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子宫息肉手术

子宫息肉

子宫息肉手术

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

     凡生长于宫颈,宫颈管内,或宫腔借细长的蒂附着于子宫壁内的肿块,临床都可称为子宫息肉.因此在宫腔内的息肉样肿块,可有是肌瘤(粘膜下带蒂突入宫腔即成肌瘤样息肉).子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成,任何年龄均可发生,很常见的类型的局限性的内膜肿物,突出于子宫腔内,光滑,肉样硬度,蒂长短不一,长者可突出于宫颈口外,有的蒂较短.较小的息肉一般无临床症状.有的露出宫颈外的息肉在房事后流血就诊被发现.对蒂较长者可在宫腔镜直视下用激光手术切除,对同时发现的较小的息肉一并处理.子宫息肉是腔内镜下激光手术的最佳适应症.1.常选用5%G,S液体作膨宫液.  2.双合诊检查了解子宫的位置,大小,形态,硬度,活动度等.  使用宫颈钳夹住宫颈前唇,用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度,宫颈口(包括内外口)小者用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号.  3.根据探知的宫颈深度,调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口,循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内.开启冷光源,打开注水阀门,嘱助手通过加压器,向宫腔内注入膨腔液.压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间.在膨宫良好的可视空间仔细寻找子宫息肉蒂部的准确位置.  自宫镜活检孔道,通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤,直视下,光纤插入息肉根部,输出激光,根据息肉根部大小调整激光输出功率.直至息肉变成绛紫时,能从基蒂部切下者一并切除.对无蒂及较小息肉者,可直接插入凝固,发白停止. 宫内膜息肉,一经确诊,应以手术摘除息肉为主.但手术后,息肉的复发率较高,为此,术后应采用中医辨证论治的原则,促使机体趋于阴阳平衡.另外,病程较长的患者,由于月经过多,常导致贫血,为此,在息肉摘除后,应给予补脾益气,养血生血的药物治疗,以促进机体快速复原.常用的药物:有人参(或党参),黄芪,山药,白术,大枣,龙眼肉,当归,阿胶,熟地,白芍等药,辨证治疗.  备注:宫颈息肉是炎症刺激下导致的,一般为良性,应行息肉摘除术(很小的手术).宫颈息肉摘除术比较简单,快速,无痛苦摘除的息肉无论大小,都要做病理检查,因为宫颈息肉有0.2%~0.4%的恶变率,虽然很低,也不要因麻痹大意而漏诊.另外,息肉虽然摘除,但宫颈的炎症并未彻底消除,因此息肉还有可能复发,患者需要定期复查.

    2016-05-21 17:00
  • 回答2

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。术前准备1.同宫颈糜烂激光治疗相同。2.器械准备Nd∶YAG激光准备同宫颈糜烂治疗部分,使用功率40~60W。镜下手术1.常选用5%G、S液体作膨宫液。2.双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。使用宫颈钳夹住宫颈前唇、用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度,宫颈口(包括内外口)小者用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号。3.根据探知的宫颈深度,调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口,循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。开启冷光源,打开注水阀门,嘱助手通过加压器,向宫腔内注入膨腔液。压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间。在膨宫良好的可视空间仔细寻找子宫息肉蒂部的准确位置。自宫镜活检孔道,通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤,直视下,光纤插入息肉根部,输出激光,根据息肉根部大小调整激光输出功率。直至息肉变成绛紫时,能从基蒂部切下者一并切除。对无蒂及较小息肉者,可直接插入凝固,发白停止。---------------------------------------------------相关咨询问题:月经不调的症状有哪些?怎样治疗妇科炎症呢?附件炎的病因是什么?附件炎的治疗方法有哪些?尿路感染严重吗?

    2016-05-21 17:08
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你的情况应该是在做相关检查后诊断为子宫息肉的.宫颈,宫颈管内,或宫腔借细长的蒂附着于子宫壁内的肿块,临床都可称为子宫息肉.其形成主要是炎症,内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高引起.治疗上根据息肉的大小,位置,形态及患者的年龄,采取不同的治法.对蒂较长者可在宫腔镜直视下用激光手术切除,对同时发现的较小的息肉一并处理.子宫息肉是腔内镜下激光手术的最佳适应症.对于较大而有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到,此时可通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术,将其余息肉刮出并送病理检查.小型局灶型或弥漫型息肉行刮宫术.术后,应进行抗感染治疗.临床可给予抗生素类药物口服或静点.对出血症状明显,按上述方法治疗未能根除或经常复发者,应考虑行子宫切除.宫颈息肉一般为良性,应行息肉摘除术,术式比较简单,快速,无痛苦.摘除的息肉无论大小,都要做病理检查,因为宫颈息肉有0.2%~0.4%的恶变率,虽然很低,也不要因麻痹大意而漏诊.另外,息肉虽然摘除,但宫颈的炎症并未彻底消除,因此息肉还有可能复发,患者需要定期复查.宫内膜息肉,一经确诊,应以手术摘除息肉为主.但手术后,息肉的复发率较高.手术时间的选择在月经干净后7天内为最佳时机.术后给予抗感染治疗,同时禁房至少一月.若为宫颈息肉则需随访.

    2016-05-21 17:15
  • 回答4

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好,希望可以帮助到您,手术时间一般为月经后3天之1周!!宫内膜息肉,一经确诊,应以手术摘除息肉为主.但手术后,息肉的复发率较高,为此,术后应采用中医辨证论治的原则,促使机体趋于阴阳平衡.另外,病程较长的患者,由于月经过多,常导致贫血,为此,在息肉摘除后,应给予补脾益气,养血生血的药物治疗,以促进机体快速复原.常用的药物:有人参(或党参),黄芪,山药,白术,大枣,龙眼肉,当归,阿胶,熟地,白芍等药,辨证治疗.  备注:宫颈息肉是炎症刺激下导致的,一般为良性,应行息肉摘除术(很小的手术).宫颈息肉摘除术比较简单,快速,无痛苦摘除的息肉无论大小,都要做病理检查,因为宫颈息肉有0.2%~0.4%的恶变率,虽然很低,也不要因麻痹大意而漏诊.另外,息肉虽然摘除,但宫颈的炎症并未彻底消除,因此息肉还有可能复发,患者需要定期复查.

    2016-05-21 17:21
  • 回答5

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    这个是小手术,没有那么吓人,不会留什么瘢痕之类,做了当天就可出院,一般费用在500-1000元不等,跟据医院等级不同及收费标准不一。也可用物理治疗,液氮冷冻或激光治疗。

    2016-05-21 17:28
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