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小儿肺炎怎么办呀医生

小儿肺炎

小儿肺炎怎么办/

  • 回答1

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    陈剑锋 副主任医师

    南方医科大学珠江医院

    三级甲等

    儿科中心-小儿专科

    您好,对于出现肺炎的婴幼儿,首先在发病期间,其饮食上宜清淡营养为主,同时需要完善血常规,c反应蛋白,血培养,痰培养等检查,明确是何种病菌引起的感染,同时可用广谱的抗生素治疗,如头孢他啶,阿莫西林克拉维酸钾等等,配合雾化帮助幼儿痰的排出,祝早日康复。

    2019-12-10 12:47
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    小儿肺炎是小儿常见疾病中对生命威胁最大的疾患之一,年龄越小,并发症越多,病情越重。特别是现在春夏之交,空气湿度较大,病原体易传播,肺炎发病率很高,更应引起家长们的重视。肺炎按病程分有:急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎三种类型。按病原体分类有:细菌性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等。近日,中国疾病预防与控制中心发布说,现在已被遏制的“非典型肺炎”是一种冠状病毒性肺炎。肺炎的发生,常常是由于感冒、气管炎等疾病没有及时治疗而向肺部蔓延成为肺炎。孩子患肺炎后多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。严重的肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧,出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状,甚至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀,这就非常危险了。新生儿特别是未成熟儿反应能力很差,患肺炎时症状不典型,不发热,也不咳嗽,体温正常或低于正常,因此大人往往容易忽视新生儿肺炎,导致发生不良后果,其实只要细心观察,还是可以发现一些症状的,患肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则,还可以见到鼻翼煽动或鼻孔扩大等症状,家长如发现新生儿有上述症状,应特别警惕。防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼,及时治疗感冒和支气管炎。另外,还要给孩子必需和足够的营养,一定要争取母乳喂养至少4个月以后,并合理地添加辅食。平时孩子要去户外活动,多晒太阳,室内空气要新鲜、流通。传染病流行季节不带孩子到公共场所去,不要让孩子接触已感染的儿童和成人,天气变化时要为孩子适时增减衣服。再就是要积极预防佝偻病、贫血、营养不良、微量元素缺乏等病症。因为这些与肺炎的发生发展有密切关系。还要注意给孩子按程序进行计划免疫,因麻疹、百日咳、流感等传染病都可使小儿机体抵抗力降低而引起肺炎,所以不要忽视计划免疫。中西医结合治疗小儿肺炎效果较好。西医治疗常用抗生素,如可选用青霉素、先锋霉素等,如对此过敏可选用红霉素和阿齐霉素等。一般肺炎勿用链霉素、卡那霉素,慎用庆大霉素。病毒性肺炎可用抗病毒药物如病毒唑等。中医方面,辨证应用桑白皮汤、大小青龙汤等方剂及使用我院银射合剂、龙贝咳水等中成药,能使肺部炎症加快吸收,且无任何副作用。有一些小孩子的肺炎迁延不愈,其原因有三个方面:
    1、肺炎治疗的疗程不够,这与医生的解释工作不到位有关,很多家长以为小孩子已不咳嗽不发热了,就是肺炎治好了,于是终断了治疗,以致病情迁延。
    2、由于环境污染日益加剧以及抗生素使用不规范等因素,使新的耐药病原体日渐增多,以致炎症较难消除。
    3、临床治病向来是“三分治,七分养”。患了肺炎除了用药物治疗外,主要还是靠自身调养。所谓自身调养,就是想方设法增强体质,提高免疫力(我科的蜂疗就是一个好方法)。小儿肺炎是小儿常见疾病中对生命威胁最大的疾患之一,年龄越小,并发症越多,病情越重。特别是现在春夏之交,空气湿度较大,病原体易传播,肺炎发病率很高,更应引起家长们的重视。肺炎按病程分有:急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎三种类型。按病原体分类有:细菌性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等。近日,中国疾病预防与控制中心发布说,现在已被遏制的“非典型肺炎”是一种冠状病毒性肺炎。肺炎的发生,常常是由于感冒、气管炎等疾病没有及时治疗而向肺部蔓延成为肺炎。孩子患肺炎后多数表现有发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼煽动、口唇青紫等现象。严重的肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧,出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状,甚至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀,这就非常危险了。新生儿特别是未成熟儿反应能力很差,患肺炎时症状不典型,不发热,也不咳嗽,体温正常或低于正常,因此大人往往容易忽视新生儿肺炎,导致发生不良后果,其实只要细心观察,还是可以发现一些症状的,患肺炎的新生儿常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫、皮肤灰白、四肢发凉、烦躁不安、呼吸浅表急促或不规则,还可以见到鼻翼煽动或鼻孔扩大等症状,家长如发现新生儿有上述症状,应特别警惕。防止小儿肺炎的重点在于平时加强体格锻炼,及时治疗感冒和支气管炎。另外,还要给孩子必需和足够的营养,一定要争取母乳喂养至少4个月以后,并合理地添加辅食。平时孩子要去户外活动,多晒太阳,室内空气要新鲜、流通。传染病流行季节不带孩子到公共场所去,不要让孩子接触已感染的儿童和成人,天气变化时要为孩子适时增减衣服。再就是要积极预防佝偻病、贫血、营养不良、微量元素缺乏等病症。因为这些与肺炎的发生发展有密切关系。还要注意给孩子按程序进行计划免疫,因麻疹、百日咳、流感等传染病都可使小儿机体抵抗力降低而引起肺炎,所以不要忽视计划免疫。中西医结合治疗小儿肺炎效果较好。西医治疗常用抗生素,如可选用青霉素、先锋霉素等,如对此过敏可选用红霉素和阿齐霉素等。一般肺炎勿用链霉素、卡那霉素,慎用庆大霉素。病毒性肺炎可用抗病毒药物如病毒唑等。中医方面,辨证应用桑白皮汤、大小青龙汤等方剂及使用我院银射合剂、龙贝咳水等中成药,能使肺部炎症加快吸收,且无任何副作用。有一些小孩子的肺炎迁延不愈,其原因有三个方面:
    1、肺炎治疗的疗程不够,这与医生的解释工作不到位有关,很多家长以为小孩子已不咳嗽不发热了,就是肺炎治好了,于是终断了治疗,以致病情迁延。
    2、由于环境污染日益加剧以及抗生素使用不规范等因素,使新的耐药病原体日渐增多,以致炎症较难消除。
    3、临床治病向来是“三分治,七分养”。
    患了肺炎除了用药物治疗外,主要还是靠自身调养。所谓自身调养,就是想方设法增强体质,提高免疫力(我科的蜂疗就是一个好方法)。

    2016-05-22 02:35
  • 回答3

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    肺炎是肺部组织受细菌和病毒等致病因素的影响而发炎,在婴幼儿时期得的肺炎,大多数是支气管肺炎.婴幼儿得肺炎,起病可急可缓.发病急的会突发高烧,咳嗽,呕吐,有痰,喘憋,呼吸困难,嘴唇青紫,鼻翼扇动等;有的还表现出腹泻,腹胀,烦躁不安,嗜睡等症状.雪梨2个,川贝母4克,冰糖30克,湿豆粉10克.将梨洗净,削皮,去核,切成12瓣,川贝母洗净,梨块装入蒸碗内,入川贝母,冰糖,加开水50毫升,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸2小时取出,梨块摆人盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾芡,淋在梨上.随意服食. 方1  生姜5克,连须葱白2根,糯米适量.  将生姜捣烂,连须葱白切碎,与糯米一起煮粥,熟时加入米醋,趁热服之.  风寒闭肺型肺炎喘嗽.证见发热无汗,呛咳气急,不渴,痰白而稀,舌苔薄白或白腻,舌质不红,指绞青,多在风关,脉象沉紧.  方2  生姜5克,白米适量.  煮粥食用.  风寒闭肺型肺炎喘嗽.  方3  葱白6克,艾叶6克.  共捣烂敷脐.  小儿肺炎发热.退热作用较好.  方4  吊扬尘60克,葱白7根,生姜7片,甜酒曲2粒.  将上药研捣和匀,加热酒调敷胸部膻中,鸠尾穴处.  小儿肺炎高热喘促.护理:
    1.注意病儿的休息,给病儿创造安静舒适的休息环境.
    2.给病儿多喝水,饮食上少食多餐,吃些有营养易消化吸收的食品.呛奶的病儿,可在奶中加婴儿米粉或糕干粉,使奶变稠,病儿吃这样的奶,可减少呛奶.每吃一会儿奶,应将奶头拔出让病儿休息一下再喂,或用小勺慢慢喂入.1岁以上的病儿,应吃粥,面片,蛋羹等易消化,富有营养食物.病儿食欲不好,母奶及汤水进的就少,加之发烧和气喘,均增加身体水分的消耗,所以应当注意勤喂水,补充不足.
    3.保持衣,被的清洁和干燥.注意穿衣盖被均不宜太厚,过热反而会使病儿烦躁而诱发气喘,加重呼吸困难.
    4.居室要保持空气新鲜,定时通风换气,开窗时要注意关门,避免对流风.室温最好维持在18~22℃,保持适当湿度,以防干燥空气吸入气管,痰液不容易咳出.冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽,湿布等,也可在火炉上放一水壶,将盖打开,让水汽蒸发.
    5.安静时可平卧,如有气喘,可将病儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位,经常变换体位,可增加肺通气,减少肺瘀血,促进痰液排出.
    6.高烧时,按医生要求服用退烧药,如体温在38.5℃以上,每4~6小时服一次,服退烧药后要给病儿多喝水,以助出汗退热.还可采用物理降温法,如酒精擦浴,冷水袋敷前额等,对营养不良,体弱的病儿,不宜服退烧药或酒精擦浴,可用温水擦浴降温,或中药清热,如小儿牛黄散,紫雪散等.
    7.在家服药治疗和护理过程中,发现病儿烦躁不安,面色发灰,喘憋出汗,口周青紫,脉搏明显加快,应立即送医院就诊,切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机.如果得病已近两周,虽经治疗,仍发烧,病儿呼气时发出吭吭声,不能平卧,年龄较大的病儿会说胸痛,这时可能合并脓胸,需赶快去医院进一步检查治疗.
    8.肺炎痊愈后,也不要掉以轻心,特别要注意预防上呼吸道感染,否则易反复感染.注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法.如果孩子成夭居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差.到户外活动时,注意适当增加衣服.社会上感冒流行时,不要带孩子到公共场所去.家里有人患感冒时,不要与孩子接触

    2016-05-22 02:41
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    孩子患上肺炎后,持续高热,精神萎靡,烦躁不安,剧烈阵咳喘急,病情较为急重.此时必须及时治疗,同时要科学护理,才能早日康复.
    1)要保持安静,整洁的环境,保证病儿休息.家长要尽量让患儿保持安静,时常躁动不安会加重喘憋.患儿发生躁动,除疾病本身原因外,环境中的声光,浊气刺激,尤其是过多人探望和呼唤声,也是最常见的原因.工作中常见到在患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人多,呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复.因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通,但应避免穿堂风,有利于肺炎的恢复.
    (2)应注意合理的营养及补充足够的水分.肺炎患儿常有高热,胃口较差,不愿进食,家长不必忧心忡忡,因其体内所贮营养素和输液提供的糖水,一般能支持到病情缓解.若在病儿急性发作期勉强喂食或过多喂食,会导致消化不良,或因进食诱发呛咳,甚至发生食物误入气管的危急现象.饮食宜清淡,易消化,同时保证一定的优质蛋白.伴有发热者,给予流质饮食(如人乳,牛乳,米汤,蛋花汤,牛肉汤,菜汤,果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭,面条,蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿呼吸次数较快及发热,水分的蒸发比平时多,故必需补充适量的糖盐水.
    (3)加强皮肤及口腔护理,尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处.对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复.在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康复.
    (4)保持呼吸道通畅,小儿患肺炎时,肺泡内气体交换受到限制,体内有不同程度的缺氧.如果鼻腔阻塞或气管,支气管内有大量痰液,会影响空气的吸入,加重缺氧.因此,家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅,且要防止粘稠痰堵塞及奶汁,药物呛入引起窒息.室内要保持一定的湿度,避免空气干燥,有利于痰液咳出.
    (5)按时服药,打针,以免影响疗效.由于小儿抗病能力较差,尤其是小婴儿病情容易反复,当家长发现小儿呼吸快,呼吸困难,口唇四周发青,面色苍白或发绀时,说明患儿已缺氧,为病情加重的表现,必须及早抢救.祝你宝宝身体健康

    2016-05-22 02:49
  • 回答5

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    一听到孩子咳嗽,做父母的总是很揪心。入秋后,随着天气的变化,宝宝更容易患上呼吸道感染,同时也是肺炎的高发季节。“如果您的孩子患有持续高热,体温在39℃以上,刺激性干咳症状,要及时就诊,千万不要自行用药,特别是不要轻易使用镇咳药水。”感冒肺炎最易混淆由于小儿肺炎有时与感冒症状相似,家长很容易将两者混淆。家长要正确区别小儿肺炎与感冒。症状一,患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。宝宝感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。症状二,看宝宝有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快,则病情严重,不可拖延。父母最应该做的小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康乃至生命的疾病。因为幼儿对疾病的抵抗力低下,对环境的适应能力也比较差,所以必须认真做好预防。秋季应注意尽量不要带幼儿到公共场合、人员拥挤的地方活动,房间应经常通风,保持空气新鲜。如果宝宝一旦患病,应立即到医院检查。易反复感染肺炎的患儿,在冬季来临之前应注射疫苗"target="_blank">预防肺炎的疫苗。如果孩子患上肺炎之后,除了药物治疗外,家庭护理也起着至关重要的作用。父母应注意合理的营养及补充足够的水分;加强皮肤及口腔护理;保持呼吸道通畅;按时服药、打针,以免影响疗效。忌食补品冷饮鱼虾宝宝在起病初胃口不好,可以给予流质饮食,如:牛乳、米汤、菜水、果汁等;待宝宝病情好转后,应给予粥、面等食物。此外,还要注意补充维生素C、A、D,复合维生素B等。肺炎治疗应多补充含铁丰富的食物,如动物内脏、蛋黄、瘦肉、绿色蔬菜等。还可以多食用含钙充足的食物以保护心肌。妈妈们在烹调方法上应避免过咸、过酸、过甜等,以免加重咳嗽、气喘等症状。冷饮等寒凉食物是患儿的大忌。有的家长在孩子生病时给体质虚弱的孩子服用一些补品,反而更易使患儿难以好转。鱼、虾、蟹等食物患儿也不宜多吃。因为腥味可刺激呼吸道,鱼虾则容易引起蛋白质过敏,这些因素均可让患儿咳嗽加重。

    2016-05-22 02:55
  • 回答6

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    (一)中医治疗1.汤药(
    1)风寒咳嗽型:咳嗽声重较急,痰白清稀,鼻塞流涕,恶寒无汗,咽痒,发热或不发热,头痛,苔薄白,脉浮。用杏仁、半夏、荆芥各6克,前胡、苏叶各10克,麻黄3克,生姜3片。水煎沮服,每日2次,每日1剂。
    (2)风热咳嗽型:咳痰不爽,痰黄稠粘,口渴咽痛,鼻流浊涕,发热头痛,有汗,舌苔微黄,脉浮数。用桑叶、菊花、连翘、枇杷叶各10克,杏仁、前胡、桔梗、黄芩各6克。水煎,每日1剂,分2次服。
    (3)热痰壅肺型:咳嗽痰多,稠粘难咯出,发热面赤,目赤唇红,烦躁不安,小便黄少,大便干燥,苔黄,脉滑数。用麻黄3克,生石膏15—20克,杏仁、黄芩、前胡、苏子各6克,川贝母、瓜萎仁各10克,莱菔于5克。水煎,每日1剂,分2次服;必要时可每日2剂。
    (4)痰饮咳嗽型:咳嗽,痰多色白而粘,容易咳出,胸脘痞闷,食欲不振,苔白腻,脉滑或濡滑。用半夏、橘红、杏仁、白术、茯苓、太子参各10克,苏孑6克,白芥子、细辛各1.5克,生姜3片,大枣3枚。水煎,每日1剂,分2次服。
    (5)阴虚燥咳型:咳嗽日久,干咳无痰或少痰,口渴咽干,或潮热盗汗,手足心热,舌质稍红,苔少或无苔,脉细数。用百部、沙参、知母、杏仁、枇杷叶、前胡各10克,紫菀、乌梅各6克,青黛3克。水煎,每日1剂,分2次服。
    2.中成药(
    1)桑菊感冒片,或银翘解毒片,每日2次,每次3片,周岁内儿酌减。
    (2)川贝枇杷糖浆,每日2次,每次5毫升。或养阴清肺膏,每日2次,每次5—10毫升。周岁内儿酌减。
    (3)银黄口服液,每日2—3次,每次5毫升。(二)西医治疗1.咳嗽:复方甘草合剂,每岁每次1毫升,每日3次。剧咳:咳必清5岁以上每次6.25—12.5毫克。
    2.咳痰不畅:氯化铵每日每公斤20—60毫克,分4次,口服。
    3.高烧不退:新诺明干糖浆,
    2—5岁一次1/2包,
    6—12岁一次1~2包,一日3次口服。
    或乙酰螺旋霉素片,每日每公斤体重20—30毫克,分4次口服

    2016-05-22 03:02
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