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肖起涛 主治医师
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内科
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1.早期注射休息,暂停患侧乳房哺乳,清洁乳头,乳晕,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳. 2.局部用25%硫酸镁湿热敷,理疗. 3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10~20ml中,在肿块周围封闭注射. 4.全身应用抗生素.为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素. 5.中药清热解毒剂. 6.脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头,乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米做弧形切口. 急性乳腺炎的发病原因是,乳汁不能外流,出现瘀积,使局部乳房组织活力降低,造成有利于细菌繁殖的条件.因此,从根本上说,乳汁瘀积和细菌感染是本病的两在原因,预防乳腺炎的主要措施是防止乳汁瘀积和细菌感染. 1,防止乳头破裂.乳头破裂既容易乳汁瘀积,又有可能因伤口而发生细菌感染. (1)怀6个月以后,每天用毛巾蘸水落石出擦洗乳头塞入小儿中,避免咬破; (2)不要让小儿养成含乳头睡眠的习惯; (3)哺乳后,用水洗净乳头,用细软的布衬在乳头衣服之间,避免擦伤. 2,积极治疗乳头破裂,防止出现并发症. (1)轻度乳头破裂仍可哺乳,但在哺乳后局部涂敷10%复方安息香酸酊,或10%鱼肝油铋剂,下次浦乳前洗洗; (2)重度乳头破裂,哺乳时疼痛剧烈,可用乳头罩间接哺乳;或用吸奶器吸出后,用奶瓶哺食小儿; (3)对乳头上的痂皮,不要强行撕去可用植物油涂,待其变软,慢慢撕掉. (4)猪油适量,用微火化 3,防止乳汁瘀积. (1)产后应尽早哺乳; (2)哺乳前热敷乳房以促进乳汁通畅.如果产妇感到乳房胀痛更要及时热敷,热敷后用手按捏乳房,提拔乳头; (3)婴儿吸吮能力不足或婴儿食量小而乳汁分泌多者,要用吸奶器吸尽乳汁; (4)注意清洗乳头,涤除乳腺管口积垢. 4,保持乳房清洁,防止细菌感染.产前清洗乳房,去除乳头部粘垢;哺乳前要清洗乳头,尤其是乳头已有破裂者;避免对乳房的挤压,穿衣服要宽松. 5,宜常作自我按摩.产妇要养成自我按摩乳房的习惯.方法:一手用热毛巾托住乳房,另一手放在乳房的上侧,以顺时针方向转向按摩.如果乳房感到胀痛,或者乳房上有肿块时,手法可以重一些.在自我按摩的同时,可稍用力挤压乳房,把乳汁从乳头挤出,反复几次后,乳腺管就通畅了.一般每天按摩1次,每次15-20分钟. 6,少吃有刺激性的食物,如葱,姜,蒜等.中医认为,急性乳腺炎是由于内有蕴热,热毒壅结而成.因此在饮食上要少吃热性食物,以免助火生疮. 7,食物药预防.可以常吃些海带,海带有软坚散结作用,凉拌吃或炖鸡肉吃,可预防急性乳腺炎;有急性乳腺炎先期症状者,可用蒲公英30克,陈皮6克,水煎服,每日1剂.
2016-05-22 19:09
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史东岳
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你好!乳腺炎的病因 1.乳汁的淤积:乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖.原因有:①乳头过小或内陷,妨碍哺乳,孕妇产前未能及时矫正乳头内陷,婴儿吸乳时困难;②乳汁过多,排空不完全,产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空.③乳管不通,乳管本身炎症,肿瘤及外在压迫,胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管. 2.细菌的侵入乳头内陷时婴儿吸乳困难,易造成乳头周围的破损,是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径.另外婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染.其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见.治疗要则是及时切开引流,排出积脓.关键在于防治乳汁淤积,同时避免乳头损伤,并保持局部清洁.妊娠后期(尤其是初产妇)应经常用温肥皂水洗净两侧乳头;如乳头内陷,一般可藉经常挤捏,提拉矫正之(个别需手术矫正).要养成定时哺乳,婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯.每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可借吸乳器或按摩帮助排空乳汁.哺乳后应清洗乳头.发现乳头有破损或破裂,要及时治疗.注意婴儿的口腔卫生并及时治疗其口腔炎症.急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓性感染,多发于初产妇,由于乳腺皲裂,乳腺导管开口阻塞,引起浮汁壅积而致.本病起病急,初起乳房肿胀,疼痛,皮肤不红或微红,继之局部硬结渐渐增大,疼痛加剧,伴发热.如不积极治疗,常转化或脓肿.做好自我护理是防治本病的重要措施. 1,早期按摩和吸乳是关健.患者可用手指顺乳头方向轻轻按摩,加压揉推,使乳汁流向开口,并用吸乳器吸乳,以畅通阻塞的乳腺管口.吸通后应尽量排空乳汁,勿使壅积. 2,中药外敷.取芒硝100克,研细,加入面粉调成糊剂.贴敷于息侧乳房局部,可减轻乳房疼痛. 3,哺乳期要保持乳头清洁,常用温水清洗乳头,定时哺乳,每次应尽可能将乳汁排空.如乳汁过多婴儿不能吸尽,应借助吸乳器将乳汁排空;发热,体温达39摄氏度时不宜吸乳. 4,不宜让婴儿含乳头睡觉,哺乳后用胸罩将乳房托起. 5,饮食宜清淡,易消化,忌辛辣. 6,情志不畅亦与本病有关,要劝导病人解除烦恼,消除不良情绪,注意精神调理.
2016-05-22 19:16
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回答3
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申兰阔 医师
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乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起.本病以初产妇为多见,好发于产后第3-4周.发病前常有乳头皲裂,乳头隐畸形,乳房受挤压,乳汗淤积等诱因.本病初起乳房肿胀,疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛.严重者伴有高烧,寒战,乳房肿痛明显,局部皮肤红肿,有硬结,压痛,患侧腑下淋巴结肿大,压痛.炎症在数天内软化,形成乳房肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不明显.形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致.本病的临床特点为发病急,可伴有发热,畏寒,病侧乳房红肿热痛,出现硬块,最后形成脓肿等引起乳腺囊肿的原因很多,在哺乳期如曾患乳腺增生症,炎症或肿瘤压迫造成;也可因哺乳习惯不良,乳汁淤滞于导管内,致使导管扩张形成囊肿,细菌侵入,继发感染.您可以试试以下的药物:消肿片,具有拔毒消肿,通经活络之功效,同时清热解毒,消炎排脓,本药是纯中药制剂,无毒副作用;乳癖消片,抑制雌性激素亢盛分泌;乳块速消片,用于肝气郁结,气滞血瘀引起的乳腺增生,乳房疼痛等症.建议中医中药外敷治疗.邱医堂中医传统外科膏药贴敷可治疗乳腺炎,乳房肿块,乳房肿痛,通过中医传统外科膏药外敷,通经活络,活血化淤,消肿止痛,软坚散结.迅速打通瘀阻的腺管,消除炎症,消肿止痛;排除乳腺中的淤积毒素,软化吸收肿块增生组织;有效活化腺体组织,促进细胞正常分化,乳腺疾病不再复发.对患者肝,胃,肾脏等功能无任何损伤,疗效迅速,作用持久,无副作用.
2016-05-22 19:22
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李希弘 医师
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乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起.本病以初产妇为多见,好发于产后第3-4周.发病前常有乳头皲裂,乳头隐畸形,乳房受挤压,乳汗淤积等诱因.本病初起乳房肿胀,疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛.严重者伴有高烧,寒战,乳房肿痛明显,局部皮肤红肿,有硬结,压痛,患侧腑下淋巴结肿大,压痛.炎症在数天内软化,形成乳房肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不明显.形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致.本病的临床特点为发病急,可伴有发热,畏寒,病侧乳房红肿热痛,出现硬块,最后形成脓肿等建议中医中药外敷治疗.邱医堂中医传统外科膏药贴敷可治疗,膏药外敷,通经活络,活血化淤,消肿止痛,软坚散结.迅速打通瘀阻的腺管,消除炎症,消肿止痛;排除乳腺中的淤积毒素,软化吸收肿块增生组织;有效活化腺体组织,促进细胞正常分化,乳腺疾病不再复发.对患者肝,胃,肾脏等功能无任何损伤,疗效迅速,作用持久,无副作用.
2016-05-22 19:29
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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我也得的急性的半夜烧的疼得衣服都不能碰去医院烧到40打了很多抗生素之后又嘴唇起了很多疱疹又吃药又打点滴还要忍着痛不断的挤奶母乳已经停了这罪受的比生孩子都疼
2016-05-22 19:37
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什么是急性乳腺炎? 急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化脓性感染,包括乳头炎、乳晕炎及乳腺炎。最常见于哺乳期,尤其是初产妇。有文献报道急性乳腺炎初产妇患病率为50%,初产妇与经产妇之比为2.4:1。哺乳期的任何时间均可发生,但以产后3—4周最为常见,故又称产褥期乳腺炎。病原菌以金黄色葡萄球菌多见,其次是链球菌,如不及时处理,则发展为蜂窝织炎、化脓性乳腺炎或乳腺脓肿。发病率为2.9%~4.8%。乳汁淤积和细菌入侵是两大发病原因,前者主要由于乳头过小或内陷、乳汁过多和乳管不通致排空不畅所致;入侵细菌多来源于乳头皮肤的破损、不良哺乳习惯、婴儿口腔炎症等。 查看全文»