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青春期功血怎么办

功能性子宫出血

青春期功血怎么办

  • 回答1

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

     功能失调性子宫出血发生在青春期称青春期功血.其中以无排卵型为多见,约占功血的80",--90%.[编辑本段]症状  临床表现青春期功血约占各种功血的20%.在初潮后最初两年内,月经周期不规则是常见的,多数患者能逐渐自行调整.但当发生子宫大量出血,出血时间过长,出血量过多或周期紊乱时,即为青春期功血.出血前常有一段时间停经.由于长痔大量子宫出血而发生贫血,可出现头晕,无力,食欲不振,心悸,多梦,失眠等症状.一.般无痛经史.检查时多有贫血貌.妇科检查内,外生殖器均属正常范围,宫颈口松,子宫可稍大,柔软,可有单侧卵巢或双侧卵巢囊性增大.中医中药治疗  中药治疗青春期功血是有据可循的,祖国医学将“功血”归入“崩漏”范畴,《妇人良方》中述:“经者,常候也,其乍多乍少,断绝不行,崩漏不止.皆因阴阳盛衰所致.”青春期功血的发病多因卵巢功能未臻完善所致,中医谓之“肾气应盛未盛,或因学习紧张,劳伤心肝乃至阴阳失衡.”或因“失天肾气不足,肾精匮乏,封藏失司,冲任不固.”“固本安宫止血汤”创立于1910年,是白氏中医近百年来治疗功能性子宫出血的祖传验方,对治疗青春期功血有着很好的疗效.  中医治疗青春期功血是止血与调经同步进行,从根本上治疗青春期功血的.因此也是青春期功血的首选治疗方法.  (1)中成药  ①知柏地黄丸,每服6克,日服3次(适用于肝肾阴虚者).  ②苁蓉补肾丸,每服6克,日服3次(适用于脾肾阳虚者).  ③益母膏,每服15克,日服3次.  ④震灵丸,每服9克,日服2次(适用于血瘀阻滞,血不归经者).  (2)简便验方  ①仙鹤草,龙骨,牡蛎各50克.水煎服(各型功血均可使用).  ②鹿角霜,乌贼骨,陈棕炭各15克.水煎服(适用于脾肾阳虚者).  ③旱莲草,女贞子,生地各15克,贯众,茜草各12克.水煎服(适用于肝肾不足者).  ④益母草30克,香附10克,三七粉(冲)3克.水煎服(适用于血瘀阻滞者).  (3)饮食疗法  ①栗子,山药,粳米各50克.煮粥食用.  ②鲜生地50克,枸杞子30克,冰糖适量.水煎代茶饮(上方适用于肝肾阴虚者).  ③桃仁6克,乌贼鱼1条.煮熟食用.  ④山楂30克,红糖适量.代茶饮(上方适用于血瘀阻脉者).  ⑤人参5克,核桃肉15克.水煎代茶饮并食之.  ⑥山药,莲子各50克,粳米100克.煮粥食用(上方适用于脾肾阳虚者).  (4)针灸疗法  ①体穴:脾俞,足三里,命门,肾俞,三阴交,血海,关元,断红,隐白,中极.每次取3~4穴针刺或合用艾灸.  ②耳穴:子宫,卵巢,内分泌,脾,肾.每次取2~3穴针刺或用王不留行籽贴压.  怎样用中药人工周期疗法治疗功能性子宫出血?  功能性子宫出血血止以后,按照妇女月经周期的生理变化用药,促使其达到调整月经周期的目的.  ⑴增殖期:(月经第4~11天)以养阴调气血为主,促进子宫内膜正常生长.选用促卵泡汤:山药,菟丝子各15克,当归,肉苁蓉,何首乌,熟地,旱莲草各12克,女贞子9克.水煎服,每日一剂.方中可再加鸡血藤,白芍,香附各10克,丹参12克,以养血调气.  ⑵排卵期:(月经第12~16天)以活血化瘀为主,促进卵子排出.选用排卵汤:当归,茺蔚子,熟地各12克,丹参,枸杞子各15克,红花,香附,赤芍,泽兰各9克.水煎服,每日一剂.偏肾阳虚者加仙灵脾,仙茅各12克,以温补肾阳,小腹痛者加元胡12克,五灵脂(包),荔枝核各10克,以行气活血止痛.  ⑶分泌期:(月经第17~24天)采用平补阴阳,气血双调之法,促进黄体功能的正常发挥.选用促黄体汤:丹参,菟丝子,龟板各15克,枸杞子,旱莲草,续断,肉苁蓉各12克,女贞子9克.水煎服,每日1剂.偏肾阳虚者加淫羊藿,仙茅,石莲子各12克,以补肾阳;偏肾阴虚者加生熟地各15克,山萸肉12克,以滋补肾阴;脾气不足者加黄芪15克,党参12克,以补气健脾;血虚者加丹参,熟地各15克,当归12克,以养血.  ⑷月经期:(月经第1~4天)采用行气活血调经法,促使月经排泄通畅顺利.选用活血调经汤:当归,香附各6克,熟地,赤芍,丹参,泽兰,茺蔚子,茯苓各9克.水煎服,每日一剂.方中可再加枳壳10壳,乌药12克,益母草15克,以助药力.血块多者加五灵脂(包)10克,以活血;出血量多者加茜草12克,三七粉(冲)6克,以活血止血.

    2016-05-23 08:57
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好:症状  临床表现青春期功血约占各种功血的20%.在初潮后最初两年内,月经周期不规则是常见的,多数患者能逐渐自行调整.但当发生子宫大量出血,出血时间过长,出血量过多或周期紊乱时,即为青春期功血.出血前常有一段时间停经.由于长痔大量子宫出血而发生贫血,可出现头晕,无力,食欲不振,心悸,多梦,失眠等症状.一.般无痛经史.检查时多有贫血貌.妇科检查内,外生殖器均属正常范围,宫颈口松,子宫可稍大,柔软,可有单侧卵巢或双侧卵巢囊性增大.中医中药治疗  中药治疗青春期功血是有据可循的,祖国医学将“功血”归入“崩漏”范畴,《妇人良方》中述:“经者,常候也,其乍多乍少,断绝不行,崩漏不止.皆因阴阳盛衰所致.”青春期功血的发病多因卵巢功能未臻完善所致,中医谓之“肾气应盛未盛,或因学习紧张,劳伤心肝乃至阴阳失衡.”或因“失天肾气不足,肾精匮乏,封藏失司,冲任不固.”“固本安宫止血汤”创立于1910年,是白氏中医近百年来治疗功能性子宫出血的祖传验方,对治疗青春期功血有着很好的疗效.  中医治疗青春期功血是止血与调经同步进行,从根本上治疗青春期功血的.因此也是青春期功血的首选治疗方法.  (1)中成药  ①知柏地黄丸,每服6克,日服3次(适用于肝肾阴虚者).  ②苁蓉补肾丸,每服6克,日服3次(适用于脾肾阳虚者).  ③益母膏,每服15克,日服3次.  ④震灵丸,每服9克,日服2次(适用于血瘀阻滞,血不归经者).  (2)简便验方  ①仙鹤草,龙骨,牡蛎各50克.水煎服(各型功血均可使用).  ②鹿角霜,乌贼骨,陈棕炭各15克.水煎服(适用于脾肾阳虚者).  ③旱莲草,女贞子,生地各15克,贯众,茜草各12克.水煎服(适用于肝肾不足者).  ④益母草30克,香附10克,三七粉(冲)3克.水煎服(适用于血瘀阻滞者).  (3)饮食疗法  ①栗子,山药,粳米各50克.煮粥食用.  ②鲜生地50克,枸杞子30克,冰糖适量.水煎代茶饮(上方适用于肝肾阴虚者).  ③桃仁6克,乌贼鱼1条.煮熟食用.  ④山楂30克,红糖适量.代茶饮(上方适用于血瘀阻脉者).  ⑤人参5克,核桃肉15克.水煎代茶饮并食之.  ⑥山药,莲子各50克,粳米100克.煮粥食用(上方适用于脾肾阳虚者).  (4)针灸疗法  ①体穴:脾俞,足三里,命门,肾俞,三阴交,血海,关元,断红,隐白,中极.每次取3~4穴针刺或合用艾灸.  ②耳穴:子宫,卵巢,内分泌,脾,肾.每次取2~3穴针刺或用王不留行籽贴压.  怎样用中药人工周期疗法治疗功能性子宫出血?  功能性子宫出血血止以后,按照妇女月经周期的生理变化用药,促使其达到调整月经周期的目的.  ⑴增殖期:(月经第4~11天)以养阴调气血为主,促进子宫内膜正常生长.选用促卵泡汤:山药,菟丝子各15克,当归,肉苁蓉,何首乌,熟地,旱莲草各12克,女贞子9克.水煎服,每日一剂.方中可再加鸡血藤,白芍,香附各10克,丹参12克,以养血调气.  ⑵排卵期:(月经第12~16天)以活血化瘀为主,促进卵子排出.选用排卵汤:当归,茺蔚子,熟地各12克,丹参,枸杞子各15克,红花,香附,赤芍,泽兰各9克.水煎服,每日一剂.偏肾阳虚者加仙灵脾,仙茅各12克,以温补肾阳,小腹痛者加元胡12克,五灵脂(包),荔枝核各10克,以行气活血止痛.  ⑶分泌期:(月经第17~24天)采用平补阴阳,气血双调之法,促进黄体功能的正常发挥.选用促黄体汤:丹参,菟丝子,龟板各15克,枸杞子,旱莲草,续断,肉苁蓉各12克,女贞子9克.水煎服,每日1剂.偏肾阳虚者加淫羊藿,仙茅,石莲子各12克,以补肾阳;偏肾阴虚者加生熟地各15克,山萸肉12克,以滋补肾阴;脾气不足者加黄芪15克,党参12克,以补气健脾;血虚者加丹参,熟地各15克,当归12克,以养血.  ⑷月经期:(月经第1~4天)采用行气活血调经法,促使月经排泄通畅顺利.选用活血调经汤:当归,香附各6克,熟地,赤芍,丹参,泽兰,茺蔚子,茯苓各9克.水煎服,每日一剂.方中可再加枳壳10壳,乌药12克,益母草15克,以助药力.血块多者加五灵脂(包)10克,以活血;出血量多者加茜草12克,三七粉(冲)6克,以活血止血.

    2016-05-23 09:03
  • 回答3

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    青春期少女功能性出血的主要原因是青春期的卵巢还没有完全发育成熟,卵巢的功能极不稳定,再加上青春期女性的情绪不稳定,往往会影响大脑皮层对卵巢功能的调节,使它产生较多的雌激素,最后引起子宫内膜增生.月经来临时增厚的子宫内膜开始大量脱落,从而导致月经量增多.青春期功血的症状表现主要为少女月经初潮以后,她的月经周期就没有一定的周期性,严重的会有月经期延长,月经血量多,甚至可以长期淋漓不净,青春期的女孩子可能会由于羞涩或者其他原因不愿与家长交流,作为家长就应该注意了,应该多与孩子交流.青春期少女功能性出血是很常见的妇科疾病,因此患病也不要太着急,有的青春期女孩得了功血不知该怎么办,情绪很不稳定,这样只会加重病情;还有家长也不要过于忧虑,以免给孩子造成心理上的压力.一般治疗应补充铁剂,维生素C和蛋白质,严重贫血需输血,流血时间长者给予抗生素预防感染.出血期间应加强营养,避免过度劳累,保证充分休息,止血药物需根据出血量选择合适的制剂和使用方法,对大量出血患者,要求性激素治疗8小时见效,24—48小时内出血基本停止,一般常用妊马雌酮递减疗法口服,对于出血量少的患者,可用孕激素治疗.止血后调整月经周期,采取模拟正常月经周期中雌,孕激素关系的序贯给药,如每日妊马雌酮0.625mg口服,连服20—22天,于最后5—7天,每日加用黄体酮10mg肌注,停药2—3天后可有撤药性出血,于出血第六日开始重复上述用法,往往经过2-3个周期治疗后,患者即能自发排卵,月经可正常来潮,促进排卵,排卵标志着卵巢功能恢复,往往可以避免复发或减少复发机会,克罗米芬一般于撤药后出血第五日开始,每日服50mg,连用5天,即可按期出现月经,一般连用3个周期应停药,还可用中药口服治疗.补骨脂羊肉煲配料羊肉250克,补骨脂20克,肉桂3克.制法先将羊肉洗净,切块;肉桂,去粗皮,磨粉或捣碎;补骨脂,洗净.将羊肉及补骨脂,放入锅内,加清水适量;文火煮2~3小时后,放入肉桂粉,再煮5~10分钟,至肉桂香味逸出,即可,加食盐调味,喝汤,吃肉,分次服食.功能温肾健脾,养血调经.本膳用补骨脂,补肾壮阳,温脾;肉桂,暖脾胃;羊肉,补肝肾,益精血.此膳适应于脾肾阳虚,见精神委靡,形寒肢冷,行经量多,带下清稀等症.乌骨鸡归黄汤配料乌骨鸡1只,当归5克,黄芪12克,茯苓10克.制法将鸡宰杀,洗净,去内杂,把药用纱布包好后,放入鸡腔内,用线缝合,放入沙锅内煮烂熟,去药包加调味品,食肉,喝汤,分2~3次服完,月经前,每天1剂,连服3~5剂.功能健脾养心,益气养血.本膳用当归,养血补血;黄芪,益气摄血;茯苓,健脾和胃;乌骨鸡,补肾益髓.此膳适用于心脾失调所致月经超前,经量过多,精神疲倦,心悸气短,失眠等症.

    2016-05-23 09:10
  • 回答4

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    功能失调性子宫出血简称功血,系指由于HPOU轴即下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴简称HPOU)功能失调,而非为生殖道器质性病变所引起的,以月经失调为特征的异常性子宫出血. (一)止血:方法包括刮宫,激素和药物疗法  1.刮宫:除未婚妇女,无论有排卵抑或无排卵型功血出血时,刮宫均可迅速而有效地止血兼有诊治双重意义.刮宫应彻底,刮出物全部送病理检查.并依内膜病理于术后第五天开始调经治疗.  2.性激素:包括:雌,孕,雄激素止血.  (1)大剂量雌激素止血:仅用于青春期功血贫血不甚严重(Hb≥80g/L)者.原理是大剂量雌激素快速促进内膜增生,修复创面而止血.缺点是剂量大,胃肠反应重,停药后撤退出血多,并有抑制下丘脑—垂体轴之虞,故现已较少采用.  方法:已烯雌酚或苯甲酸雌二醇2mg肌注,每6~8小时1次.经3~4次注射(24~36小时)流血停止后减量.即每3天递减1/3剂量之幅度至1mg/d(肌注或口服),于止血后20天停药.从撤退出血的第五天开始调经治疗.  (2)大剂量孕激素止血:适用于各年龄组各类功血.原理是促进内膜同步性分泌化而止血,停药后出现集中性撤退出血.  方法:①口服:炔诺酮5.0~7.5mg,或甲地孕酮,安宫黄体酮8~10mg.每4~6小时1次.经3~4次口服后(24~36小时)流血停止,改每8小时1次口服.然后每3天递减1/3剂量之幅度至维持量.炔诺酮2.5~5.0mg/d,或甲地孕酮,安宫黄体酮4~6mg/d,于止血后20天停药.为防止突破性出血,也可配伍小剂量雌激素如乙菧酚0.25~0.5mg/d傍晚服.从撤退性出血的第五天开始调经治疗;②肌注:复方已酸孕酮(已酸孕酮250mg+戊酸雌二醇5mg/Amp)1支肌注,1~2天止血.于第七~十天再肌注1次复方已酸孕酮即完成1个周期治疗.为加快止血也可加注苯甲酸雌二醇2mg,或复方黄体酮1支(黄体酮20mg+苯甲酸雌二醇2mg/Amp).止血后每周注射1支复方黄体酮,3~4次完成1个周期治疗.从撤退性出血的第五天开始调经治疗;③药物性刮宫:适用于少量淋漓出血且近期无大量出血者.原理是使用孕酮使内膜在短期内分泌化并集中撤退.方法:黄体酮20mg/d×3~5天,停药后3~5天出现集中性撤退出血自然停止.为减少出血量也同时配伍丙酸睾丸酮25~50mg/d.或使用三合激素1支/d×3天行药物性刮宫.从撤退性出血第五天开始调经治疗.  (3)雄激素:仅作为雌,孕激素止血的辅助疗法,旨在抗雌激素,减少盆腔充血和增强子宫肌张力并减少出血量,但不能缩短出血时间和完全止血.青春期少女慎用.丙酸睾丸酮25~50mg/d×3~5天后,改每周1~2次,周期总剂量不超过300mg.

    2016-05-23 09:17
  • 回答5

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    ,!目前关键在于明确您的病因,因为引起功血的原因甚多。若及时控制病情的话,可能会加重缺铁性贫血,甚至影响治疗效果。若是由于下丘脑-垂体-卵巢轴效用不稳定而引发的功血,那么随着年龄的上升,宫颈炎:什么是宫颈炎?宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种,临床上以慢性宫颈炎多见。剖腹探查:目前临床上不多用,对于腹部包块,长期不明原因的症状需要剖腹探查明确。或许可以到达稳定状态,慢性

    2016-05-23 09:25
就医问药

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什么是功能性子宫出血?   功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血 查看全文»

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