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回答1
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何方红 副主任医师
广州市第一人民医院
三级甲等
精神心理科
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你好,小儿黄疸高应该及时送到医院,黄疸严重泛黄,平时宝宝的皮肤高,平时爱吃牛奶,每次小便,尿黄,哭闹,没有精力,没有精神,这种情况的黄疸症状应经常给孩子喂高水时,每次喂水量不要太多,并不要让小孩子吃刺激性食物,这样可以让孩子迅速通过尿液然后排出黄疸。祝安康!
2019-12-12 19:30
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好,黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染.新生儿胆红素代谢具有一些特点,概括地说新生儿胆红素形成相对较多,而对胆红素的代谢,排泄功能又较低,所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸,有病时亦容易出现黄疸.生理性黄疸的特点:
2016-05-25 01:38
(1)在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻.
(2)黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色.黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿,前臂,手及足心常无明显的黄疸.若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升.
(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退.
(4)小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常.有很多原因可使新生儿发生病理性黄疸.有下列表现之一时常揭示黄疸为病理性:
(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;
(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;
(3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;
(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;
(5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者.有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因.此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细脑(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪,智能障碍等后遗症.所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊.新生儿病理性黄疸的主要原因:
1.细胞破坏增多:常见因母亲与胎儿血型不合引起的新生儿溶血病或红细胞葡萄糖—
6—磷酸脱氢酶缺陷,后者在我国广东,广西,四川等省较多见.新生儿红细胞增多症,头颅血肿或其他部位出血亦使红细胞破坏增加,引起黄疸.
2.感染:有一些细菌,病毒感染可引起黄疸.感染可发生在宫内或出生后.败血症,泌尿道感染时黄疸发生率较高.
3.出生时窒息,缺氧或生后胎粪排出延迟者,黄疸往往较深.
4.先天性甲状腺功能低下(克汀病)患儿的黄疸消退常延迟.
5.母乳性黄疸:约占母乳喂养的0.5~1%,目前认为这类母乳中含有一种物质,对胆红素的结合过程有抑制作用,并能促进胆红素自肠道吸收.其表现为生理性黄疸迟迟不退,在第2周末黄疸反达高峰,历时1~2个月才退清.虽然黄疸较深而持久,但小儿并无其他异常,如暂停母乳2—3天,黄疸会明显减轻,再哺母乳,黄疸可有些加深但不会达到原先的程度.母乳性黄疸不会造成不良后果,诊断明确后不要终止母乳喂养.生理性黄疸一般毋需处理.生后较早地开始进食可以使胎粪较早排出,而且建立肠道的正常菌群,从而减少胆红素自肠道吸收,能在一定程度上减轻黄疸.新生儿有黄疸时要避免使用磺胺药,阿斯匹林和含苯钠酸钠的药物,因这些药物有利于核黄疸的发生.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷时很多具有氧化作用的药物(如维生素K3,K4,磺胺类,呋喃类)不能使用.病理性黄疸者应送医院诊治,除了治疗基本疾病外,尚可选用照疗法,中药,口服鲁米那及可那明或换血疗法,以降低血清胆红素的浓度,治疗方法由医生来定.
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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生理性黄疸表现:宝宝出生后一切正常。可是3-5天后,宝宝的脸却开始发黄,而且有越来越黄的趋势,这就是新生儿生理性黄疸。原因:胎儿在子宫内靠妈妈供给营养,生长发育代谢后产生的废物也由妈妈的脏器帮助排泄出来,胎儿体内衰老的红细胞"寿终正寝"后,产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。所以宝宝出生时并没有黄疸。婴儿出生后,与母亲脱离了联系,他的一切新陈代谢产物也就由自己来处理了。红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化一下,才能从体内排泄出去。而这时新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。胆红素就不能从正常的渠道排泄到体外,多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素蓄积在体内。到了一定的程度,孩子就表现出黄疸。应对:随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟,新生儿黄疸会逐渐消退。一般在一周到半个月的时间内,黄疸就会退尽。所以父母不用惊慌,可以置之不理。
2016-05-25 01:44
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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生理性黄疸表现:宝宝出生后一切正常。可是3-5天后,宝宝的脸却开始发黄,而且有越来越黄的趋势,这就是新生儿生理性黄疸。原因:胎儿在子宫内靠妈妈供给营养,生长发育代谢后产生的废物也由妈妈的脏器帮助排泄出来,胎儿体内衰老的红细胞"寿终正寝"后,产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。所以宝宝出生时并没有黄疸。婴儿出生后,与母亲脱离了联系,他的一切新陈代谢产物也就由自己来处理了。红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化一下,才能从体内排泄出去。而这时新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。胆红素就不能从正常的渠道排泄到体外,多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素蓄积在体内。到了一定的程度,孩子就表现出黄疸。应对:随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟,新生儿黄疸会逐渐消退。一般在一周到半个月的时间内,黄疸就会退尽。所以父母不用惊慌,可以置之不理。
2016-05-25 01:51
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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生理性黄疸表现:宝宝出生后一切正常。可是3-5天后,宝宝的脸却开始发黄,而且有越来越黄的趋势,这就是新生儿生理性黄疸。原因:胎儿在子宫内靠妈妈供给营养,生长发育代谢后产生的废物也由妈妈的脏器帮助排泄出来,胎儿体内衰老的红细胞"寿终正寝"后,产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。所以宝宝出生时并没有黄疸。婴儿出生后,与母亲脱离了联系,他的一切新陈代谢产物也就由自己来处理了。红细胞破坏后产生的胆红素要经过肝脏转化一下,才能从体内排泄出去。而这时新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。胆红素就不能从正常的渠道排泄到体外,多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素蓄积在体内。到了一定的程度,孩子就表现出黄疸。应对:随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟,新生儿黄疸会逐渐消退。一般在一周到半个月的时间内,黄疸就会退尽。所以父母不用惊慌,可以置之不理。
2016-05-25 01:58
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回答6
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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新生儿黄疸生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L
2016-05-25 02:06
(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状,
1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
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