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这是心理问题吗?

这是心理问题吗?

  • 回答1

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    1、可以通过心理治疗来解决.2、这个案例是我治疗过的,希望对你有帮助(已在公开刊物发表,任何人不得转载).《有些心前区不适与焦虑有关》近几个月来,50多岁的张先生经常出现心慌、胸闷、头晕等.他怀疑自己患了心脏病,看了很多医生.医生一致认为,他的心前区不适系太紧张所致,根本没有器质性问题.张先生却坚信自己有病,只是医生没有查出来,执意要求住院.住院期间,心内科的医生进行了全面的观察和检查,仍没有发现异常.在别人的建议下,张先生不很情愿地来到心理咨询门诊.咨询过程中,张先生表现出严重的焦虑——双手不知放在什么地方好,坐姿不自然,身体来回移动;交谈中,张先生倾向于回避问题,压抑自己,对自己的某些失当行为往往采取合理化解释等,导致说话前后矛盾,心理冲突显而易见.进一步的咨询了解到,张先生的焦虑情绪已经出现半年多了,只是自己没有意识到心理疾病,而把这些不适当成了心脏病的症状.实际上,过分焦虑与心前区不适有着密切的关系.现代研究表明,各种情绪状态的改变,除了伴有植物神经功能和内分泌腺活动的变化外,同时也出现神经递质和肽类物质的改变,导致血管、内脏器官、肌张力等改变.这些生物反应,往往被患者体验为躯体不适.过分的焦虑,使张先生把精力更多地集中于躯体不适.而习惯性的注意力的指向,必然使感觉域值下降,体验更为敏感,不适感更加明显.于是,主观症状逐渐强化、固定、形成.心理动力学则认为,未解决的潜意识的心理冲突,可以引起焦虑,病人通过躯体不适的形式来缓解焦虑.文章中的张先生,原来在重要位置,因工作变动,被安排到清闲岗位.他害怕别人看不起,总想给别人流下一个坚强的外表形象.内心的失落与渴望的外表形象之间,形成尖锐的心理冲突,因此产生严重的焦虑.张先生通过患病——强调心前区不适,为离开原岗位找到了台阶,潜意识的台词是:“我有病,不能胜任原岗位工作了.”从而避免了尴尬,缓解了心理冲突带来的焦虑情绪.其实,这是一种不成熟的心理防御.所以,找不到器质性依据的心前区不适,可以与焦虑有关.患者如果只盯着躯体疾病寻求治疗,往往是舍本求末,容易耽误病情.如果病人意识到心理疾病,愿意接受心理治疗,问题则可以迎刃而解.

    2016-05-20 13:55
  • 回答2

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,您这种情况应属于强迫性神经症。表现反复纠缠的强迫观念和行为伴有明显焦虑和抑郁特征。强迫观念主要表现在对自己言行的正确性反复产生强迫性怀疑,反复思考一些无意义问题的强迫性穷思竭虑。反复回忆过去经历的事情和言行是否错误的强迫回忆,要做一些违反自己意愿的行为而内心强烈冲突的强迫对立思维。  要想战胜这种病,首先要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。  采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。  注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。  可以试用这样的治疗方法:把病人置于严密监护下,当病人欲进行强迫动作或思维时,家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力,以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理,给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激,一方面阻止症状的出现,一面使刺激逐渐升级。实践证明,经多种治疗无效的难治病人,大多数用此法能获得好的效果。  对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。  家属对病人应有一个正确的态度,不要过分担心,尽量避免跟病人讲大道理,尤其不能追根究底。对病人提出的问题,最好按常识给予答复,说一遍即可,无需重复。 

    2016-05-20 14:03
  • 回答3

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    正常咬得狠,爱得深在新几内亚巴布亚群岛是南的一个岛国,全国大大小小的岛屿共有一百多个,总人口约25万,是一个母系国家。巴布亚地处赤道附近,因为热带生活较易,巴布亚虽落后,但巴布亚人并不在意,因此过的是一种懒散的生活,乐天知命是他们的生活态度。在这种懒散生活下,巴布亚唯一认真愿做的事是谈恋爱。巴布亚人早熟,在我们看来,十一二岁的人还是毛头小伙子,但是在巴布亚已经是大人了,也已是谈恋爱的高手了。既然恋爱,就要示爱,巴布亚人求爱有两种方法,一是咬鼻子,另一是咬睫毛。两种求爱都是咬得愈深表示爱得愈深,因此巴布亚的年轻人有两个特征,一是鼻子被咬得稀巴烂,二是人人没有眼睫毛。鼻子被咬得鼻破血流是常事。在巴布亚鼻破血流,不但不是没有面子的事,还是很值得自夸的事,也是一种幸福。如果注意看,就会发现,破鼻子的一定是男人,咬鼻子的一定是女人,因为在这个岛国,男人无权向女人求爱,主动求爱、主动展开追求的一定是女人,因此只有女人咬男人鼻子的事,没有男人咬女人鼻子的事。就那样,很多男人成了破鼻子。巴布亚女郎的这种咬鼻子求爱,常常是冷不防的、突击式的,一个小伙子在街上走着走着,突然会被后赶上来的美娇娘咬一口,这在大街上是常见的事。如果到了乡村,还有女郎追着小伙子咬的,因为那个小伙子不愿领这个美人的情,只好捂着鼻子以逃为上。咬睫毛与咬鼻子相同,都是女郎向年轻小伙子求爱的方法,很可能是巴布亚小伙子的鼻子被天天咬来咬去,鼻子受不了,鼻子烂了,所以要换一个地方咬,就咬到了眼睫毛上去。也是基于同一个原因,咬得愈深表示爱得愈深,小伙子有时连眼睫毛也一起被咬下来,因此巴布亚的小伙子不光有个烂鼻子,而且常常没有眼睫毛。

    2016-05-20 14:10
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    心理分析:你好,通过你的主诉,可以看出你平时和别人谈话时一般不会出现口吃的问题,只有在正式场合(其应该包括登台演讲、表演或者会见重要人物时才出现口吃),而这些场合都容易造成紧张或其他的一些不愉快的体验。当我们感到自己的应对能力不足以应对客观形式的要求时,就会造成紧张情绪,就会产生焦虑。心理指导:首先要有信心,其次建立一个表格,把令你最容易口吃的事件都列举出来,然后根据你的主观判断每一个对你的影响事件的程度,给他们打分。比如对你影响最大的打一百分,其次打98分,直到得分最少的,接着从你打分最少的开始,用想象的方式与它进行对话,直到其对你不再影响,接着做下一道,直至所有事件对你没有影响。当感觉自己很难受时先停下来,放松一下,一定要等到这个事件对你毫无影响,在开展下一个。

    2016-05-20 14:17
  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    既然都成一家人了,还是要努力慢慢去适应吧;这样对你和整个家庭才好。如果平时能不见就少见下了

    2016-05-20 14:23
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韩瑞玲 / 副主任医师

擅长:运用中西医结合治疗抑郁症、精神分裂症、焦虑症、精神障碍、失眠症、双相情感障碍、青少年情绪障碍、恐惧症、植物神经紊乱、神经衰弱等精神心理疾病,有着丰富的临床治疗经验。尤其在精神分裂、抑郁症、焦虑症、失眠症等多种精神疾病治疗上,被患者们称为“妙手回春,治病救人的良医”!

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彭双霞 / 副主任医师

擅长:擅长:精神分裂、精神障碍、抑郁症、躁狂症、焦虑症、失眠、恐惧症、强迫症、心理障碍、癔症、植物神经紊乱等规范化诊断与综合治疗。

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苏镇培 / 主任医师

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