g,大枣2枚。做法:将何首乌洗净晒干,打碎备用,再将粳米、红枣加清水600mL,放入锅内煮成稀粥,兑人何首乌搅匀,文火煮沸几次,早晨空腹食。
    2、金钱草、车前草各60g,砂仁10g,鲤鱼1尾,盐、姜各适量。做法:将鳞鱼去鳞、鳃及内脏,同其他3味中药加水共煮,鱼熟后加盐、姜调味。
    3、玉米须60g,冬葵子15g,赤小豆1O0g,白糖适量。做法:将玉米须、冬葵子煎水取汁,入赤小豆煮成汤,加白糖调味。分2次饮服,吃豆。喝汤。
    4、黄精、灵芝各15g,陈皮、香附子各10g,泽泻6g。做法:将以上各味加水煎煮,取汁。分2-3次饮服。
    5、当归、郁金各12g,山楂、橘饼25g。
    做法:将上述四味同加水煎取汁,分次饮服。

    2016-05-25 06:05
  • 回答6

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

      脂肪肝最好不要乱用药。靠饮食慢慢调理就可以了。  一、少吃脂肪性物质,比如花生,肥肉等物质  二、少吃高糖物质,如巧克力,糖果等糖类物质第  三、少吃高蛋白物质,如瘦肉、牛肉和鸡蛋等物质  还有,就是不要喝酒和少抽烟,会增加肝脏的负担。因为这三类物质是可以相互转化,过多的摄入,就会导致其他一种物质的增加。最关键是,多运动,消耗体内的脂肪。另外坚持每天喝两杯可以帮助护肝养肝、排肝毒,清除内脂堆积,疏通蛋白、脂肪排泌障碍,从而达到茶疗治肝的目的。平时还需要多运动,可以选择上下楼或者长跑的方式。最好别吃药,晚饭后散散步,平常多到健身房锻炼。

    2016-05-25 06:12
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