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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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妊娠早期最常见的异常情况是阴道出血,出血量大,带有血块,并伴随着阵阵腹痛。引起妊娠早期出血的原因主要有以下几则: 1)流产1.导致流产的原因较多,主要有:①遗传基因缺陷使胚胎不能正常发育;过多接触有害的化学物质(如砷、苯、甲醛、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等)而引起流产。②母亲罹患严重的全身性疾病、生殖器官畸形或肿瘤、内分泌失调等也可导致流产。 2.流产的主要表现是在妊娠早期出现阴道出血和腹痛。根据流产发展的不同阶段,流产可以分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。一般在先兆流产阶段,阴道出血较少,腹痛轻。如果没有胚胎发育异常,经过保胎治疗,出血就会停止,可以继续妊娠。如果出血量多于月经,伴有较重的腹痛,则流产势必发生,需要进一步治疗。 2)异位妊娠异位妊娠也称宫外孕。就是指受精卵未能正常进入子宫内,在子宫腔其他位置(输卵管、宫角、腹腔或卵巢)着床。通俗地讲,就是受精卵在子宫外“露宿”。而这些部位壁薄、狭窄,当受精卵逐渐长大就会穿过壁管,破坏血管造成大出血。 发生异位妊娠时,一般在停经40天左右出现阴道流血,多伴有下腹部的隐痛、胀痛、坠痛等。此时进行尿妊娠检查可为阳性,而超声检查宫腔内见不到妊娠的胚囊,往往在输卵管的部位可以发现异常的肿物。长到一定程度,着床周围的组织会被破坏从而出血。若异位妊娠已经破裂,则可发生一侧下腹部的撕裂样疼痛,同时伴有头晕、恶心、呕吐,严重的还会危及准妈妈的生命。 3)葡萄胎葡萄胎是畸形胎的一种。在胚胎发育的初期,孕妇的胎盘绒毛滋养细胞异常增生,转变成水泡相连成串,外观上看去有点类似葡萄一样的形状,所以称为葡萄胎。但直到现在,医学界还不清楚引起葡萄胎的原因。 患葡萄胎出现阴道流血的时间晚于流产和异位妊娠,多发生在3个月左右。出血量开始较少,以后逐渐增多,甚至反复大量出血,此时在血液中可见到水泡样组织。葡萄胎患者的子宫增长速度一般大于相应的怀孕时间。如在妊娠后出现此类异常情况,应及时到医院就诊。 妊娠中期是腹中小宝宝生长趋于成熟的重要阶段。当没有任何前兆,只有剧痛和出血时,如果不及时治疗,可危及准妈妈和宝宝的生命。这段时间出血常见的疾病主要有前置胎盘和胎盘早期剥离。 4)前置胎盘正常情况下胎盘附着在子宫体部,发生前置胎盘时,胎盘位置下移,附着于子宫颈口附近。患者在妊娠晚期或分娩前发生无诱因无痛性反复阴道流血,开始出血量少,随着出血的反复发生,出血量越来越多。由于反复多次或大量阴道出血,患者可出现贫血,严重者发生休克,还能导致胎儿缺氧甚至死亡。 前置胎盘的诊断并不困难,对于孕晚期出血的患者,通过B超检查可以明确胎盘的位置。如果确诊为前置胎盘,医生将根据前置胎盘的类型采取适当的治疗方式,以尽快使准妈妈和宝宝脱离危险。 5)胎盘早期剥离胎盘早期剥离指正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘可以说是胎儿的命根子,胎盘一旦剥离,就有可能造成胎儿死亡。轻型胎盘早期剥离阴道出血量较少,腹痛轻,对孕妇和胎儿威胁较小。重型胎盘早期剥离在阴道出血的同时多伴有内出血和持续性腹痛,患者病情危重,可在短时间内休克,胎儿因缺氧而死亡。 胎盘早期剥离患者多有明显的诱因。根据病史(如重度妊娠高血压综合证、腹部重力撞击)、阴道出血伴有腹痛、患者子宫增大有压痛、胎心率改变等表现,结合B超检查可以明确诊断。胎盘早期剥离病情紧急且后果严重,一旦发生上述情况,应立即到医院进行诊治
2016-05-14 04:22
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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孕妇在孕初期,出现了下体分泌出来褐色分泌物,其实这样的情况是非常不利的,不能排除孕妇是有先兆流产的可能,当然先兆流产也就是小流产,建议孕妇要及时的去医院做好保胎的检查。保胎检查以后,孕妇就也要注意多卧床休息了,而且一定不能在出现任何剧烈的运动,否则很容易出现滑胎的情况,当然孕妇不能进行任何性生活,保胎治疗是可以注射黄体酮的,要注意观察是否有腹痛。孕妇吃了黄体酮或者是保胎的药物以后,就要注意观察是否自己还是会出现异常的分泌物和流血的情况,也要考虑下孕囊的情况,最好是要在医生的指导下进行保胎是比较好的,少吃刺激性的食物。孕妇在怀孕初期出现了褐色的分泌物,考虑直接性的问题就是出现了先兆流产的可能,先找流产也就是可能孕妇会流产,这样孩子可能就会保不住,建议要及时做保胎检查,平时尽量要减少活动。
2016-05-14 04:29
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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1怀孕后有褐色分泌物正常与否要看看,如果褐色分泌物是短暂的,后面没有了,就一般没有关系的。建议病人需要去复查孕酮和HCG,如果这两个值是正常的话,那么就算有褐色分泌物也一般没问题。2怀孕后有褐色分泌物除了需要去检查,而且病人需要做到注意卧床休息的,而且病人不要因为有分泌物就很紧张的,紧张对病情是没有帮助的,也不要随随便便自己乱吃药,治疗与否需要检查后再说。3怀孕以后的孕妇,需要多吃新鲜的蔬菜、而且需要新鲜的水果类的食物。而且食物需要新鲜的,需要吃维生素的食物,而且需要多吃胡萝卜等富含胡萝卜素的食物,可以吃柚子,因为是一种富含维生素C的水果。怀孕后有褐色分泌物除了需要去检查,而且需要远离辛辣刺激的食物的。建议一旦怀孕后有褐色分泌物越来越严重的时候,就需要考虑孩子是不是要保胎。
2016-05-14 04:35
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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对于怀孕后有褐色分泌物这问题你需要了解重视,关于你请问的怀孕后有褐色分泌物这个问题我来为你解答:考虑是先兆流产的可能,建议去医院做B超检查,在医生指导下肌注黄体酮保胎治疗。在保胎期间,患者除了卧床休息(除了大小便外,尽量别乱动),严禁性生活外,还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境,补充足够的营养,口服一些维生素E。如果胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续
2016-05-14 04:43
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