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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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步骤羊水穿刺步骤如下。具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。如无B超,触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘。选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时。取出的羊水离心5~10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用。3作用做羊水穿刺最好的时间在16-20周之间做,通常是年龄在35或35以上的孕妇做,做的时候是在level2B超的引导下用一根针头扎入你的羊水里吸取一点羊水,然后拿出来放实验室里经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。这项实验的是有风险的,但是准确率超过99%。唐氏筛减的准确率在70%左右,一般在15-20周之间做。level2B超最好的时间在18周的时候做,能查出骨胳个内脏的畸形包括兔唇,另外也能看出性别。哪些人适合做羊水穿刺?对象:1)34岁以上的高龄孕妇;2)家族史有唐氏症等;3)母血唐氏症机率偏高者,即大于1/270者;4)颈部透明带异常者;5)超音波检查异常者。以上皆为针对羊水穿刺检查这个话题所做的回答,仅供参考,希望对您有所帮助,同时希望详情咨询专业医生。
2016-05-22 16:03
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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羊水穿刺检查,我们把这种方法叫做产前诊断,最常规的方法是在妊娠18周到20周左右,我们来抽取羊水,抽完羊水以后进行离心,选出里面胎儿的细胞进行培养,培养到一定数量以后我们再进行染色体的鉴定.羊水穿刺检查,为什么我们要选择在这个阶段呢?当然越早诊断是越好,对这个母亲带来的影响会越小.但是这种检测方法很少用.除非在怀孕14周以前,如果这个病人曾经生育过这种孩子,或者是这个母亲有过异常的有遗传倾向疾病的孩子的分娩史,也可以做经腹取胎盘绒毛做染色体检查,但是这种方法还没有作为目前常规的染色体检测方法,只是在科研的范围内进行做,也是比较安全的方法之一.但是大量的,就是说普遍采用的方法,还是妊娠18周到22周之间抽取羊水.这个时候抽取羊水,是因为这个阶段羊水量最为丰富,孩子可以自由的在子宫腔里面活动,而且羊水量使得子宫的容积有足够的空间,一旦穿刺不容易伤到孩子.羊水穿刺检查生活护理:羊穿流程:先抽血验血,结果3分钟就出来了.然后拿着报告单到门诊,5个人一拨先在观察室等候,换衣服换鞋,挨个上手术室,大夫先用B超定位胎儿,然后就给肚子消毒,扎针.我胆小没敢看,据听说抽了3管养水.这个手术也就5-8分钟,一点也不疼.大夫们说笑中就做完了,让我也不紧张.自己从手术台上下来,走到观察室休息一会儿就可以回家了.但是手术当天有个JM没做成,因为有点儿炎症,大夫让她再过一周来查.所以如果需要做羊穿手术的jm,在手术前一定注意饮食和喝水.我现在就等7月23日的结果了.
2016-05-22 16:11
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,羊水穿刺检查对于你这种在孕期吃了药是很有必要的啊,因为吃药是会造成宝宝畸形的啊,羊水穿刺检查主要有以下几点注意的。1、对孕期合适孕妇,采用B超探查确定腹部穿刺点(羊水多且无胎儿肢体处),或在B超监测下实施穿刺;2、穿刺羊水前,可让孕妇卧床连续翻转五次体位,使子宫内羊水中的胎儿细胞悬浮起来,方便穿刺抽取更多的胎儿细胞。羊水穿刺检查3、使用穿刺包按无菌要求消毒穿刺点,铺洞巾,用穿刺针头穿刺,缓缓抽取10-20毫升羊水,沿管壁缓缓注入无菌离心管,用无菌封口封好;4、常规离心,无菌条件下打开封口,弃上清液,留1毫升左右羊水混匀细胞沉淀物成细胞悬液用于基因测试或细胞培养;5、将上述用于基因测试的细胞悬液1毫升装到准备好的1.5毫升无菌封口塑料离心瓶内;密封后连同孕妇的详细检测记录资料一起加上冰袋封好送往测试单位(或用特快专递邮寄),测试单位收到后会留档并做基因测试(收费项目)。6、用于细胞培养则将悬液均匀分配到准备好的培养瓶内,无菌封口后置二氧化碳培养箱培养;每隔几天用倒置显微镜观察生长情况,根据需要更换部分培养基;培养15-20天,当细胞铺满瓶壁时,可收获细胞进行染色体分析。羊水穿刺检查主要就是我以上说的这六种的啊,建议你一定要引起注意的啊,在孕期要注意营养的,祝健康
2016-05-22 16:18
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。羊水穿刺检查定义何谓羊水穿刺—在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。妊娠晚期,羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。
2016-05-22 16:24
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回答5
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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我当时也是高危,但是我没去查,宝生下来也很健康。当时医院查足底血就是查有没有患痴呆。我宝也是正常的。因为我和我老公家里都没有低能儿,基本上都没有那个遗传因素。当时心里也是很难受,但是我怕穿刺流产了,要是宝没事会后悔一辈子的。给你发一张我宝的照片,你看像低能儿吗?
2016-05-22 16:32
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