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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。大部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。家长在家里如何判断新生儿黄疸的程度呢?我们可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗。新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的,但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,必须尽早发现,尽早治疗。常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治。让孩子的黄疸病情减轻,我们要提醒家长的是:在早期时我们要尽早给新生儿喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素,因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢?主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。另外一点就是要给新生儿充足的水分,判断新生儿液体射入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天6-8次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体射入,一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,
2016-05-16 12:44
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,宝宝可能是新生儿生理性黄疸,有些连眼睛都发黄.没关系的,如果不严重过几天后自己会消退的.黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种因人体血液中的胆红素浓度增高,所引起的皮肤,黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状.新生儿病理性黄疸:(1)黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸;(2)黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心,足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12~15毫克/分升;(3)黄疸持久,出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深;(4)伴有贫血或大便颜色变淡者;(5)有体温不正常,食欲不佳,呕吐等表现者.有病理性黄疸时应引起重视,因为它常是疾病的一种表现,应寻找病因.此外未结合胆红素浓度达到一定程度时,会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸),引起死亡或有脑性瘫痪,智能障碍等后遗症.所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸,应立即就诊.病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡.因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体,风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等.家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治.建议检查血胆红素,肝功,母婴血型,以便明确黄疸的种类,并积极对症治疗.某些肝脏病,胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状,所以应进行鉴别诊断,以便确诊.
2016-05-16 12:51
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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这种情况是小孩生理性贫血,1,摄入不足胎儿最后三个月从母体获得的铁最多.正常新生儿体内铁的含量约为每千克体重70毫克,可供生后4个月内之用.一旦贮存的铁用尽,就必须从饮食中得到,此时小儿仍吃母乳或牛乳,则其中铁的含量较低,100克母乳或牛乳中含铁率仅10%,不能满足生长的需要,所以从4个月开始添加辅食,尤其是那些含铁较高的食如蛋黄,猪肝泥等.2,生长过快婴幼儿生发肓快,铁的生理需要量也增加,足月儿长至1周刚时,体重已增至初生时的3倍,血循坏吸携力的血红蛋白增加2倍.由于生长发肓过快,血深量增加,铁的需要量也增加.3,铁丢失过多长期慢性失血,如钩病,肠息肉,肛裂出血等,虽然这些疾病每天失血量水多,但长年累月,铁的丢失就就当可观.4,其他原因如有的婴幼儿长期腹泻等,这些慢性疾病亦可引起铁吸收不良;经常慢性感染,引起食欲不振,使铁供给不足和吸收障碍,也可赞成缺铁性贫血.
2016-05-16 12:58
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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宝宝身上发黄的话,建议去医院查个血常规,或者做个生化全套,因为皮肤如果比平常来的黄的话,可能是黄疸引起的,这里有必要说明一下,黄疸有生理性和病理性的黄疸,因此在化验结果还没有出来之前,还不能说是否真的是有黄疸引起的,但是最好还是去医院做个检查,即使排查一下让自己放心也是好的.
2016-05-16 13:06
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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宝宝是黄疸了,不过这应该是生理性的黄疸,不用担心的,会自然消退,把宝宝放在阳光能照到的地方,晒头顶,晒到脸红了就停止,等脸不红了继续晒,如此反复,可以帮助退黄疸。
2016-05-16 13:12
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