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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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治疗措施 一,性激素疗法即雌/孕激素替代治疗. (一)指征:血管舒缩综合征,骨质疏松症,萎缩性阴道炎,早绝经,复发或顽固性尿道—膀胱炎;脂蛋白血症(Lipoproteinaemia). (二)禁忌症:栓塞病史,慢性肝肾功能不全,性激素依赖性肿瘤(子宫肌瘤,内膜癌,乳房癌,卵巢癌),吡咯紫质沉着症(prophyria),严重高血压,糖尿病,严重静脉曲张,嗜烟,不能坚持长期随诊者. (三)方法:推荐口服用药,摒弃皮下埋植和肌注.局部用药仅限于老年性阴道炎,且不宜长期应用.1.雌—孕激素周期疗法:为规范的替代治疗.联结雌激素0.625mg/d×25天(或相当于该剂量其他雌激素)于第十六~二十五天辅加分泌化剂量孕激素共10天.3~6周期为1疗程.凡有周期性撤血者,应继续辅加孕激素.若连续3个周期无撤血者,可停用孕激素. 2.单纯雌激素周期疗法:即以替代剂量雌激素每月服用25天.仅限于已行子宫切除而更年期症状明显者.未行子宫切除而孕酮撤血阴性者,虽也可试用单纯雌激素疗法,但每隔2~3月必行孕酮撤血1次.凡撤血阳性者,应改为雌—孕激素周期疗法.若连续3次孕酮撤血阴性者,可继续单纯雌素周期疗法,但原则不超过3~6周期. 3.尼尔雌醇(Nylestriol)疗法:适合于所有更年期妇女.5mg,口服1月1次.俟症状改善后改1~2mg每月1~2次,总有效率75.8~98.4%(陆湘云1984).优点是:简单,长效,内膜刺激小.老年阴道炎,尿道炎症状改善明显. 4.雌—雄激素疗法:适用于伴乳痛,性功能减退妇女.雌素配伍甲基睾丸素5~10mg/d.含化.且有遏制雌素促内膜增生过长之作用.药物疗法包括:α2受体激动剂,β肾上腺素能阻断剂,镇静—抗焦虑剂和抗抑郁剂等.可乐定(clonidine),系咪唑啉(lmidazoline)衍生物,α2受体激动剂,中枢性抗高血压药,并较好地遏制潮红发作,尤对夜间发作,褥汗失眠为佳.最初剂量0.075mg×3/d,可逐渐增大剂量至0.45~0.9mg/d.副反应为头晕,嗜睡和口干. β-肾上腺素能阻断剂,如柳氨苄心定,可缓解心悸.镇静药如安定,苯巴比妥,以及抗抑郁药如丙咪嗪,多虑平仅在精神—神经症状明显时应用. 钙剂,维生素D,降钙素(calcitonin)和氟化物配伍性激素,可有效地遏制骨质疏松症的发展并降低骨折率.详见骨质疏松症节.
2016-05-23 14:37
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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更年期综合症更年期的妇女因月经改变,直至最后停经会导致身体会发生一些症状,包括更年期高血压,记忆力减退,脾气暴躁,失眠,耳鸣,眼花,骨质疏松,肥胖等.这会给更年期的妇女带来很多不便,下面向你介绍一些平安度过更年期的建议.家庭治疗措施●家人应给予更年期妇女同情,安慰和鼓励这一时期的妇女特别需要家人的理解与关心,尤其是要给予她们足够的理解,原谅她们莫名其妙的坏脾气,并给他们以鼓励,使她们能够平安地度过更年期.●自己要坦然面对更年期是一个正常生理过程,要解除思想顾虑,端正认识,而不要有任何恐惧与忧虑.这一时期的妇女要以乐观与积极的态度对待老年的来临,这有利于预防更年期综合症的发生.而且如果发生了,也可减轻症状和易于治疗.●定期去医院体检为预防更年期妇女患更年期综合症及其并发症,这一时期的妇女应定期到医院做健康检查,包括妇科检查,防癌检查等,做到心中有数,发现病情及早治疗.●加强曹养,多做户外运动更年期是身体老化的一个标志,所以必须多补充营养食品,多锻炼身体,增强体质,同时要保证睡眠,这样一些症状轻者即可获得缓解.●给自己营造一份快乐的心情虽然在更年期你会有诸多不适,但你依然可以让自己过得快乐.参加一些集体活动,多与同龄人交流,跳跳舞,你会变得更开朗,良好的心情会让人忘记很多烦恼.
2016-05-23 14:44
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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中医把更年期归属于“脏躁”范畴.治疗应以补脾肾,调冲任为主,兼以疏肝理情志,节嗜欲,适劳逸,慎起居,以配合治疗.而以养心益脾,补肾润燥为主的饮食治疗,不仅有较好的效果,而且可以强壮体质.何首乌20克,研成细末,粳米或大米50克. 制作与服用法:将首乌与米放入砂锅内同煮,见粥汤稠粘停火即可食用.每日早晚各服一次,连服10-20日,休息半月后依法再服.能坚持长期服,效果更好.但感冒,发烧,腹泻不宜服. 功效与主治:本粥方具有强心,降血脂,降血压,补肾益精,乌须黑发等功效,故可用于治疗和预防高血压,冠心病,高血脂以及失眠,月经不调,腰膝酸软等.山药粥 组成:山药30克,糯米50克. 制作与服法:将以上两物共入砂锅内,用慢火煮至粥开汤稠即可,早晚各服一次,可长期食用. 功效与主治:益气健脾;改善更年期症状.合理的膳食由于更年期妇女生理和代谢等方面发生一定变化,胃肠功能吸收减退,应限制糖,热量,动物脂肪,胆固醇和盐的摄入,补充优质蛋白(奶类,鱼类,豆类,瘦肉,香菇,海产品,黑木耳等),维生素,微量元素,钙和纤维素.以维持人体的正常代谢.
2016-05-23 14:52
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,考虑是更年期综合症的可能在更年期中明显的生理变化是卵巢功能衰竭,雌激素分泌骤降,月经停止,自然而然地会引起一些相应的生理病理变化.要注意生活规律,劳逸结合,保证足够睡眠,还应有合理饮食,适当体育锻炼,防止过胖等.这些对于改善更年期综合征也是必不可少的保健措施.妇女更年期综合征的根本原因,主要是卵巢停止分泌雌激素,补充适量的雌激素,应该是针对病因的特效治疗.更年期绝经后妇女采用雌激素替代疗法,对改善妇女的健康状况,解除痛苦,提高生活质量,很有作用.
2016-05-23 14:59
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