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回答1
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夏虎 主治医师
四川省妇幼保健院
三级甲等
小儿心血管内科
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宫颈糜烂应当及时发现、早期治疗,因为它被视为宫颈癌的高危因素,早期发现及治疗可大大降低宫颈癌的发病率。有些人病轻、症状不明显,不愿意治疗,经验告诉我们,自愈极少,不治疗病情会越来越重。近年来的研究还证明,宫颈糜烂与乳头瘤病毒(HPV)的感染有一定关系,而HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,因此,应积极治疗宫颈糜烂。疗前准备在治疗宫颈糜烂前,首先应排除目前有无宫颈癌的可能,因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似,一般用肉眼无法鉴别,需要做宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。假如是宫颈癌而误用了物理治疗,不仅延误了宫颈癌的治疗,还可能使癌细胞扩散。在治疗之前,还需请妇科医生排除患者有无阴道、宫颈的炎症,特别是合并性传播疾病,以免造成炎症的加重或影响宫颈创面的愈合。特别需要提醒广大患者的是,目前超薄宫颈涂片——TCT已经取代了传统的宫颈刮片,在宫颈癌的早期发现早期治疗方面具有特别重要的意义。建议在经济条件许可时应该常规进行TCT检查。物理疗法治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用,且无创伤,用药方便,易被患者接受,适用于轻度宫颈糜烂患者。中、重度宫颈糜烂患者,药物治疗效果不好且时间长、花费多,建议使用物理方法以取得更好的疗效。使用物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏,使其坏死脱落,让新生的鳞状上皮覆盖,大约需要6~8周,宫颈变光滑。常用有电熨、冷冻、激光、leep刀。注意事项治疗时间应选在月经干净后3~7日,因为治疗之后宫颈有一定的创面,如赶上月经期易发生感染。因此患者应在月经干净后3天尽快来医术前3天禁同房,有生殖道急性炎症者应治愈后才可进行。治疗后分泌物增多甚至大量排液,要注意外阴清洁卫生,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗。要勤换内裤,必要时可使用卫生护垫。治疗后1~2周结痂脱落时可有少量出血,如大量出血应及时就医。参考资料:1
2016-05-17 18:10
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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导致宫颈糜烂的原因一般有以下几方面: 1、不洁性生活,男性在性生活以前,未清洗生殖器,容易把病菌带入阴道,感染宫颈。 2、多人工流产,反复人工流产可造成不同程度的宫颈损伤,给病菌可乘之机,引发宫颈炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。 3、清洁过度,女性很讲究卫生,经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道,结果适得其反。阴道内不但有害菌,也有益菌。正确方法应该是:用清水清洗外阴,如非必要不要冲洗阴道,维护女性生殖道的天然防线,不破坏阴道内的生态平衡。 3、月经持续过长,月经持续时间过长,周期过短,是宫颈糜烂高发原因之一。 4、多个性伴侣、性生活强度过大(每周4次以上)、经期性生活等,也是宫颈糜烂不可忽视的原因。 目前宫颈糜烂的治疗主要有以下三种方法: 1、药物治疗:轻、中度患者首选药物治疗,对身体副作用小,不会产生后遗症,目前治疗宫颈糜烂的药物中,伊莎丽尔对宫颈糜烂的治疗效果非常好,复发率很低,口碑不错。但是价格较贵,目前还不普及。 2、物理治疗:中、重度患者在药物治疗无效的情况下,可以选择物理治疗,但物理治疗会对身体造成伤害,有很大的副作用,容易导致阴道壁神经不敏感,性生活无快感,而且容易导致不孕,因此未育女性不可采用此疗法。现在有一些不负责任的医院鼓吹物理治疗无伤害,完全是一种不顾后果,不负责任的行为。 3、手术治疗:重度患者在药物治疗和物理治疗均无效的情况下,可选择是否采用行宫颈锥切术或全子宫切除术,不到万不得已,不推荐使用手术治疗。温州协和医院德国智能消融技术彻底治愈宫颈糜烂,无副作用。
2016-05-17 18:17
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回答3
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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宫颈糜烂,妇科疾病中最常见的一种.由于炎症分泌物的刺激,颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落,被增生的柱状上皮所覆盖,其表面颜色鲜红,光滑或高低不平,这种改变叫做“子宫颈糜烂”.宫颈糜烂的治疗方法有三种:药物治疗,物理治疗,手术治疗.建议采用药物治疗,适用于宫颈糜烂轻度和中度患者,宫颈糜烂是宫颈炎的一种表现病症,需要用杀菌消炎的药物进行治疗,宜采用中药或中药与抗生素的混合制剂制成的外用药,基本上没有副作用.建议你先去医院妇科看看目前情况在选择综合治疗。
2016-05-17 18:25
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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宫颈糜烂的原因很多,性生活不洁,炎症感染,等引起的可能,尽早到医院检查明确诊断糜烂的严重程度然后对症治疗。宫颈糜烂的一般治疗方法是,药物,物理治疗,微波,光谱,雾化,短波,BBT和LEEP刀治疗,具体哪种需要结合您的实际情况选择适合您的治疗方法。BBT和LEEP刀一般不建议没有生育过的女性用这种方法治疗。
2016-05-17 18:32
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好:药物治疗轻度宫颈糜烂对于糜烂面小的,炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法:10~20%硝酸银:局部上药,每周1次,2~4次为一疗程。高锰酸钾:月经后局部徐药,1~2个月后再重复用药1次。在采用上述药物时,要小心操作,防止周围阴道壁的烧伤,而且要注意用药时消毒,预防重复感染。
2016-05-17 18:39
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