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小孩流鼻血怎么办

鼻出血

小孩流鼻血怎么办

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    鼻出血,又称鼻衄,是临床常见病症,以儿童及中老年人多见。小儿的鼻腔比较狭窄。鼻粘膜毛细血管非常丰富。在干燥、炎热的气候下,血管扩张,加上外界的不良刺激,鼻腔血管极易破裂,造成鼻出血。如果是细小血管破裂,出血量少,又是偶尔发生,及时堵住,不再出血是可以的。但是,如果是较大的血管破裂,出血量大,则必须到医院止血治疗。否则,出血过多会导致失血性贫血,甚至失血性休克,给患儿带来生命危险。除了血管性因素造成鼻出血外,还有血液性因素引起的鼻出血。其中较多见的就是各种类型的血小板减少性紫癜。此病可由某些药物引起,也可由细菌、病毒等病原微生物感染有关。还可能找不到任何原因。当末梢血中血小板∠50×109/L时,机体血管的止血、凝血功能便发生障碍,就会产生皮肤黏膜出血倾向,此病的最初表现可能就是反复鼻出血,随着血小板的继续下降,严重者可出现内脏出血或颅内出血而危及生命。另外,再生障碍性贫血是一种以全血细胞减少为特点的血液病,由于血小板的降低,也可以反复鼻出血为首发症状,继而出现皮肤黏膜苍白、乏力、心慌气短等症状。如果不及时诊治,也会因多脏器出血或继发感染而死亡。各种类型的白血病也常有以鼻出血到医院就诊而发现的。这是由于幼稚细胞的异常迅速繁殖、浸润,抑制骨髓正常造血功能,使血小板的生成障碍。有些患儿在严重贫血和继发感染症状出现之前,首先表现为皮肤黏膜出血。此时若能及时诊断,可给治疗争取时间。还有各种凝血因子的缺乏,如血友病等,均可以反复鼻出血为主要表现。引起急性鼻出血,而多发于春季的主要原因有以下几个方面:一是春季风大,空气干燥,容易造成毛细血管破裂引起出血;二是由于气温升高,冬天长久收缩的毛细血管开始扩张,导致出现发痒等不适感,儿童稍一抠挖便会造成鼻出血。另外,儿童春季室外活动增加,容易造成鼻外伤引起出血。如何避免儿童鼻出血?首先家长应注意增加儿童活动空间的湿度;其次加强监护,防止由于鼻外伤引发鼻出血,并教育儿童在鼻痒时不要抠挖;另外还要注意在饮食上还以清淡为主,少吃煎炸类食品。儿童一旦出现鼻出血,家长也不必过度惊慌,一般情况下,鼻粘膜毛细血管多集中于鼻中隔附近的“梨氏区”(鼻孔上方一厘米处)。出血时可用手指压住这位置,一般十分钟即可止血;也可用冷湿毛巾敷前额和鼻骨处,以热水烫脚,使出血处血管收缩和下肢血管扩张而达到止血目的。另外切记不可向上仰脖,这样会使流血倒流入口腔。如果长时间不能止血,则需立即到医院就诊。流鼻血的正确处理方法:步骤一安定孩子的情绪父母紧张的情绪会影响孩子,使孩子也跟着紧张起来,就不容易止血。所以,父母应该先平稳自己的情绪,同时安慰孩子,稳定住孩子的情绪。步骤二指压孩子流血一侧的鼻根以手指向内压住孩子流血一侧的鼻根约3~5分钟,松开,再观察孩子的流血状况,假如尚未止血,便再指压3~5分钟。孩子若是鼻子两侧皆有流鼻血的现象,则先作单侧指压3~5分钟(此时维持另一边呼吸通畅),再换另一侧作单侧指压。要领:手指的指压姿势为:1、压住鼻根;2、向内施压。步骤三将孩子的头直立,并使上半身微往前倾除了持续指压孩子流血侧的鼻根外,还应保持孩子头部的直立,并使孩子的上半身微往前倾,以确实观察指压的止血效果。步骤四冰敷鼻头,帮助止血以小毛巾包住冰块,在指压后冰敷于鼻根部位,然后再继续指压止血。步骤五观察血流状况,若指压10分钟后仍无法止血,应立即就医。在指压及冰敷过后10分钟,家长应该观察孩子的止血状况,以判断是否应该就医。假如虽仍有流血迹象,但却只如血丝状,则建议继续指压并持续观察(若再次指压后,还是有血丝,即应该就医)。假如流血量不仅没有减少,甚至还更大的话,便应该立即送医院急诊。

    2016-05-22 16:12
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    "鼻子出血是很常见的一种症状。这是因为在鼻腔两侧鼻孔中间有一层隔膜,这里有好几对血管会合,尤其是在鼻中隔的前下方,有一个小小的叫鼻前庭的区域,鼻前庭里的小血管密集成网,仅靠一层非常娇嫩的粘膜保护着,因此小血管容易破裂而出血。出血量少时血呈点状滴出,多时血呈柱状喷出。通常诱发鼻出血的因素有这样几种:1、气候干燥。鼻粘膜是喜湿润,忌干燥的,无论是在秋高气爽的季节,还是在寒冷腊月的季节,只要室内外气候干燥,就容易发生鼻子出血现象。2、发热。发热时心率加快,血液流速快,小血管处于扩张,加上发热时进水量少,出汗多,在口干舌燥的情况下,容易使鼻子出血。3、外伤。用手挖鼻孔损伤鼻粘膜导致血管破裂;鼻部外伤中如跌伤、碰伤;鼻腔中有异物;或者有时因咳嗽、打喷嚏,用力擤鼻涕等外力,都可能损伤鼻粘膜引起鼻子出血。因此,应针对诱发原因来预防鼻子出血。一旦出现鼻子出血怎么办呢?一、首先镇静,立即用拇指及食指将两侧鼻翼向鼻中隔捏紧后压迫止血。二、头向前倾,面向下张口呼吸,或躺下头垫高。决不要将头昂起,这样会使血咽下肚去,太多了吐出来,反会误为呕血。三、用冷水浸湿毛巾敷在鼻根部,使血管遇冷收缩止血。四、用消毒棉花、纱布或卫生纸堵塞出血部位,压迫破裂血管止血。如堵塞后出血仍然不止,或血经咽从嘴里出来,应该立即去医院鼻科急诊,不可怠慢。此外,还要说明,鼻子经常出血,可能是鼻子局部的问题,也可能是某种疾病中的一个表现,因此经常鼻子出血的同学,应去医院作进一步检查,以免延误病情。这是我给别人回答的方法,但你如果经常是一侧鼻子流血,应该去医院详细检查冷敷额头,或冷水灌鼻孔用俗称(本地称呼,其他地方不知道怎么称呼)“剔剔牙”(音)的草(叶子一圈是刺)的叶子捏出的水滴在棉花上塞在鼻子里。用醋、云南白药放在棉花团内塞在鼻子里左鼻孔流血举右手,右鼻孔流血举左手。左右手中指仅仅勾在一起捏在鼻翼(鼻子与眼睛交界地方)上的血管上2分钟。以上是我用过的方法,但没感觉特有效的。但是我现在看来还是觉得平时鼻子流血常见的误区,应该说以下,就是不要仰头。仰头对止血毫无用出因为我因为鼻子流血也去过医院(他们是打止血针,或用棉花团滴上化学药品,然后找出血点压迫止血,光用化学药品就很有效了,但在医院由于找到的出血点比较深,所以塞的棉花都把鼻孔撑起来了,但很有效,,你说冷敷无效,不妨试试医院的止血用的化学药品,名字我不记得了,你可以在医院问问),在医院里面看医生处理方法很科学,,生活中可以用,那就是不要仰头,对着镜子找到出血点(如果浅的话好找,深的话在生活中就不实用了)用棉花团压迫止血,这种方法见效最快。我认为相对来说好用的,效果好可行性高的方法在压迫鼻翼血管的同时,冷水灌鼻孔(头勾一点,用冰冷水灌鼻孔,使降温,但不利于血管破裂处愈合,那就灌一会再塞住,捏鼻翼血管的手一直不丢,然后在冷敷额头)(不很仰头,稍微仰一点点,鼻子朝前伸,防止污染衣服)一般2分钟后就可以搞定"

    2016-05-22 16:20
  • 回答3

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好!首先祝你孩子早日恢复健康!我来给你谈谈“鼻流血”的问题。鼻流血可发生于任何年龄,时间和季节。其发生原因较多,大都因为局部和全身的病因、维生素的缺乏、外伤以及不良嗜好等缘故。成人一般是继发于全身性疾病,如鼻咽癌侵蚀局部血管可引起大出血。另外,由于老年人血管硬化,弹性低,回缩力差,发生鼻流血后往往不易自行止血。1)引起此病的病因有:1.局部病因--一是外伤,鼻及鼻窦外伤、颅前窝和颅中窝颅底骨折、鼻及鼻窦手术术后、气压的改变、以及挖鼻、插鼻饲管等,均可引起鼻流血。二是炎症,如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎及结核、肉芽肿等,引起粘膜糜烂、溃疡或血管破裂而出血。三是肿瘤,如鼻腔、鼻窦、鼻咽喉部恶性肿瘤可反复发生鼻流血。2.全身病因--凡可引起动脉或静脉血压增高、凝血功能障碍或血管脆性改变的全身疾病,均可引起鼻流血。如血友病、白血病、出血性紫癜、再身障碍性贫血、胶原性疾病、高血压、动脉硬化、肺源性心脏病、维生素C、B2、P、K缺乏、风湿热、肝、脾、肾等慢性疾病、急性传染病、高热、尿毒症、败血症及严重全身疾病发生播散性血管凝血等均可发生鼻流血。3.汞、磷、砷等化学物质中毒可引起鼻流血。4.登山、潜水也可引起鼻流血。5.妇女月经期、妊娠最后三个月都可能引起鼻流血。对鼻流血,要弄清病因,及时治疗。2)急救方法:  1.安慰病人不要紧张,然后让病人取坐位或半坐位,头部用冰袋或冷毛巾冷敷,滴入1%麻黄素或1:1000肾上腺素溶液(高血压病人忌用),也可用一般滴鼻液浸湿棉团塞入鼻腔止血。  2.若流血不止应送医院处理。3)以下给你介绍几则成功治愈“鼻流血”的秘方:1.将藕根洗净晒干,然后熬汤,每天饮用,喝五、六天后即可见效。2.用头发烧成灰2克,白开水适量冲服(并可用少许头发灰吹入鼻孔),一日二次,连用5天可愈,并不会再发。3.左鼻流血向右耳内吹一口气,右鼻流血向左耳内吹一口气,可立止。4.鼻流血时,立即用细绳或橡皮筋把中指指根捆住,便可止血。左鼻孔流血捆右中指根,右鼻孔流血捆左中指根,两鼻孔同时流血将两中指根都捆住。5.鼻流血时,用药棉蘸醋塞入鼻孔,即可止血。6.患者坐于椅上,头部后仰,双脚浸泡在一盆热水中,可止鼻血。7.鼻流血不止时,取大蒜适量,去皮捣成泥,敷在脚心上,用纱布包扎好,可以止鼻血。8.鼻流血时,取适量韭菜捣烂,做成小丸塞入流血鼻孔,可立即止血。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-05-22 16:27
  • 回答4

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    流鼻血,医学称“鼻衄”,多由于“肺燥血热”,引起鼻腔干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致.如不及时治疗,迁延发展,将会产生严重的后果,如鼻黏膜萎缩,贫血,记忆力减退,视力不佳,免疫力下降,甚至会引起缺血性休克,危及生命.小孩活泼好动,经常无意间会伤鼻子,引致流鼻血.此外,他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔,令鼻黏膜破损.上述情况随时都可能发生,所流出的血量很小,无须过份担忧.至於为什麽在冬天流鼻血特别严重,主要是在寒冷的天气下,我们喜欢吃一些热腾腾的食物,在进食时,阵阵的热气会令鼻腔内的血液加速运行,若鼻黏膜天生较薄或因曾经受伤,则容易流鼻血.此外,在寒冷乾燥的环境下,我们需要更多血液流经鼻腔,以提高温度和湿度,鼻黏膜的微丝血管因而容易充血,引致流鼻血.从中医学的角度来说,流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类.如果你除经常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黄色或绿色的鼻涕,又或嘴唇经常殷红,有口气,便是很燥热.首先当然要清热,更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物,零食如巧克力,曲奇饼,薯条等,亦非常燥热,应尽量少吃.成人流鼻血处理方法:1.在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血.2.以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行.3.用手指捏住部分的鼻肉,持续压紧五至七分钟,可帮助止血.4.坐直,以免血液流到喉咙.5.冰敷可促使血管收缩,减少流血.6.血液凝结后,将形成血块结痂,此时最好不要挖鼻孔,以免剥落结痂,造成鼻血复发.7.涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬.8.左(右)鼻孔流血,举起右(左)手臂,数分钟后即可止血.9.将流血一侧的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分钟,使其中的血液凝固,即可止血.如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼.鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血.10.患者左(右)鼻孔流血时,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力弯曲,一般几十秒钟即可止血;或用布条扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解开布条.11.取大蒜适量,去皮捣成蒜泥,敷在脚心上,用纱布包扎好,可较快止血.12.让患者坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中,可止鼻血.13.如经常流鼻血,需去医院进一步诊治.

    2016-05-22 16:34
  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    小孩流鼻血一般多是由于鼻中膈的前部受伤所致,这个区域有数条血管交会于此,且又是动脉,所以出血量很多。容易流鼻血的小孩大概可分为下列几种:    一、罹患感冒的小孩──因为感冒会使得鼻黏膜的扺抗力降低,加上感冒的症状(鼻塞、流鼻水、鼻脓等)会令小孩做出一些直接伤害到鼻黏膜的动作(如用力擤鼻涕、挖鼻孔等),因而易流鼻血。    二、罹患鼻过敏的小孩──因鼻子发痒、流鼻水、鼻塞,会经常挖鼻子,因而使得鼻黏膜经常受伤而流血。    三、有用手指抠挖鼻孔习惯的小孩──由于经常抠挖鼻孔使得鼻子等入口处及鼻前庭反复受伤,结痂,再沾上鼻屎,小朋友更会情不自禁地抠挖,如此恶性循环,久而久之,鼻子入口处及前庭部就会产生溃烂,而容易流血。    四、有血液疾病的小孩──这种小孩虽然鼻子没有受伤,但却时常流鼻血,通常流速缓慢,但是次数却很频繁,这种型态的流鼻血常是由于血液疾病所致,遇上此情况,须立刻到医院做血液检查,以防万一。    家长不可看到大量出血就乱了方寸,最好立刻用拇指及中指同时紧压两侧鼻翼,使出血的部位受到压迫而停止流血,约五分钟后松手看看是否止血了,若继续流血,则再重复紧压鼻翼五至十分钟,则大多数可止血,若不行,就必须赶快找耳鼻喉科医生急诊了。    许多家长看见孩子流鼻血,常会用卫生纸或棉花塞入小孩鼻腔意想止血,但常因压力不够或部位不对,不能止血,此时家长常会让孩子平躺下来,以为可帮助止血,其实这么做并不是适当的,因为孩子一躺下来,原本往外流的鼻血就会往后流入口腔,流向喉咙,反而使小孩呼吸困难,或吞入大量血液,刺激胃壁引致呕吐且带血液,更令家长惊慌失措。    其实,小孩流鼻血不需太惊慌失措,只要妥善处置,大概可获得解决,但最重要的还是预防重于治疗,若小孩感冒,就赶快就医休息,有鼻过敏的小孩就得长期控制过敏的发作,对于习惯抠鼻子的小孩,就得时时去劝止,对怀疑有血液疾病的小孩,须赶快送医检查。

    2016-05-22 16:40
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是鼻出血?   鼻出血不论何因,凡血液从鼻腔黏膜流出,均称为鼻出血,又称鼻衄。是临床常见症状之一,鼻出血多为单侧,出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可致失血性休克;反复出血则可导致贫血,用手指压迫鼻翼5~10分钟,通常可控制出血。多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。出血部位大多数发生于鼻中隔前下方的易出血区。儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部;青年人虽以鼻腔前部出血多见,但也有少数严重的出血发生在鼻腔后部。40岁以上的中老年人的鼻出血,则多见于鼻腔后部,由于鼻后侧静脉曲张症及在下鼻道后部近下甲后端的鼻一鼻咽静脉丛为鼻后部较易出血之处,同时老年人常患动脉硬化及高血压有关。 查看全文»

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擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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