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回答1
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张建国 医师
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中医科
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你好!首先祝你孩子早日恢复健康!我来给你谈谈“脑膜炎”的问题.人体的脑部和脊髓表面覆盖有膜,称为脑脊膜.人体的脑脊膜受病毒或细菌感染发生炎症的疾病,称为脑脊髓膜炎,简称脑膜炎.脑膜炎是一种流行性疾病.细菌性脑膜炎多发生在冬春季节,由呼吸道传染,传染后2--7天发病.其主要症状是高烧39℃左右,昏睡甚至意识模糊;怕光不想睁开眼睛;剧烈头痛,颈项强直;一岁半以下的婴幼儿的前囟门会轻微地突出;呕吐;有的还可能出现紫红色的皮疹等症状.5岁以下的孩子最容易发生此症.它通常都以散发病例出现.病毒性脑膜炎多发生在夏季,肠道病毒引起的通过消化道传染,乙脑病毒引起的由携带病毒的蚊子叮咬传染.而且多发生在5岁以上的儿童身上.病毒性脑膜炎的症状与细菌性脑膜炎相似.相对来说,细菌性脑膜炎比病毒性脑膜炎严重得多,严重的可能致命.1)病因是什么?儿童所发生的细菌性脑膜炎大都是由于脑膜炎球菌所致.遭受流感嗜血杆菌感染是引起脑膜炎的另一种常见病因,但是从1993年医学界为婴幼儿引入常规免疫接种之后,这种情况就极为罕见.还有许多其他的病毒可以引起脑膜炎,包括那些引起感冒,水痘,传染性单核细胞增多症(腺热),获得性免疫缺陷综合征的病毒.与细菌性脑膜炎一样,目前尚不知是什么引发这些病毒赞成脑膜感染,从而发生了脑膜炎.2)脑膜炎有哪些症状?婴幼儿早期阶段的症状包括:1.嗜睡2.发烧3.呕吐4.拒绝饮食5.啼哭增加,睡不安稳,较大的患儿还可能出现:6.严重头痛7.讨厌强光和巨大的声音8.肌肉僵硬,特别是颈部在各年龄层的病例中,一般是出现初始症状后就会发生进行性嗜睡,偶尔也可能会出现昏迷或惊厥等症状.有些患有脑膜炎的患儿也可能会出现特殊的皮疹,呈粉红色或紫红色,扁平,指压不褪色.3)是否应该请教医生?应该马上送去看医生,或送往最近医院进行“腰椎穿刺”检查,以查出特定的病原体.医生也可能会抽取孩子的血液进行组织培养检查,以鉴别病原菌.4)如何治疗脑膜炎?就算尚未取得检验结果,也应该马上采取大剂量抗生素疗法.假如检验证实是病毒脑膜炎,那么可停用抗生素.此时只需要投予止痛剂,感染症状通常会在5--14天消退,这取决于不同病毒的差异.假如证实是细菌性脑膜炎,那么就应该持续施用抗生素(如有必要的话,也可能得换用不同的药品,以杀灭鉴别出的病原菌).抗生素治疗可能得持续10天.5)如何预防脑膜炎?常规免疫接种交可以防止感染流感嗜血杆菌.免疫接种也可以短期预防某类球菌型的脑膜炎,并可以在流行脑炎时施用这种免疫针剂.让与患儿亲密接触的儿童服用抗生素,是另一种可以预防细菌性脑膜炎扩散的方法.6)治疗后情况如何?脑膜炎通常可以完全复原.少数的患儿可能会出现一些脑部伤害,因而导致耳聋,癫痫或学习障碍,特别是当未能对此病及时加以治疗时,更会如此.就算立即治疗,脑膜炎有时也可能会致死,只是这种情况非常罕见.以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”.
2016-05-25 02:14
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回答2
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好,病毒性脑炎系指由病毒直接感染所致,可分为流行性脑炎(例如流行性乙型脑炎,或称日本乙型脑炎)和散发性脑炎(例如腮腺炎病毒脑炎).其中以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,一般发病无季节性与区域性,故常为散发性病毒性脑炎.不同的病毒,其传染途径,好发季节和好发年龄不同.如腮腺炎病毒脑炎通过呼吸道传染,多发病于冬春季,以年长儿为多见;肠道病毒性脑炎多见于夏秋季,经呼吸道及肠道感染,多见于年幼儿.昏迷的护理患儿取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20-300,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压;每2小时翻身1次,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停.保持呼吸道通畅,给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机.对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲,保证热卡供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂.预后的话:大部分病毒性脑炎的患儿在1-2周内康复,部分患儿病程较长.重症的患儿会留下不同程度的后遗症.但单纯疱疹及乙型脑炎死亡率仍在10%以上!!!请家长做好护理,配合医生治疗.
2016-05-25 02:21
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回答3
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轩存旺 医师
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全科
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你好,根据你的描述,说明你家孩子身体免疫力差.目前正是春夏之交,天气变化大,病毒活跃,容易引起儿童呼吸道感染,病毒便随全身血液循环到达脑部,若引起脑实质炎症,就会发展为病毒性脑炎.病毒性脑炎是指由病毒感染引起的脑实质炎症,常表现为发热,头痛,抽搐,意识障碍和脑膜刺激症状等.儿童因免疫系统和血脑屏障发育尚未成熟容易发病,特别是当病毒较强,而儿童体质较弱时.正常成人由于大脑有血脑屏障的保护,不容易发生病毒性脑炎;但是当一个人过度疲劳,精神紧张,营养状态不良时,可导致机体免疫力低下,容易发生病毒性脑炎. 小儿病毒性脑炎目前在临床上尚无特效的治疗药物,主要以对症治疗和支持疗法为主,大部分患儿经及时治疗后可无生命危险,但病情较重的患儿由于脑组织损伤可留有不同程度的后遗症,如肢体瘫痪,运动障碍,肌痉挛等,影响小孩子日后的学习和生存质量.因此,建议你一定要去正规医院做检查和治疗,平时要注意让小孩子加强身体锻炼,增强免疫力;按时接种疫苗;避免让小孩子过度劳累和过度惊吓.家长应密切观察小孩子的症状,一有异常应立即反馈给医生,一般来说,只要病情不算严重,能够尽早治疗的话,问题应该不大,且治愈后发生脑部损伤,留下后遗症的可能性就越小.祝你家宝宝早日恢复健康!
2016-05-25 02:29
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回答4
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申兰阔 医师
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你好,病毒性脑炎治疗原则1.对症治疗.2.加强支援疗法,保证营养和促进脑功能恢复.3.抗病毒药物的应用.4.加强护理及生命体征的监测.5.恢复期加强功能锻炼,使用新疗法及高压氧治疗.用药原则1.减轻脑水肿,降低颅内压,甘露醇用量与间隔时间应视病情需要而定,只能渐停,不能骤停,以防脑水肿反跳.其中可适当静注速尿与地塞米松以加强脱水.2.控制惊厥可减少对脑的缺氧性损伤.先用安定静推迅速止惊,后用苯巴比妥钠作维持并巩固疗效.3.抗病毒药物的应用:阿糖腺甘对单纯皰疹性脑炎疗效显著,但须在发病5天内应用.无环鸟甘疗效更佳.干扰素,聚肌胞均具有抗病毒作用,但儿童使用剂量不宜过大,疗程不宜过长.4.加强支援疗法是促进病情恢复的重要措施.昏迷病人应鼻饲营养物质,并注意水电解质与酸堿平衡.重症病儿可给予人血白蛋白,血浆,脂肪乳剂,水乐维他等静脉营养药.5.尽快促进脑功能的恢复对预后甚关重要.昏迷者可用胞二磷胆碱,克脑迷,氯脂醒等促进苏醒;静滴脑活素,能量合剂,肌注素高捷疗等能促进功能恢复;疾病后期可作高压氧治疗;瘫痪者可用新医新针疗法,促进运动功能的恢复.
2016-05-25 02:36
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回答5
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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不晓得,去医院好好咨询下。不要拖,为了大众,也为了孩子不晓得,去医院好好咨询下。不要拖,为了大众,也为了孩子不晓得,去医院好好咨询下。不要拖,为了大众,也为了孩子不晓得,去医院好好咨询下。不要拖,为了大众,也为了孩子不晓得,去医院好好咨询下。不要拖,为了大众,也为了孩子不晓得,去医院好好咨询下。不要拖,为了大众,也为了孩子
2016-05-25 02:42
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