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宫颈糜烂能治好吗?

宫颈糜烂

宫颈糜烂能治好吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    夏虎 主治医师

    四川省妇幼保健院

    三级甲等

    小儿心血管内科

    您好:宫颈糜烂的症状患轻度宫颈糜烂时,患者一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症。另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。宫颈糜烂的度如何划分的?最常用的宫颈糜烂分度方法是根据糜烂面积的大小进行划分的,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂,糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。临床检查时不仅要注意糜烂面的大小,还要注意糜烂的类型,是单纯型,还是颗粒型,或是乳突型。宫颈糜烂会引起不孕吗?宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。正常情况下,排卵期时在雌激素的作用下,宫颈粘液中水分含量较多,质地稀薄,利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并含有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,同时可妨碍精子进入宫腔,从而影响受孕。一般来讲,轻度宫颈糜烂不会导致不孕;但如果患中度或重度宫颈糜烂,且患有不孕,则病人应对此进行积极治疗。什么样的宫颈糜烂必须治疗?中、重度宫颈糜烂,特别是颗粒型或乳突型宫颈糜烂应积极进行治疗。对于有性交出血,或检查时有触血的宫颈糜烂患者也应进行治疗。这些患者在治疗前,都应做常规宫颈刮片防癌检查,如有非典型增生细胞,虽不能说明一定会发生癌变,但只有治疗,才能积极地促使细胞向好的方面转化,以防后患。必要时可做阴道镜检查或活组织病理检查,以除外宫颈癌。要求带环避孕的妇女,必须在治疗中、重度宫颈糜烂后才能带环。同样,重度宫颈糜烂也是人工流产术的禁忌症,必须在宫颈糜烂好转后,才能行人工流产术。对于长期不孕的女性,如未找到其他致病原因,应积极治疗宫颈糜烂,这也许会给您带来意外的的惊喜。宫颈糜烂能够治愈吗,会复发吗?回答是肯定的,宫颈糜烂是能治愈的。前面我们已经谈到了宫颈糜烂的几种治疗方法:局部上药、物理疗法、手术治疗,并谈了它们的优缺点及适应症,只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐,绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的。当然,由于糜烂程度的不同,疗程可能有长有短。治愈后的宫颈糜烂会反复吗?一般来说,手术治疗由于将病灶完全切除,是不容易复发的;其他治疗方法,由于治疗是局限在宫颈表面,或治疗深度掌握不好,未能将子宫颈深部组织的炎症消除,所以糜烂面可能暂时被治愈,但根本病因未消除,并且患者还可以因为阴道炎、人工流产手术等引起宫颈组织再被致病菌感染,因此过一段时间,仍然有可能复发。对于宫颈糜烂的患者来说,医生的治疗是一方面,在治愈后自己也应注意保持外阴清洁及房事卫生,并注意避孕,增强机体的抗病能力,防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发。未婚女性会得宫颈糜烂吗?宫颈糜烂多发于已婚女性。常见的症状为白带量多,色黄质粘。由于宫颈糜烂发生的时间不同,可分为先天性糜烂和后天性糜烂。一些未婚女性出现白带量多时,也会有这样的疑问:自己是否得了宫颈糜烂?其实,未婚女性如果发育正常,身体状况良好,经阴道逆行感染的机会极少,因慢性宫颈炎症引起的后天性宫颈糜烂发病率也就很低。约有15%~20%的未婚女性可以患有先天性宫颈糜烂。这是由于新生儿受母体雌激素的影响,使宫颈鳞、柱状上皮交界处外移。如果这种宫颈改变持续存在,即成为先天性宫颈糜烂,它外表似宫颈糜烂,但实际上并没有明显的宫颈炎症。先天性宫颈糜烂可因鳞状上皮化生而自愈,也可以继发感染而引起宫颈炎症。我们知道,白带增多有时是生理变化引起的,如排卵期时的白带增多。如果未婚女性出现持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,则应到妇科门诊就诊,以查明原因。(如果满意请采纳我的答案)

    2016-05-14 16:00
  • 回答2

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    你好!首先祝你早日恢复健康!下面我来给你谈谈“宫颈糜烂”。宫颈糜烂是一种非常常见的妇科疾病,经常有一些女性咨询关于宫颈糜烂的治疗,感觉大家对这种常见病还不是很了解,往往得病后不知所措,紧张焦虑,治疗一段时间不见好后就放弃治疗。我来说说关于宫颈糜烂的一些常识,希望可以对你有所帮助。1)什么是宫颈糜烂呢?实际上宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,而宫颈糜烂也并不是我们通常所理解的糜烂,当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织,看上去就像真正的糜烂,所以才称之为宫颈糜烂,而实际上,并不是真正的糜烂。2)怎样会得宫颈糜烂呢?宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。希望能够引起大家的重视的是,由于性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈;而对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。3)宫颈糜烂的外在表现是什么呢?患宫颈糜烂后,会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血,异味的出现也是极有可能的。4)宫颈糜烂怎么划分呢?宫颈糜烂分度方法糜烂面积的大小进行划分,可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂;糜烂面积占子宫颈面积的1/3--2/3之间者为中度糜烂;糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。5)宫颈糜烂的表现又可分为三型:1.单纯性--糜烂多见于炎症初期,糜烂面被单层柱状上皮所覆盖,表皮比较平坦光滑;2.颗粒型--炎症继续存在,使子宫颈上皮过度增生,糜烂面凹凸不平,外观呈颗粒状,为颗粒型糜烂;3.乳头型--如果腺上皮及间质增生显著,凹凸不平现象更加明显,呈乳头状,即为乳头型糜烂。这三种类型可单独存在,也可交错共存。6)宫颈糜烂的治疗:1.药物治疗--适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。2.物理治疗--是目前应用很广泛的一种治疗方法,具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。宫颈糜烂者如未生育,建议不做物理治疗,因为治疗过深后有时会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。3.手术治疗--如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。7)宫颈糜烂对怀孕是否有影响?一般来说,轻度宫糜不影响怀孕,而到了重度宫颈糜烂,宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。8)宫颈糜烂能否癌变?许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题,这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。在长期慢性炎症的刺激下,颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如不及时治疗,其中一部分最终会发展为癌,不过这种发展转变过程比较缓慢。9)最后提醒大家,有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检,有宫颈糜烂的女性每年要做一次宫颈TCT涂片检查。对于早期发现预防妇科病有很大帮助。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-05-14 16:07
  • 回答3

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,你好,这需要结合疾病的发展程度和病变情况,一般情况较轻的话是可以治愈的.子宫颈分内口和外口.内口上皮是一种纤细且会分泌黏液的红色柱状细胞,外口由粉红色的鳞状上皮覆盖并衬垫着阴道.纤柔的柱状上皮很容易受到感染,当发生长期慢性炎症时,子宫颈外口的鳞状上皮就会被柱状上皮所覆盖.柱状上皮非常薄,如果见到下面的毛细血管及红色间质,呈现出红色区,并与周围的鳞状上皮有明显的界限,这就是宫颈糜烂.宫颈糜烂的主要表现是白带过多,发黄,确诊需医生检查.宫颈糜烂的治愈率很高,特别是物理疗法后治愈率很高,不易复发.疗宫颈糜烂主要有以下两种方法:一,宫颈若糜烂较轻,其糜烂面积限于围绕子宫口的内1/3处,炎症较浅者,宜采用局部药物治疗,如局部药膜敷贴,药液涂擦或阴道宫颈处塞药,常用的药物有洗必肽栓,妇炎栓,妇炎灵,康妇栓等,只要持之以恒的用药,均可以获得较好的疗效;二,如宫颈糜烂面积超越了子宫颈内口内2/3达外1/3处,其糜烂呈颗粒型或乳头型,宜采用的是物理疗法.目前临床上常用的物理疗法有:电烫,激光,冷冻,微波及红外线治疗等.  一般来说,宫颈糜烂的治愈率很高,特别是物理疗法后治愈率很高,不易复发.但是总有一些患者经多次治疗后仍未痊愈或治愈后又复发,病人感到十分烦恼.究竟是什么原因造成宫颈腐烂反复发生呢?年龄偏大:据统计,30岁以下的妇女,宫颈糜烂的复发率较低;30岁以上的妇女则复发率较高.  1.病变较重:宫颈糜烂面积越大,复发率较高.轻度和中度宫颈糜烂的妇女治愈率较高,复发率较底,度宫颈糜烂的妇女复发率较高.  2.治疗不彻底:在激光,电烫或微波等生理等物理治疗时,若治疗太表浅或范围局限,不能彻底破坏糜烂处病变组织,以致病变组织残留,引起复发.  3.性生活频繁:在普查人群中,性生活每周超过3~4次,宫颈糜烂复发率相对较高.  4.反复人工流产:人工流产时,宫颈将受到损伤,若反复人工流产,则宫颈多次受损,这也是造成宫颈糜烂复发的原因之一.  5.局部免疫力异常:医学认为,每一性伴侣的精子和性交时带入的细菌,将起一种特异免疫性侵犯作用.有婚外性行为或过多的性伴侣的妇女会促使宫颈糜烂的复发.  6.罹患性传播疾病:随着对外开放,国外的性病也流入我国,而且性病患者逐年增多.如淋病,生殖道衣原体感染,尖锐湿疣等,这些病原体可侵入宫颈上皮细胞,引起宫颈炎症,导致宫颈糜烂.  因此,为了减少宫颈糜烂的复发,患者除做好定期复查,彻底治疗外,还需节制性生活,避免人工流产,禁止婚外性行为以及预防性传播疾病.

    2016-05-14 16:14
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    宫颈由于炎症的刺激程度不同宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢,上皮平坦,外表光滑即为单纯性糜烂;柱状上皮生长得快,形成腺样增生则为腺样糜烂.如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂同时伴间质增生,形成小的突起,被覆柱状上皮不均则形成乳头状糜烂.上述类型常可混合发生.宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种临床表现  宫颈糜烂是慢性子宫炎病变过程中最常见的局部特征由于受炎性分泌物浸渍宫颈鳞状上皮脱落由宫颈管的柱状上皮覆盖代替即表现为宫颈糜烂临床上按宫颈糜烂面积的大小将宫颈糜烂分为ⅠⅡⅢ度主要症状有:  白带增多:白带增多为本病的主要症状通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物乃欇矼裧闼乏有时为血性或夹杂血丝  外阴痒痛:外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛  下腹及腰骶部疼痛:炎症较重时可沿子宫骶韧带主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎乃欇矼裧闼乏引起下腹部或腰骶部疼痛并伴有下坠感  尿频或排尿困难:当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围可出现尿频或排尿困难  不孕:粘稠的白带不利于精子穿透故严重的宫颈炎可引起不孕  诊断  根据临床表现诊断并不困难但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断宫颈糜烂一般有三种情况有轻中重三种糜烂假如是育龄期的妇女宫颈轻度糜烂又没有任何的症状可以不进行治疗这里有一些生理性的因素导致糜烂假如是中到重度糜烂一定要在正规的医院得到确诊后除外是宫颈癌病变以外可以做一些物理治疗现在用得比较多的是微波激光冷冻射频消融这些治疗比较有效一般治疗一次可能会好多则两次  药物治疗适用于糜烂面小炎症浸润较浅或受条件所限的病人在局部用25%硝酸银铬酸等局部腐蚀用药前阴道宜灌洗然后用干棉球擦干并用棉球保护好正常的阴道粘膜药物也可使用爱宝疗局部敷(最好由大夫进行)或自行上阴道栓剂药物治疗主要适于未孕的轻到中度的宫颈糜烂患者但药物治疗一般疗程较长花费也较多  许多中药粉剂也有一定疗效但月经期孕期禁止使用  用药后禁止性交及盆浴  任何药物都不能长期用药:尤其阴道的环境长期用药容易导致霉菌性阴道炎就是菌群失调所以有重度宫颈糜烂不宜长期用药而且到了重度宫颈糜烂长期用药也不会好所以把即行炎症消掉后做物理疗法会好一些建议到医院看医生,根据疾病的轻重程度,制定相应的治疗方案,祝愿早日康复.

    2016-05-14 16:20
  • 回答5

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

      平时一定要做好卫生,内衣内裤经常烫洗,不要和家里人混用毛巾。宫颈糜烂最好是用中草药成分的,比如“清菲姝丽”就可以的。    其次还要采取避孕措施。降低人工流产、引产的发生率,免受流产刮宫的痛苦和创伤,减少人为的创伤和细菌感染的机会。    最后还要注意阴部的清洁。有些女性朋友会自行清洗阴道或使用高浓度的清洗液清洗阴部,破坏了阴道内原有的平衡环境,抑制病菌的作用降低,给病菌有机可乘。所以最好的是使用清水来清洗。

    2016-05-14 16:27
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什么是宫颈柱状上皮异位?   2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈柱状上皮异位并不是真正意义上的糜烂,病理性宫颈糜烂是慢性宫颈炎的症状,当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替,由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂。生理性宫颈糜烂是指幼女和未婚妇女由于体内较高雌激素的刺激,使宫颈管柱状上皮外移,外观可见宫颈呈红色,细颗粒状,形似糜烂,但没有明显炎症。 查看全文»

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