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史东岳
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全科
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流感最常见、最严重、也是最危险的并发症是细菌性肺炎。对年龄超过60岁的老年人,尤其是慢性心肺疾病与其他慢性疾病患者,流感并发肺炎更具危险性,也往往是导致老年人流感住院或死亡的重要原因。世界卫生组织的报告显示,全球每年因流感并发症死亡的人数高达25-50万,其中90%是65岁以上老年人,而绝大多数又是因流感继发肺炎所致。这种并发的细菌性肺炎以肺炎双球菌引起最为常见,肺炎球菌感染是在世界范围内引起死亡的重要原因之一,且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要病因。美国有观察资料显示,估计每年有40-50万人患肺炎球菌性肺炎,病死率为5%-10%;近年来,由于抗生素的滥用,国内的抗药性细菌有大幅增加的现象,出现了对一种或多种抗生素耐药的肺炎双球菌菌株,尽管使用有效的抗生素治疗,肺炎球菌感染仍可引起很高的发病率和病死率。医学家研究指出,采用疫苗接种可望降低肺炎双球菌感染的发病率和病死率。世界范围内,一种叫23价肺炎球菌多糖疫苗的应用已经超过20年。在我国,23价肺炎球菌多糖疫苗于1996年开始进入人们的视线。23价肺炎球菌多糖疫苗简称肺炎球菌多糖疫苗,它含有混合的高度提纯的23种最广泛流行、最具侵袭性的肺炎球菌荚膜多糖,它们至少代表了90%从血液中分离的肺炎球菌菌型和85%从一般无菌部位分离的肺炎球菌菌型。肺炎球菌多糖疫苗,每0.5ml中含有每种分型的多糖25微克,溶解于生理盐水中,并含有0.25%苯酚作为防腐剂,5年内只须直接于皮下或肌内注射0.5ml,但不能注入皮内或血管。无严格禁忌症,可与流感疫苗等其它疫苗同时接种(不同部位)。研究显示,流感和肺炎球菌疫苗同时接种,可产生叠加的保护作用。通过接种疫苗,肺炎与流感的住院率可减少72%,死亡率可减少82%。肺炎球菌多糖疫苗适用于2岁以上儿童、成年人、老年人,以及患慢性气管炎、糖尿病、心血管疾病等人群,特是对青霉素耐药菌株的感染效果更佳。接种肺炎球菌多糖疫苗后,3周左右可产生保护,至少5年都可受到该疫苗的持续保护,如此持久的免疫力能使90%的肺炎球菌疾病免于发生。肺炎球菌多糖疫苗副作用轻微,很少出现过敏反应,个案出现过皮下注射引起的局部疼痛,如果做肌肉的注射就可以减少疼痛。肺炎疫苗的整个安全系数非常高而且稳定,美国FDA对此持肯定态度。该疫苗的突出特点是,可以在全年任何时间接种,不受季节限制,不需要特别在肺炎高发季节接种。
2016-05-18 10:30
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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我给宝宝接种疫苗的原则是:国家规定要接种的我们一定要打,这样的疫苗一般不贵,或者是免费的,但是建议要打的我们坚决不打,一般这样的很贵,而且医生一般不说,都只告诉你什么时候要打什么针,我们都是每次问是不是规定要打的。不是因为钱,我想每个妈妈都希望自己的宝宝健康,而且一般都为了宝宝是舍得花钱的。只是最近一段时间看这样那样有害宝宝健康的报道看得太多了,对这个要注入宝宝体内的东西自然更加小心,前段不是有宝宝因为打降黄疸的针又遇害了的吗?而且我家宝宝打了疫苗后胃口总会不太好,听人说,是宝宝需要时间来消化注入体内的疫苗,不是有句话说是药三分毒吗,宝宝的肾发育还不是很成熟,多打只是加重她肾的负荷(个人认为)。所以我只接受国家规定的那些疫苗,对于推荐的也好哪怕倒给我钱,我都坚决不打的,小孩子只要精心照顾,注意卫生,不去那些不干净的地方,对于饮食方面好好的调理,就算有什么小病小痛,只要把病毒消灭在萌芽状态里,小病大治(意思是对于小毛病要重视),我想宝宝肯定会很健康的,宝妈们说是吗?
2016-05-18 10:37
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回答3
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肖起涛 主治医师
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内科
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肺炎是一种儿童常见的疾病,如果经济能力可以承受,均建议接种。孩子在两岁以下接种7价疫苗,过两岁再接种23价疫苗。如果已经过两岁,不建议再接种7价疫苗,可以直接接种23价疫苗获得更广泛的保护。23价肺炎球菌多糖疫苗流感最常见、最严重、也是最危险的并发症是细菌性肺炎。23价肺炎球菌疫苗,为二类疫苗,原则是:知情自费自愿。
2016-05-18 10:45
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回答4
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张建国 医师
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中医科
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小儿肺炎,是一种常见病,多发病,一年四季均可发病,但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。起病可急可缓,但以急性为多见,多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果,亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传感染病之后,本病对小儿的健康威胁很大,一般需要输液治疗,可以试试磷霉素。
2016-05-18 10:52
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回答5
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王庆松 医师
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全科
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您好,根据您描述的情况,23价肺炎球菌多糖疫苗是推荐高危人群注射的。您好,高危人群包括:65岁以上的老人,免疫功能正常,但患有慢性疾病者,免疫功能减弱者。如果您孩子平时身体还不错,可以不用注射。
2016-05-18 10:58
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