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小儿发烧不退

婴幼儿

小儿发烧不退

  • 回答1

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    小儿发烧初期表现为脸色红、额头烫、手脚冷、精神差,除此之外,还伴有各系统的症状,如呼吸道感染时可有流涕、咽痛、咳嗽,胃肠炎表现为腹痛、呕吐、腹泻,泌尿道感染时可能出现尿频、尿痛、腰痛的现象,而婴儿各系统的伴随症状不典型,可能只有厌食、吐奶、腹泻等现象。引起发烧的疾病还有很多,父母应注意观察孩子发烧的规律和伴随症状,及时到医院检查,以及早治疗。人体的正常体温是36-37℃,37-38℃是低烧,38-39℃是中烧,39℃以上是高烧,40℃以上属于超高烧。李主任建议,年轻的母亲发现小儿发烧后不必惊慌,可在家及时采取一些紧急处理以缓解症状。  每个家庭应备有体温表、退烧药,以便应急,发热儿童须每隔1-2小时测量体温一次。幼儿体温在38.5℃以下不宜应用退热剂;当体温超过38.5℃以上可用退热贴或冰敷等物理治疗降温,亦可服小儿退热片适量;当体温超过39℃时,应绝对卧床,敞开包被或松解衣服,使皮肤裸露,头部放置冰袋或冷湿毛巾,尽快到医院诊治;高热惊厥时,患儿表现双眼凝视或上窜,意识丧失,呼之不应,口唇、面部及全身青紫,四肢抽搐,家长应立即按压孩子“人中”穴位(在鼻唇沟中点),较强刺激持续1-3分钟,直到患儿发出哭声,随后用上述方法快速降温,同时亦要立即到医院诊治。半岁以内婴儿发高烧时一般不打退烧针,不服退烧药,最佳降温方法是温水擦浴,即洗个温水澡。紧急处理后无论是否退热,都应带孩子上医院就诊。  诊后注意事项  在医院就诊后,回到家中,母亲可以采用一些简单的方法让孩子舒服一些。  多喝水。喝水有助于发汗散热,还可使体温下降及补充孩子机体丢失的水份。喝水不局限于白开水,可让孩子喝一些他(她)爱喝的果汁、饮料等,既补充水分又补充维生素,或多饮一些汤水。孩子生病没胃口时,可让他(她)吃一些蛋糕、豆腐等。  注意保温。保温并不是越暖越好,发烧时切记不要给孩子穿过多的衣服、盖太厚的被子,这种传统“捂汗”的方法不利于散热退烧。只要让孩子比正常大人多穿一件衣服即可,如大人穿短袖时,孩子穿长袖即可,大人穿一件长裳时,孩子穿两件即可。  温水冲凉。有些母亲担心,孩子发烧期间给其冲凉,会加重症状。发烧后出很多汗,如果不保持清洁,很容易引起其他病菌的感染,所以冲凉是必要的,但要用温水,水温在38-39℃为最佳。给孩子全身用温水拭浴或泡澡,可使孩子的皮肤血管扩张,增加散热。冲完凉后,要用大毛巾将孩子包裹住,以免受凉

    2016-05-25 03:46
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    病毒性感冒即上呼吸道感染,又简称上感,是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病.诱因有受寒,淋雨,过度疲劳,营养不良等.患者的鼻涕,唾液,痰液含有病毒,通过打喷嚏,咳嗽,说话将病毒散播入空气中,感染他人.健康人也可由于接触患者的毛巾,脸盆或餐具等感染病毒而得病.感冒主要表现为打喷嚏,鼻塞,流鼻涕,咽干,咽痛,咳嗽,声音嘶哑等症状.全身表现有头痛,浑身酸痛,疲乏无力,食欲不振,或不发热,或低热,或高热,畏寒等症状.病程一般为3天~7天.感冒发热患者需卧床休息,注意保暖,减少活动.住处要经常通风,保持一定温度和湿度.多饮开水,吃清淡和稀软的食物.发热较高时可用冷水擦身或温水擦身,水温以32℃~34℃为宜,或30%~50%酒精擦拭颈部,胸部,腋部,腋窝,腹股沟等处,或头枕冰袋.治疗方法如下:多休息,多饮水,注意呼吸道隔离,预防并发症.常用的抗病毒药有病毒唑,病毒灵,中药有金银花,板篮根等,对症药有感冒中成药,一些感冒冲剂,退热药.还有抗病毒滴鼻液,滴眼液等.感冒的药物治疗并不是很重要的,重要的是护理好,监测体温,防止热惊,让小儿保证充足的睡眠,补充足够的水分和营养,注意病情的转归,合并症的发生.因为,感冒是自限性疾病,病毒在体内有一定的生存期.到病程自然好转.另外,一些抗病毒药的疗效也不是很可靠,有的杀伤白细胞,造成白细胞减少,因此,临床上多使用中药清热解毒,如金银花,板篮根等.症状重的服用一些对症药,如感冒冲剂,退热药.不要随便服用抗菌素

    2016-05-25 03:53
  • 回答3

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    发烧是小儿常见的一种临床症状,许多家长单纯认为孩子发烧是由于感冒所引起,其实不然,发烧是人的机体自我调节,抵抗外来刺激所产生的一种防卫反应,许多疾病一开始表现均为发烧.如果贻误治疗时间,将会造成种种预后后遗症.家长不应单单局限于治疗,病后的调理也很重要.所以孩子患病后,都容易影响脾胃的运化功能,孩子的消化系统功能降低,唾液,胃液,肠液等消化液分泌减少,胃肠蠕动减慢,影响了消化吸收功能,如果这时候过分的食用一些油腻食物,不但不会吸收,还会影响吸收功能.所以,病后要以补充充足的水分,大量维生素和无机盐,供给适量的热量和蛋白质为原则,多以流质和半流质饮食为主.也就是说,小儿病后饮食调理的原则,应该是富于营养,容易消化,从少到多,从淡到浓.可能引起发烧的疾病急性喉炎主要表现为犬吠样咳嗽,声嘶,喉鸣,吸气性呼吸困难,常见为急性上呼吸道病毒或细菌感染的一部分.水痘初起多有发热,然后皮肤会出现斑丘疹及疱疹.流脑在高热同时,会出现出血性皮疹,有些小出血点会融合成片,形成大片淤斑.肺炎肺部可听到固定的杂音,重者则有气急,呼吸困难,高烧缺氧而抽搐.建议你到正规的医院综合检查评定后再接受输液或口服药物治疗.

    2016-05-25 04:01
  • 回答4

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    引起发热的原因很多,可分为感染性和非感染性两大类,其中感染性发热常见,主要原因有细菌,病毒,立克次体,支原体,衣原体,真菌,螺旋体以及寄生虫感染.其中又以细菌感染和病毒感染多见.咳嗽,鼻塞,扁桃体肿大,考虑为上呼吸道感染,上呼吸道感染早期多为病毒感染,后期可并发细菌感染.一般体温超过38.5摄氏度的时候我们需要积极将体温降至正常或略高,常用的方法有物理降温和药物降温.物理降温包括避免包裹过严,保持环境温度适中,室内通风,温水浴,酒精檫浴,冰枕冰帽,冷敷,冷盐水灌肠等多种方法.临床以温水浴多用,安全系数高,效果也不错.药物降温儿科一般首选布洛芬也可选用对乙酰氨基酚.除了积极降温外最重要的是积极查找引起发热的原发疾病并进行针对性治疗.连续口服药物治疗四天了,体温还没有降至正常,考虑病原体对药物不敏感,建议给孩子换药或者到医院去静脉输液治疗.最好给孩子做些必要的检查如血球计数,这样可以大致判断病原体属于细菌还是病毒,对医生选用药物有参考价值.护理要点:避免包裹过严,保持室内通风并维持合适的环境温度,由于发热时不显性失水增加,退热时大量出汗,容易出现脱水,所以必须保证孩子水分和营养以及维生素的摄入.维持室内安静,保证患儿休息.

    2016-05-25 04:08
  • 回答5

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    杨娟 主治医师

    北京丰台广济中西医结合医院

    其他

    儿科

    解热治疗首先应选择非药物治疗.可多饮水,少穿些衣服或少盖些被子,夏天应降低室温至25℃左右,确保孩子处于凉爽但不寒冷的环境中.6个月以下的小儿在发热时(39℃以上时)应选用35%酒精,温水浴降温;6个月以上的病儿,应选用有效的降温药物治疗.有效的解热治疗是口服解热药降温.家中应常备一些安全,有效,专为儿童设计的儿童退热药.当体温超过38.5℃时,在明确病因的情况下及时服用,可有效地减少或预防发热造成的人体损害,为去医院就诊争取时间.在众多解热药中,对乙酰氨基酚以其有效性好,安全性高而被WHO(世界卫生组织)推荐为首选的小儿解热药,是适合家庭常备的儿童退热制剂.该药有明显的解热镇痛作用,对胃肠刺激甚少,对血小板及凝血机制无影响,口服吸收迅速有效安全.此外,特别注重患儿的休息和饮食也是非常重要的.如果发热时间过久,温度过高,会使患儿体内营养物质及氧的消耗大大增加,影响神经系统的功能.因此,让患儿多卧床休息.注意饮食调配,保证充足水分供给,吃容易消化,清淡,少脂肪的饮食.切忌勉强患儿进食,尤其是不能为了一时性热量供给而勉强进高脂肪,高糖的饮食.因为小儿发热时消化道功能降低,反而会引起消化不良和腹泻.

    2016-05-25 04:14
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