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儿童多动症怎么治疗?

儿童多动症

儿童多动症怎么治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

      病情分析:您好,关于哈尔滨治疗小儿多动症的医院,建议正规的或者三甲公立的医院都可以。家长对于孩子的照顾不在于一时,而是朝夕的陪伴,感情上的交流。发现孩子伴有异常,一定要及时寻求医务人员的帮助,带孩子去相关机构检查、治疗,早日还孩子健康,也换家庭的稳定与幸福。 指导建议:建议到正规医院就诊,注意孩子心理健康,避免多动症对于孩子过多影响。

    2016-06-17 13:38
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    你好!首先祝你家孩子早日恢复健康!我来给你谈谈关于“儿童多动症”的问题。日常生活中,有些父母发现他们的孩子精神不集中,身体的部分出现多动,并目动作不协调,情绪不稳定,烦急易怒。老师反应孩子上课小动作多等就认为小儿患了多动症,到医院就诊。其实儿童多动症的诊断比较复杂、西医对此病的类似诊断有:局部抽搐症、多发性抽动症和脑功能轻微失调综合征等。而只有脑功能轻微失调综合征才是我们所说的儿童多动症,又称多动综合征。局部抽搐症是一种功能性的症状,它的起因常常源于精神因素。如受惊吓、遭打骂后,突然亲人死亡,学习成绩不好等,使儿童的大脑运动分析器兴奋性高而发生抽搐性反应。也有一些小儿的动作原来具有保护性意义,以后变为不必要的习惯性抽搐。如眨眼动作最初可能为炎症或异物所致,眨眼是一个保护眼睛的动作,后来炎症或异物消失了,但眨眼这一动作却成了习惯性动作,而遗留下来。也有一些患几的动作最初是模仿他人,后形成习惯,如模仿电影中外国人的耸肩动作等。所以局部抽搐,又被人称作习惯性痉挛。它是儿童神经官能症常见类型之一。局部抽搐症常发生于4--6岁的儿童,以男孩多见、常见的症状有挤眼、毗牙摇头、点头、扭脖子、耸肩、摇动手臂。抖动腿等,同时还可以伴有夜卧不安惊啼、遗尿、任性、烦急、固执、易激惹等症状。一般多以局部一处或二处的多动为主。多动性抽动症则是以运动、言语和抽搐等多处多动为特点的综合症。也有人把它称为抽动--秽语综合征,其不仅仅在头部、躯干及四肢可见到小挪动,而且其言语常有异常变化,如骂人,或喉部发出奇特叫声,其语音不清。言语的变化是本病的特点。1)脑功能轻微失调综合征的病因,目前尚未彻底查清。一般认为与下列因素有关:1.轻度脑损害:脑外伤、难产早产、颅内出血、窒息等。2.中毒:环境污染、轻度铅中毒等。3.遗传及环境:父母血统、教养等。本病男孩比女孩多。本病发病率约为5--10%,其学龄儿童的发病者较多,约占小学生的l--10%。患儿的智力一般均正常或基本正常,但因其上课小动作多,注意力不集中或注意力集中时间较短,情绪易冲动、缺乏自我控制能力容易激动,不避场合,与人争吵等。所以学习能力较低,学习效果较差学习成绩多不好。此类小儿多不合群,表现为倔强,不听话、冒失、无礼貌,有时常常不避危险。儿童多动症在诊断时,除症状体征外,还应做一些神经系统症状的检查,如翻掌试验,对指试验、张口试验等。在脑电图中,部分病人可有轻度、弥漫性节律障碍,但临床发现脑电图并无特异性。2)本病西医常常选用一些中枢神经兴奋剂,抗忧郁药。抗精神病药及抗癫痫药治疗,其疗效尚不令人满意,并且服药时间长,轻者服药6月--1年,重者服药3--5年。西药常有一定的副作用。3)中医认为:儿童多动症的发生与小儿的脾常不足、肝常有余、肾常虚有密切关系。中医认为:心主神志,心失所养,心神不宁故出现小儿注意力不集中等症状所以心肝脾肾四脏的阴阳失调是产生本病的主要病因病理。临床可分为三个证型:心脾两虚、肝肾阴虚、肝阳上亢。1.心脾两虚型:可见多动,挤眼、耸肩等,注意力不集中,神思涣散,兴趣多变,健忘多语,语声不高,患儿面色萎黄,疲乏好累,纳食少,大便稀溏。治疗常用偏方有:黄芪10克,党参10克,山药10克,茯神10克,白术10克,菖蒲10克,远志6克,炒枣仁20克,钩藤10克,夜交藤15克,生龙骨15克,生牡蛎20克,炙甘草6克,水煎服,一日服二次。2.肝肾阴虚型:患儿表现:多动,注意力不集中,烦急,手足心热,形体消瘦,两颊发红,夜间出汗。治疗常用偏方有:生地黄10克,女贞子10克,旱莲草10克,麦冬10克,百合10克,浮小麦12克,钩藤10克,蝉衣6克,生龙骨15克,生牡蛎15克,杭菊花6克,水煎服。3.肝阳上亢型:患儿可出现多动难以制约,多语不避亲疏,语声高亢,上课不专心,做事有头无尾,烦急易怒,易冲动,做事不避危险大便干,小便黄。治疗常用偏方有:珍珠母10克,生石决明15克,生龙骨15克,生牡蛎15克,龙胆草6克,柴胡6克,白芍12克,当归10克,钩藤10克,夜交藤10克,莲子心3克,竹叶6克,牛军2克,4.儿童多动症还可根据症情选用静灵口服液、小儿智力糖浆、康益糖浆、益脑宁等中成药。也可应用针灸、耳针、心理等综合疗法。食疗上可应用百合,将鲜百合捣汁兑水饮之,还可炒菜食用或煮粥,百合具有安神益智功效。4)儿童多动症与饮食有密切的关系,以下食物容易引起及加重儿童多动症的症状:1.食物中缺乏多种维生素、微量元素如锌、铁等。2.食品中的人工色素、添加剂、防腐剂、调味剂等过多。3.含有甲基水杨酸类食物,如西红柿、苹果、桔子等食品。4.食用胡椒面、辣椒等调味品过多。5.饮食中的氨基酸过多,特别是酪氨酸和蛋氨酸过多。6.过多地食用糖类和饮料、糕点、饼干等食物。由此可见改善多动症儿童的饮食及营养,给予患儿平衡膳食,可以促进儿童大脑的营养和发育,有利于控制多动症儿童的病情。一般认为,多动症儿童的饮食应选择高维生素、高蛋白和高磷脂食。如蛋、瘦肉、动物脑、心、肝、肾、鱼类和其他海产品,以及大豆、玉米、新鲜蔬菜、水果等。因此,多动症儿童可以应用食疗进行治疗。5)饮食治疗法俗语有“是药三分毒”、“药补不如食补”的说法,确实有不少疾病可以通过饮食的调节取得一定的治疗效果。在食物中配以一定的中药进行食疗,效果更好。多动症儿童可以试着采用以下的食疗方案:1.三七脑髓汤取鲜猪脑或羊脑1具,三七粉3克,加少许食盐、葱、姜等调味品,隔水炖熟,当菜吃。  2.鱼鳞膏用青鱼、草鱼或其他较大鳞片的鱼鳞洗净,用清水一饭碗,煮沸15--20分钟,去鱼鳞,冷却后即结成膏状。食用时可稍加酱油、麻油凉拌,亦可加糖,放入冰箱中片刻,作为冷饮,能补脑强身。3.参蛋汤取太子参15克,红枣15枚,鸡蛋2个。置锅内加水同煮,蛋熟后取出剥去蛋壳,再加入同煮片刻,即可吃蛋喝汤,每天一次,久服可见效果  4.猪肉莲子汤用瘦肉75克,莲子30克,百合30克。共放沙锅内加水煮汤,调味食用,每天一次,连服。  5.虾壳汤取虾壳15克,菖蒲、远志各9克。每天一次,久服有效。6.莲子汤用莲子肉20克,芡实15克,红枣12克。同煮酥,加少许白糖,作早餐或点心。6)儿童多动症除正常治疗外,还应注意以下几点:1.切不可歧视患儿,否则会造成不应有的心理创伤,更不利于治疗。2.教育与药物治疗相结合,药物治疗为教育创造条件,教育必须依靠家长及教师的身教与言教。3.重视“正强化”,及时发现小儿身上的一点一滴的优点,及时表扬,避免惩罚。4.启发小儿的自觉性,改造小儿的不良个性,小儿的可塑性很大,及时指出其不对之处,纠正其已经偏移的个性,要持之以恒启发他们的自觉性,有意识地磨炼、培养小儿的自戒克制能力。5.家长与教师不能对患儿一味迁就,这样不利于良好个性的发展,亦不要总向患儿灌输“你有病”的思想要让他觉得自己与别的孩子是一样的,并且明白自己存在哪些问题就够了,不要给其增加心理负担。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-05-22 12:37
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    儿童多动症,多动综合征)是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷障碍.这类患儿的智能正常或基本正常,但学习,行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动以致影响学习成绩. 1.药物治疗治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋剂,抗忧郁剂,抗精神病药及抗癫痫剂等,但一般以中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品.今分别介绍如下.①哌醋甲酯(Methylphenidate):即利地林(Ritalin),目前是常用药物.其每次剂量为5~10mg,每日2次,于早,午服用.傍晚不用,避免引起失眠.多数患儿每日剂量为20mg以内.由于精神振奋剂可影响身体发育,故主张患儿在学习期间服用,周末及假日停服.6岁以下一般不用.此药有不易产生耐药怀的特点.②右旋苯丙胺(Dextroamphetamine,Dexedrine):也是常用药物,剂量为每次2.5~5mg,每日2次,早,午服用.多数患儿每日用量在10mg以内.应注意观察脉搏及血压的变化.副作用为失眠,头晕,食欲不振和体重减轻.也庆在星期日及假日停服,以减少其抑制生长的副作用.3岁以下一般不用.长期应用此药对生长发育的影响较哌醋甲酯明显,但它的作用较易估计,认为是其优点,而且它还有些抗癫痫作用,认为是其优点,而且它还有些抗癫痫作用,对同时有惊厥的患者更为适合.③另一种精神振奋剂苯异妥英(Pemoline,Cylert):对多动症认为有明显效果,其药物作用时间长,早晨上学之前服1次即可.副作用少,较右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厌食和失眠.6岁以下儿童最好不用.开始剂量为10mg,如疗效不满意可增加20~40mg.此药显效较慢,假若亦应停止观察.曾有肝脏迟发性过敏反应的报告,故用药期间应定期检查肝功能.④咖啡因:对儿童的多动症也有效,每次服用100~150mg,每日2次,但疗效不如哌醋与右旋苯丙胺.⑤丙米嗪(Imipramine,Tofranil):属于抗抑郁性药物,对本症也有较好疗效.剂量从10mg,常用剂量为每日25~50mg,视儿童年龄,体重而定.此药赶走的白细胞减少常为暂时性,停药后可恢复正常.在开始服药4周后,应检查白细胞计数1次,以后每半月验血1次.此外,还可致食欲减退,尿潴留或过敏反应.12岁以下小儿不宜应用.⑥抗精神药物:如氯丙嗪,甲硫达嗪(Thioridazine),适用于有破坏性行为的患儿.⑦抗癫痫药:如苯妥英钠,扑痫酮,适用于伴发惊厥的患者.忌用巴比妥类的镇静剂,因有时反可使症状加重.  疗程依病情轻重而定,轻者服药6月~1年,重者要治疗3~5年,过早停药易重视症状.  2.物理治疗 物理疗法相对于药物相比,具有无副作用,依赖性疗效显著的特点.经颅微电流刺激疗法这种物理疗法是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现.  3.精神治疗药物治疗是对症的.动作过多往往经药物治疗而得到控制.同时,不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理.对患儿的态度要以耐心,关怀和爱护的态度加以处理.对患儿的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育,多予启发和鼓励遇到行为治疗有成绩时给予奖励,不应在精神上施加压力更不能现骂或体罚.对有不良习惯和学习困难的患儿,应多给具体指导,执行有规律的生活制度,培养良好习惯,帮助他们克服学习的困难,不断增强信心.文献资料指出药物有效,但药物与教育,行为上的指导相结合更为有效.

    2016-05-22 12:44
  • 回答4

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    引起儿童多动症的原因有很多,目前仍无法准确识别是由什么原因引起的儿童多动症,其主要原因概括起来有以下五个:1.遗传,素质因素.在许多多动症儿童的家庭中其父母小时候也多动;不少母亲反映患儿在胎儿期就好动,出生后好哭,入睡困难,进食不好,难以照顾.2.精神发育受损或成熟延迟.此类儿童行为较幼稚,动作笨拙,协调性差.孩子的母亲在孕期或围产期时并发症较多.3.生物化学及代谢因素.经大量研究证实,多动症儿童中枢单胺类受体(一种神经介质,起传递大脑信息的作用,是与精神活动密切相关的化学物质)更新较慢;也有研究发现,维生素缺乏或某些食物添加剂或色素所致的代谢紊乱与儿童多动行为有关.4.社会,家庭,心理因素.不良的社会环境,破裂的家庭,父母性格不良,意外精神刺激等都容易导致儿童注意力不集中,多动.5.金属元素中毒.铅中毒是比较流行的理论(咬铅笔杆最为常见),但并非同一种情况的孩子都多动,所以这一因素还有待进一步研究.PS:(铅中毒的可怕之处在于,它是悄悄地一点点地沉积在血液中,让人中毒的.也许一个人铅中毒了,自己根本发现不了,除非去医院检查血液中的含铅量.而且实际引发铅中毒的部分是笔杆上的颜料,而并非笔芯)只要在生活,学习的过程中忽略了以上这五点,不经意间,就会引起孩子的儿童多动症.儿童多动症的中医治疗方法:邹治文教授,中国中医研究院广安门医院研究员,主任医师,全国第二批500位名老中医和师承制导师.兼任中华中医药学会儿科委员会副主任委员,国家药品监督局药品评审专家,北京桃杨儿童多动症中医药技术研究所所长等.邹治文教授出身于中医世家,1955年毕业于福建中医学院,近50年来从事中医,中西医结合儿科临床,科研和教学.研制的治疗小儿厌食症的“强壮灵冲剂”获国家中医药管理局科技进步三等奖.近20多年来,邹治文还致力于儿童多动症与抽动—秽语综合征的治疗和研究,取得了满意疗效,病人来自全国各地和美,英,法,加拿大,韩,匈牙利,马来西亚等国.诊室门外走廊上坐满了等候就诊的孩子和家长,有二三岁的幼儿,还有十七八的学生.有的孩子在走道上来回奔跑;有的虽坐在椅子上或被父母抱着,但身体不断地挣扎扭动;有个十二三岁的男孩,眼睛不停地眨动,咧嘴吸鼻,出怪脸,喉部还发出吭吭声;一个5岁左右的女孩点头,摇头,伸脖耸肩,不能自控…….诊室内邹治文主任正在接诊一个大连来的小学生,患儿5岁时眨眼,耸肩,鼓肚子等,症状日益加重,脑电图也异常,被诊断为儿童抽动症—秽语综合征.去年6月来诊时因症状严重和常遭人讥笑歧视而恐惧上学,已停学在家,曾服过氟哌叮醇,泰必利等西药,出现头痛,四肢无力等副作用.经过邹治文主任滋肾平肝为主的治疗,3个月后症状大减,但此间因感冒及家长动员其上学而精神紧张,病情有所反复.后又坚持服药3个月,症状基本消失,现已复学.

    2016-05-22 12:51
  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    多动症是儿童期常见的行为问题.本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难.通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转目前治疗ADD/ADHD的方法有多种:药物治疗,物理治疗,心理治疗,行为治疗和"迪普音"音乐疗法.  药物治疗  多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象(出现未用药前更加严重的行为症状)等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠.  物理治疗  经颅微电流刺激疗法通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现.  心理治疗  主要针对ADHD儿童的情绪,亲子关系,人际交往,自我认知等方面展开,这些方面对于ADHD儿童适应社会,发展自我是非常有益的,但对注意缺陷多动障碍本身的症状效果不明显,可作为ADHD的一个常规的辅助治疗出现.  行为治疗  对改善儿童行为有明显作用.主要体现在自我管理,时间管理,学校及家庭行为控制等方面.行为治疗是ADHD的必要治疗措施.如果单纯的药物治疗很可能随着停药效果就消失了,但如果同步配合行为学治疗就会在停药后保持某些有效的行为特点.神经生理训练  对改善ADHD儿童的神经反应能力有效.ADHD归根到底是一种神经病学疾病,因此有着明确的神经反应缺陷.神经生理训练可以有针对性的,循序渐进的切实改善这种神经反应缺陷.具体效果的可反应在儿童对目标刺激反应的正确率越来越高,疏漏越来越少,反应在正确的前提下越来越快.因此,神经生理训练对改善ADHD儿童学业反应的高错误是很有帮助的.  另外,还有脑生物反馈训练,中医药,针灸等治疗方式.

    2016-05-22 12:57
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什么是儿童多动症?   儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)是最常见的儿童时期神经发育障碍性疾病,中国精神疾病诊断分类称为儿童多动症,该症以注意障碍、冲动行为、容易分心以及活动过度为主要特征,估计在学龄儿童的发病率为3%~5%,男女发病率之比约为4:1~9:1。 查看全文»

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