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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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病情分析:肿胀,隐痛都可能是乳腺增生的最初表现.有些乳腺增生延误治疗甚至可能引起病变.乳腺增生病约占全部乳腺疾的75%以上,是最常见的一类乳腺疾病,发生于青春期开始以后的任何年龄的妇女.综合您的表现,乳腺增生的可能性比较大,但是不能排除其他情况指导意见:此病的临床表现以乳腺肿块,乳腺疼痛为基本表现,大约80%的患者有乳房疼痛的症状,多双侧,也可单侧疼痛,疼痛性质分为胀痛,刺痛,窜痛,隐痛或触痛,乳房疼痛的表现常不稳定,在月经前可加重,也常在情绪变化,劳累,天气变化时加重.乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据,多数为多发,肿块大小不等.质地硬或硬韧,肿块不与皮肤粘连,肿块表面常不光滑,触之有颗粒感.除以上症状外,部分患者有乳头发痒,溢液及口苦肋胀,胸闷,厌食,月经紊乱等全身症状.1)“乳腺增生”临床表现:乳腺增生病是一种以乳腺泡导管的上皮细胞和接缔组织增生为基本病理变化,既非炎症又非肿瘤的一类病的总称.本病好发于30--50岁的妇女,国内30岁以上妇女患病率为38.6--49.3%,40--49岁为发病高峰,其癌变率大约为20%左右,被认为是癌前病变. 1.乳房疼痛:一般或两侧乳房胀痛,刺痛或隐痛不适,疼痛严重不可触摸,行走,疼痛以乳房肿快为主,可向腋窝,胸胁,肩背,上肢放射,也有的表现为乳头疼痛或瘙痒,疼痛随着情绪与月经周期变化而波动,常于月经前或生气时,郁闷时加重,月经来潮后疼痛明显减轻或消失. 2.乳房肿块:一侧或双侧乳房,单个或多个肿块,好发于乳房的外上方,呈片块状,结节状,颗粒状或条索状,以片块状多见,肿块边界不清,中等或稍硬,活动与周围组织无粘连,可有触痛,肿块大小不一,小者如砂粒,大者可超过3--4厘米.乳房肿块在月经前增大,月经来潮后缩小变软. 3.伴随症状:病人常感觉情绪不畅或心烦易怒,可兼见痛经,月经前后不定期等,少数患者乳头溢出棕色或淡黄色液体. 2)“乳腺增生”诊断标准: 1.临床上有一侧或双侧乳房出现单个或多个肿块,多数伴有周期性乳房疼痛,且多与情绪及月经周期有明显关系,一般月经来潮前一周左右症状加重,行经后肿块的疼痛明显减轻,且连续3个月不能自行缓解, 2.排除生理性乳房疼痛. 3.临床检查乳房可触及单个或多个大小不等之不规则结节,质韧,多位于外上方,结节与周围组织不粘连,可被推动,常有轻度触痛,腋下淋巴结不大. 4.利用钼靶X线,B超,热象图等辅检测手段,必要时行肿块针吸细胞学检查及局部活组织病理检查以排除乳腺癌,乳腺纤维瘤等其它良,恶性疾病.3)“乳腺增生”自我检查: 1.视诊:对着镜子自己查看乳房的外形,皮肤,有无分泌物.可以抬起手或弯下腰,观察乳房的边界.用左手检查右侧乳房,右手检查左侧乳房. 2.触诊:采取仰卧的姿势平躺在床上,四指并拢后,顺时钟方向揉压乳房,仔细查找有无肿块.如果摸到有散在的颗粒状物,就应该去请教医生. 3.自检时不能用手去抓乳房,以防把普通的乳腺腺体当成乳腺增生或肿瘤.乳腺增生与女性的情绪,精神状态有很大的关联.情绪不好,心情烦躁是众多乳腺增生患者的通病.如果情绪不稳定,卵巢的排卵功能就会受到抑制,出现孕酮减少现象,引致雌激素增高而发生乳腺增生.可以说,保持心情舒畅,乐观情绪是预防乳腺增生的天然屏障.4)“乳腺增生”防治措施:1.保持情绪稳定,减少精神刺激.据统计,85%的病人在患病前有不良情绪改变,精神刺激可致体内雌激素水平升高,内分泌紊乱.2.注意劳逸结合:普查中知识分子集中的单位发病率较高,根据这一点,知识女性要特别注意劳逸结合.另外坚持母乳喂养可减少发病,因为哺乳可降低乳腺增生的发病率,还可减少流产次数,也可降低发病率.3.药物治疗:中医药治疗是目前主要的治疗手段,临床证明中药治疗效果很好.4.手术:对乳腺增长病来说,局部切除手术不能达到治疗目的,更多地在于排除乳房恶性病变,对于肿块较硬,难以与乳腺癌鉴别时,行手术治疗以明确诊断是必要的.值得一提的是,一些近绝经的妇女随着绝经的到来,增生部位会逐渐萎缩,但年轻的女性患乳腺增生一定要抓治疗.5)“乳腺增生”如何预防?乳腺增生的发病原因及发病机理与内分泌失调和精神因素有关.保持心情舒畅,情绪稳定.如果情绪不稳定会抑制卵巢的排卵功能,出现孕酮减少,使雌激素增高,导致乳腺增生.避免使用含有雌激素的面霜和药物,避免体内雌激素水平相对增高.适时婚育,哺乳,调节乳腺生理功能;适当的夫妻生活,保持性刺激.积极防治月经紊乱,附件炎等妇科疾病.6)“乳腺癌”的危险信号:乳房出现下列情况为报警征象,应尽快到医院接受检查,切勿耽误治疗:1.乳房某一区域的局限性增厚或无痛性肿块;2.乳房皮肤凹陷;3.乳头有异常分泌物,尤其是血性的;4.乳房外形改变,失去两侧的对称性;5.乳房皮肤橘皮样变化,红肿或溃烂;6.腋下淋巴结肿大.
2016-05-17 02:53
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史东岳
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乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调。乳腺增生有很多类型,有的完全是生理性的,不需特殊处理也可自行消退,如单纯性乳腺增生症有的则是病理性的,需积极治疗,尤其是囊性增生类型,由于存在癌变的可能,不能掉以轻心,下面就按照乳腺增生不同的类型分别讲述其治疗。对于囊性增生病的治疗,其方法有三:一是定期检查。一旦被诊断为囊性增生病,患者应定期(如一年2~3次)到专科医院去诊查,以便早期发现是否有异常团块(癌块)。这种异常团块,有时单凭医生用手触摸也难诊断,因此,还必须借助于一些特殊的器械检查,甚至还需要病理活检才能确诊。二是坚持服药。(中西医整合疗法)和(全速药磁贴)效果不错,囊性增生病是慢性病,内分泌失调严重,病变组织对药物的敏感性差,囊状肿块消失慢,治疗时间长,有时需要内服药物半年到一年才起效。因此,患者必须保持平衡心态,并有持久战的信心。用药建议采用具有疏肝理气,活血化淤和软坚散结之功效为一体的中药。具有调节机体激素平衡,抑制乳腺上皮增生,促进增生细胞向正常转化,使增生的组织恢复正常,并有良好的止痛效果。三是手术全切除。这是只有局部变者最好的治疗方法,即只要将局部大块病灶切除,多能收到肯定性治疗效果。如果已有明显的癌变趋势,或经活检确诊为癌前病变,应行单纯乳切除术,以策安全。除此以外,当患者出现溢乳时,还要注意与高催乳素血症或闭经溢乳综合征区别
2016-05-17 03:00
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孟庆福 医师
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?乳腺增生除了与内分泌紊乱有关外,精神因素也是造成乳腺增生的主要原因.一些女性因工作压力,家庭婚姻等精神因素引发内分泌失调,植物神经紊乱,睡不好觉,脾气暴躁等.另外,中年女性患高血压,糖尿病的人增多,也容易出现内分泌失调,雌激素,黄体酮水平和腺体结构都可能会出现一定程度的紊乱.研究发现,乳腺增生病人性格往往以忧郁内向或偏激者为多.有的病人每遇生气乳房就痛,心情好时症状减轻,局部肿块变软.**如何远离乳腺增生,主要措施有:1,妊娠,哺乳是女性身体的正常功能,对乳腺功能是一种生理调节,因此,适时婚育,哺乳,对乳腺有利,另外,保持夫妻生活和睦,生活规律,能够消除不利于乳腺健康的因素.**(2,保持心情舒畅,情绪稳定.如果情绪不稳定,会抑制卵巢的排卵功能,也可使雌激素增高,导致乳腺增生.**3,避免使用含有雌激素的面霜和药物.有的妇女为了皮肤美容,长期使用含有雌激素的面霜,使体内雌激素水平相对增高,久之可诱发乳腺增生.**4,患有其他妇科疾病的人也容易患有乳腺病,如月经周期紊乱,附件炎患者等.因此,积极防治妇科疾病,也是减少乳腺增生诱发因素的一个重要环节.**5,乳腺增生病人最需要做的是定期复查.每半年或1年做一次乳腺B超检查,40岁以上,乳痛症状较重的病人可每年行双乳钼靶照片一次,早期可以服药治疗,而大部分病人不需服药.所谓“服药可以预防癌变”的提法是没有根据的.**
2016-05-17 03:08
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李华卿 医师
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中医科
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1)肝郁气滞性:月经先期或行经期乳房肿痛随喜怒消失一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结肿块多为绿豆大步节结或成粗条索状质韧不坚硬按之可动不与深部组织粘连境介不清月经周期不足经量较多胸闷暖气精神抑郁心烦易怒 (2)冲任不调型:乳房有肿块经前或经期疼痛加重经行后减轻或消失经期多后延经痛不剧经量少身倦无力腰酸肢冷少腹畏寒日久失治者少数可发生癌变 切除标本常呈黄白色质韧无包膜切面有时见有很多散的小囊实际上是囊状扩张的大小导管囊壁大多平滑内有黄绿色或棕色粘稠液体有时有黄白色乳酪样的物质自管口溢出如为弥漫性囊性病单个张力较大的青色囊肿称蓝顶囊肿 囊性增生病与乳腺癌的关系尚不明确流行病学研究提示囊性增生病患者以后发生乳腺癌的机会为正常人群的2~4倍囊性增生病本身是否会恶变与其导管上皮增生程度有关单纯性的囊性增生病很少有恶变如果伴有上皮不典型增生特别是重度者则恶变的可能较大属于癌前期病变 病人常有一侧或两侧乳房胀痛轻者如针刺样可累及到肩部上肢或胸背部一般在月经来潮前明显月经来潮后疼痛减轻或消失检查时乳房内有散在的圆形结节大小不等质韧有时有触痛结节与周围乳腺组织的界限不清不与皮肤或胸肌粘连有时表现为边界不清的增厚区病灶位于乳房外上方较多也可影响到整个乳房少数病人可有乳头溢液常为棕色浆液性或血性液体病程有时很长但停经后症状常自动消失或减轻
2016-05-17 03:14
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赵蕾 医师
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内科
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乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,不同症型及其临床表现是(1)肝郁气滞性:月经先期或行经期乳房肿痛,随喜怒消失,一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结,肿块多为绿豆大步节结,或成粗条索状。质韧不坚硬,按之可动,不与深部组织粘连,境介不清,月经周期不足,经量较多,胸闷暖气,精神抑郁,心烦易怒。(2)冲任不调型:乳房有肿块,经前或经期疼痛加重,经行后减轻或消失,经期多后延,经痛不剧,经量少,身倦无力,腰酸肢冷,少腹畏寒,日久失治者,少数可发生癌变。治疗乳腺增生建议使用中药治疗。西药治疗女性乳腺病副作用太多。而且反复的复发。治疗效果快。但不能治疗根本!中医治疗女性乳腺病,调养身体,从根本治疗。才能治疗痊愈,不再复发!比如贵州苗药“乳腺安康”。是一个治疗乳腺病很好的治疗方法。采用内病外治,中药外敷的治疗方式错不了。而且含多种纯天然中草药。专业治疗女性乳腺疾病。从身体根本治疗。避免口服药物的不适应。治疗乳腺小叶增生,有效调节内分泌,祛瘀消肿,散结止痛,达到彻底根治乳腺增生的目的。祝你早日康复
2016-05-17 03:22
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