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小孩多大需要补钙?

佝偻病和软骨病

小孩多大需要补钙?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    根据现行的儿童保健常规,服用钙制剂补钙补到孩子两岁时就可以了。两岁以后最好通过食物来满足孩子生长发育所需要的钙质,才是正确的补钙方法。需不需要给婴幼儿补钙,不同的国家和地区的医生有不同的要求。由于我国北方地区阳光照射强度较弱,营养结构不够全面,所以医生一般建议在两岁之前给孩子补充一定量的钙质。两岁大的宝宝已经开始吃各种各样的食物,可以从中吸收各种营养,其中也包括钙。牛奶是钙的最好来源,每100毫升牛奶中通常含有110到130毫克的钙,每日喝500毫升的牛奶就可以满足孩子对钙的需求。如果孩子不喜欢喝牛奶,喝一定量的酸奶、豆浆,吃豆制品可以起到一些辅助的作用。有的家长误解了钙的作用,以为单纯补钙就能给孩子补出一个健壮的身体,把钙片作为“补药”或“零食”长期给孩子吃是错误的。营养学家指出,只要坚持平衡膳食的原则,如每天吃1—2杯牛奶,再加上蔬菜、水果和豆制品中的钙已经足够满足人体所需,这就不必另外再补充钙片。如果盲目给孩子吃钙片,反而可能造成体内钙含量过高。根据国外的研究表明,儿童长期吃钙过多会使血压偏低,增加日后患心脏病的危险。眼内房水中的钙浓度过高,可能沉淀为晶体蛋白聚合,引起白内障;尿液中钙度过高,在膀胱中容易形成结石,给尿路埋下隐患。如果同时摄取较多维生素D,肝、肾等重要的生命器官都会像骨骼一样“钙化”,后果非常严重。另外,体内钙水平升高,可能抑制肠道对锌、铁、铜等元素的吸收,孩子易患微量元素缺乏症。因此,您家里的孩子是否需要补钙,到底要补多少,还是要请儿科医生指导,决不可滥补。钙是生命之源,一般人以为补充钙只是为了预防骨质疏松症,不知道钙与全身的神经传导,细胞讯息传递,智力发展,内分泌平衡.....都有密切的关系,还好的是,现代人大多知道要服用钙片或由饮食中增加钙的摄取,对于3-7岁的幼儿来说,由于他们的消化肠道刚刚脱离婴幼儿时期的发展期,对于食物的吸收尚未功能完整,所以仍然很娇嫩,对于像钙片这种营养补充品的吸收是一个最大的问题,到底儿童应该如何补钙呢?  一般营养学家多建议儿童以牛奶来当作最佳的钙质补充来源,因为牛奶易于消化吸收,且富含钙质,并含多种蛋白质,矿物质与维生素等营养,但是面临的问题是许多儿童并不喜欢喝牛奶,或是喜欢喝加味的调味奶,以增加喝牛奶的适口性与口感接受度,但如此一来又摄入多余的糖类,而会担心有儿童肥胖的问题发生,另一方面,许多东方儿童有乳糖耐受症的体质,喝牛奶(尤其是营养保存较佳的鲜奶)会发生腹泻,因而对于喝牛奶这件事永远裹足不前。  如果小孩不喝牛奶,可以选择一些吸收较佳的钙片补充剂来为儿童补钙,目前市面上多种的钙片,柠檬酸钙是比较新一代的价廉物美产品,因为柠檬酸钙不需胃酸活化吸收,吸收率最佳,又不会如碳酸钙产生二氧化碳胃胀气的缺点,且柠檬酸盐在血中的溶解度比产生结石的草酸盐为高,因此柠檬酸根会抢夺结石成份中的钙,多了一个预防结石的功能,比其它的钙更佳,对于肠胃功能尚未完全发育完成的儿童,可以得到较好的补钙效果,目前在国内外营养医学界已开始风行。  除了补充牛奶或钙片以外,应该多让儿童到户外运动,除了可以增进骨骼强健的发展,也让小孩接触日光而生成维它命D3,以增进钙在肠道中的吸收度。  另外要注意的是,市面上许多标榜天然活性钙,珍钙........的天然产品,对于儿童的使用更应十分注意,因为这些天然产品多半因为原料采自海洋,由于环境污染,制造过程若没有小心处理可能会有重金属污染的疑虑,重金属对于儿童幼小身体的危害,将远远超过成年人。  根据WHO世界卫生组织的统计,全世界包括先进国家的儿童,钙的摄取量只有需要量的30%-60%,大部份国家(尤其是饮食中缺钙的东方国家与第三世界国家),生长中最需要钙的儿童大多处在严重缺钙的状况下,因此,除了生长迟滞,佝偻病,牙齿发育不全,过动症这些发生在儿童缺钙的症状以外,甚至影响到大脑智力发展与将来一生的健康,如果能够从儿童时期就开始补钙,就能让骨骼,内脏,大脑...,的发育都达到最佳的状态,为将来一生的健康打好基础。

    2016-05-22 07:57
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    对缺钙的孩子最好先了解他的饮食情况,是否缺乏鱼肝油(维生素D)。含钙较多的食品如牛奶等是否摄入足量?宝宝有贫血现象,不要马上补铁,而要先排除是不是地中海贫血(一种先天性血红蛋白异常性疾病),是不是缺铁性贫血,是不是炎症引起的,或者是铅中毒导致的,现在食品极其丰富。含铁食物也很多,如果宝宝是缺铁性贫血,完全可以在医生指导下从食物中获取。给婴幼儿补钙,应遵循“食补为主,药补为辅”的原则,小于6个月的孩子,每日所需钙质为300毫克,6个月到1岁的孩子为400毫克,1~3岁的孩子为600毫克。如1岁多的孩子只要早晚各喝一杯普通乳制品就可以满足对钙的需求,达到补钙目的。只有当钙摄入不足造成体内钙缺乏或用于治疗佝偻病时,才需要专门补充钙剂。一般来说,1毫升鲜奶约含1毫克钙。各年龄阶段的儿童,如果每天喝奶量超过400毫升,就不必专门补钙,但孩子在身高快速增长的年龄阶段,如五六岁以及青春期前后,钙的日需求量会高达800~1200毫克,这阶段的孩子需要专门补钙,市面上高钙奶的含钙量,只是相对于普通牛奶而言。其中添加了乳酸钙、维生素D和A,适合于缺钙的成年人补钙,婴幼儿的消化系统发育尚未完善,高钙奶对他们不适合。高钙奶中含量过高的钙、磷可与脂肪酸结合,在肠道内形成称为“钙皂”的硬块,影响肠道对营养素的吸收,引起胃肠不适,肠道中“钙皂”硬块的数量多时还会导致大便干燥甚至便秘。此外,长期过多的补钙,还会竞争性地抑制胃肠对其他矿物质如锌、铁等的吸收,造成体内营养素比例失衡。体内锌不足,可导致小儿味觉减退,食欲下降、蛋白质合成不足,甚至引起生长发育障碍、缺铁则会引起婴幼儿贫血。如果给孩子喝奶粉,还添加两种以上的钙片,这种重复补钙,会造成体内钙量过多,导致孩子便秘、厌食、营养代谢失调。如果给孩子吃钙片,就要搞清钙元素的含量。有的钙片每片只含45毫克钙元素,有的则高达600毫克。因此,给孩子补钙前务必搞清楚。必要时应咨询医生。不能把维生素D当营养品。若孩子喝配方奶粉时还吃多种含维生素D的复合营养素,或把治疗药物当成预防药物,易造成维生素D中毒,引起食欲下降、恶心和消瘦等症状,甚至导致肾、脑、心和肺等脏器异常钙化。在补充钙、铁营养素时,还要注意避免有些饮食和药物因素的影响,如含草酸和植酸多的蔬菜会影响钙、铁等矿物质的吸收;膳食纤维、乙醇(酒类)、四环素、肝素等药物干扰钙吸收;机体处于应激状态时,甲状腺素和肾上腺皮质激素的合成也不利于钙的吸收,蛋黄中的卵黄高磷蛋白干扰铁吸收;茶和咖啡含有多酚类物质,不利于铁的吸收。

    2016-05-22 08:05
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    沈东英 医师

    上海市松江区新浜镇卫生院

    一级

    外科

    第一,适当晒太阳。经常让宝宝在户外活动。春秋天,你可直接让宝宝在太阳下,夏天在树荫下,使宝宝的皮肤经常接触紫外线。紫外线照射,可促进皮肤内贮存的7-脱氢胆固醇,经光化学作用转化为维生素D3。太阳光照射,可使皮肤贮存维生素D3备用,不会使维生素D过量。晒太阳时不要隔着玻璃窗,阳光中的紫外线很少能穿透玻璃窗。而且,要尽量多露出皮肤,增加皮肤对VD的合成。  第二,口服钙剂。钙剂的制剂很多,家长可选择含钙量较丰富的无机钙,如碳酸钙,钙之缘片,入口即化,有专门针的婴儿的补钙套装。每天定量给孩子服用。一般从出生后半个月到1个月开始服用,一直服到2岁半或3岁。补钙时一定要同时补充VD,促进钙在肠道的吸收和利用。避免把钙剂放到牛奶、米汤或稀粥等食物中,食物中的植酸会影响钙吸收,导致体内钙吸收下降。钙剂最好在两餐之间服用,这样可使钙被体内更好利用,进餐时服用容易影响钙的吸收率。  第三,乳钙。乳钙类产品由纯天然牛乳提取,不伤肠胃,特别适合婴幼儿吸收。乳钙呈液体油状,例如钙儿佳乳钙,新西兰原装进口,对于1岁以内婴幼儿可以剪开胶囊尾部,直接挤到勺子或者宝宝奶瓶嘴上让宝宝舔食,3岁以上宝宝可以直接咀嚼食用。或者可以添加到牛奶、果汁或者其他辅食当中,喂养方便,特别适合婴幼儿。

    2016-05-22 08:11
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