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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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我们认为:输精管堵塞的原因:导致输精管堵塞的原因,可能与遗传、放射线污染、化学污染、激素影响、病毒感染、环境污染等因素有关。近年来的研究还证实,囊性纤维化基因突变是导致输精管缺如或闭锁的主要原因。根本没有输精道或者闭锁,精子自然失去通行和生存的环境,不育也是自然而然的事。输精管附睾分离。这也是导致不育的原因之一。在胚胎期中肾管发育,引起其衍化物中的附睾和输精管发育不良,引起附睾与输精管不连接,附睾的功能不能发挥。假如精液根本没有果糖存在,还说明根本没有精囊存在,生育更是不可能的。附睾结核对输精道的影响同样是相当严重的。附睾结核很快会感染到输精管,使输精管增粗、变硬,并呈现串珠样改变,最终使附睾、输精管功能完全丧失。尿道是精液排出的通道,尿道一旦遭受炎症、外伤、器质性病变干扰,往往使尿道持续性痉挛缩窄,精液无法射出。严重狭窄,还会导致性功能障碍。对于部分患者,还有可能因为手术或创伤引起输精管堵塞之不育。输精管不通的表现输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症,临床上也称之为假性无精子症,其临床表现及特点是:睾丸大小正常,无精子,血清促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常,睾丸活组织病理检查结果正常。输精管堵塞导致的不能生育,是临床比较常见的现象。这种情况,大多在检查时表现为无精子症。但是在诊断时必须弄清原因,因为发育方面如染色体异常也可以出现这样的结果,其治疗上有着十分重要的区别,有的可以治疗,有的则无法治疗。输精管不通的表现:1、精液中无精子或精子数量少;2、睾丸形态正常或轻度缩小,质地基本正常;3、附睾或输精管触诊异常;4、血FSH水平基本正常或轻度增高
2016-05-24 12:30
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张勇 主治医师
兰州天伦不孕症医院
女性不孕
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针对输精管复通术这个问题一定要得到重视,关于输精管复通术为你解答如下:建议去医院做详细的检查,以下有关输精管堵塞如何检查的资料仅供参考: 1、精液常规检查精液中无精子或精子数少。 (1)对于双侧射精管以上梗阻(不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬酸含量高。 (2)前列腺部以上(包括前列腺)输精管道梗阻,则显示为精液减少,无精子,PH值呈中性或碱性,果糖及柠檬酸含量均低。 (3)若精液中有少量精子,则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。 2、输精管道造影局麻下行阴囊小切口,固定并显示输精管,用2l号针头,首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺,可显示远端输精管和附睾,随后可向精囊方向穿刺,注入2-3ml复方泛影葡胺,可显示穿刺点近端输精管、精囊和射精管。近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影,不需行阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常,均被造影剂充盈。 3、手术探查行阴囊内手术探查,是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段,因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查的同时,可行睾丸活检,探查与手术治疗最好同时进行,避免二次手术。
2016-05-24 12:37
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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输精管结扎术后,如需再生育者可进行再通手术,一般采用输精管显微外科吻合术。此手术对结扎超过7年或者40岁以上的男性效果比较差,但也要根据个人的情况,以及当时做手术的医疗设施、技术等情况来决定。输精管结扎复通以后最好是在3~6个月内怀孕,以防瘢痕形成后影响生育。
2016-05-24 12:45
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好:输精管的吻合可采用腹腔镜下输精管附睾显微外科吻合术,创伤小,恢复快,受孕率高,建议到正规的医院及早治疗.m
2016-05-24 12:52
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