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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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散光的症状:(1)视力减退:散光眼远离视网膜的焦线方向的视标颜色变淡,边缘发虚不清,不容易辨认,视力下降,重者产生复视.除生理性散光外,各种散光都容易引起视力下降.远视散光由于调节作用视力比近视散光较好.例如同样都是1.00度散光,远视散光的视力一般为0.8左右;近视散光眼的视力则一般在0.5左右;斜位散光看视标时,视标容易产生变形.“长毛”现象,常因为变形而产生视力减弱.因此对斜位散光的矫正轴位尤为重要.(2)视物模糊不清:散光稍重者无论视远物,视近物,均感模糊不清,患者常有把眼睑半闭眯成缝隙的习惯,企图以此使物体看得较清晰.(3)视觉疲劳:散光眼由于各经线上的屈光力不同对平行光线折射无法形成焦点而是两条焦线,所以大脑容易产生对像的选择读解.原因是散光眼容易产生对近视网膜的焦线的方向的景物;另外散光眼为了相对看清景物要尽可能的使用调节去缩小弥散圈的大小以提高像的质量;高度散光如果矫正不当或不戴镜容易引起头痛.视疲劳等症状,因而散光很容易产生视觉疲劳,也是散光的主要症状.(4)弱视:轻度散光者很少发生,该症状多见于高度散光,特别是远视散光,因其看远看近都不清楚,视觉得不到锻炼.易于发生弱视,继之又有发生斜视的倾向.散光的矫正方法,主要是配戴眼镜,散光眼镜在某一角度会有特别的弧度,以矫正患者眼睛在该角度的散光;隐形眼镜或激光矫视手术亦可矫正散光的问题. 无论有没有弱视,你都可以通过配戴眼镜或隐形眼镜进行矫正.假如你是第一次佩带散光眼镜,你的年纪也不小的话,最好不要一次过配足散光度数(除非你在10岁以下,要做弱视治疗),否则比较容易产生视物变形的不适应.因为你的脑袋已经接受了长时间散光的状态,例如看惯旧式电视的人换成纯平会觉得东西变凹一样. 如果你选择佩戴隐形眼镜,最好选择硬性隐形眼镜,对散光的矫正作用比一般隐形眼镜好,但由于材质比较硬,适应时间比较长,而且验佩比较复杂,通常比较专门的眼镜店和医院才有,但优点是透气好. 大多数人的散光是不会加深也不会减少的.
2016-05-18 19:02
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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规则性散光检影后用合适度数的圆柱镜或球面联合圆柱镜加以矫正。非规则性散光可戴角膜接触镜加以矫正。两种用于治疗散光的手术方法为光性屈光性散光矫正角膜切开术(PRKa或者PARK)以及散光矫正角膜切开术(AK)。光学屈光性散光矫正角膜切开术光学屈光性散光矫正角膜切开术是最早用来矫正散光的屈光性激光手术。在PARK中,在角膜基质上进行椭球形切削来同时矫正球面的和散光的屈光不正。椭圆形的切削和球形切削或者依次进行或者同时进行,这取决于散光相对于球面屈光不正的大小。现在PARK切削也可与LASIK相结合。目前,只有规则散光是FDA批准的使用准分子激光治疗的适应症,可以通过PRK或者LASIK技术使用宽柱、可变裂隙扫描或者飞行光点的激光模式进行。激光切削或者是将陡峭的子午线变得扁平、或者将扁平的子午线变得陡峭,或者两者都有(双曲面或者交叉柱状切削),这取决于激光及对特定屈光不正的运算法则。总之,交叉柱状或者双曲面切削与单纯将陡峭的子午线变得扁平或者将扁平的子午线变得陡峭比较,切削的组织更少、对球面值的影响更小。远视散光激光矫正需要特定的软件,通过使用不同的切削模式达到去除尽量少的组织获得尽量大的效果的目的。在美国由FDA批准的激光体现了这些原则。对于某些屈光手术后产生不规则散光的情况,可以使用基于角膜地形图的个体化切削程序来治疗不规则散光。个体化切削程序是建立在波前技术的基础上,目前被用于治疗不规则散光。
2016-05-18 19:10
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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散光形成多数是由于角膜不平整所致,所以没有办法治疗.为避免引起弱视或弱视加重眼镜是必须戴的.你小孩的情况会随着眼球的发育远视会逐渐降低达到正常,而散光仍将存在而且加重的可能性很大.尽可能减缓加深能做的就是随时注意眼睛光度的变化以及镜片磨损的程度及时更换合适的眼镜,避免因为光度不合适或者镜片磨损导致眯眼加重散光.镜框变形要及时校正.检查是否有倒睫或沙眼以及其他炎症,有的话及时治愈.在日后生活当中特别注意眼部卫生避免炎症引起导致散光加重以及避免眼外伤.60度的散光,日常生活中应该察觉不到的.你说看电脑字体都不清楚,凭我的经验至少要150度以上了.建议你重新去检查一次.另外我要纠正你一个观点,戴眼镜并不是毁眼睛!!这样解释吧,戴眼镜帮助你的眼睛看清东西,这样就减少了视疲劳,缓解近视了加深.当然你是担心产生依赖性吧,那你可以需要的时候戴,不需要的时候不戴.戴时间长了和看电脑时间长了,就做做眼保健操,然后眺望远方,很有效的.散光目前尚没有特别有效的治疗方法.激光手术可以治疗近视,但是对于散光这种需要精准率很高的技术还是很不成熟.而且散光度数通常不会随着年龄有太大增加,所以我不建议你做手术.
2016-05-18 19:17
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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散光治疗原则:均散瞳验光。1.规则散光:可按散光类型及散光度数以不同圆柱镜矫正;2.不规则散光:可配用角膜接触镜矫正;3.20岁以上成人的高度散光可考虑行角膜屈光手术治疗。用药原则:1.凡是散光眼一定要散瞳验光,特别对混合性散光更为重要;2.学龄前儿童用1%阿托品滴眼液或眼膏散瞳验光,连续三天后方可检影验光;3.一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳验光;4.少数病者滴用阿托品后,面色潮红甚至颈部、全身发红、口干,这是对阿托品药有轻度反应,只要多饮温开水,过1—2小时后症状消除,一般滴阿托品滴眼液后都用手指压迫鼻根旁泪小管处约10—15分种,以防止药物流入泪囊吸收,如果压迫得好,就不会发生上述症状。
2016-05-18 19:24
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