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小儿贫血怎么办?

小儿贫血

小儿贫血怎么办?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好!首先祝你孩子早日恢复健康!下面我来给你谈谈“小儿贫血”的问题。贫血是指循环血液中单位容积内红细胞数、血红蛋白以及红细胞比积低于正常或其中一项明显低于正常。是婴幼儿较常见的一种病症。临床表现常见小儿面色萎黄或苍白,甲床、口唇、耳垂没有血色,较大儿童可诉头晕眼花,心慌气短,困倦乏力等不适。1)世界卫生组织(WHO)制定的小儿贫血标准为:6个月--6岁血红蛋白低于110克/升,6--14岁低于120克/升。贫血为许多疾病的共同症状。依据血红蛋白量可将贫血分为4度:轻度90--120克/升、中度60--90克/升,重度30--60克/升及极重度<30克/升。2)贫血的分类为:1.按红细胞形态分类:大细胞性贫血、正细胞性贫血、小细胞性贫血。2.按病因和发病机理分类:骨髓造血功能障碍、造血原料缺乏或者利用障碍、红细胞破坏增加、血液丢失。临床应针对不同情况治疗。饮食调养对贫血有重要辅助作用,贫血患儿应供给各种营养食品。预防除消除病因,改进喂养方法,及时添加辅食,纠正挑食偏食外,尚需防止营养过剩,损伤脾胃,以致气血化生不足。3)小儿再生障碍性贫血1.小儿再生障碍性贫血的诊断标准为:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。(如2系减少,其中必须有血小板减少)。②一般无脾肿大。③骨髓中至少1个部位增生减低或重度减低。④除外其他全血细胞减少的疾病,如夜间阵发性血红蛋白尿、MDS、急性淋巴细胞细胞白血病。⑤一般抗贫血治疗无效。  2.分型:①急性再障(重型再障Ⅰ型):A.临床:起病急,贫血进行性加重,常伴严重感染,出血。B.血象:除血红蛋白下降外,须具有下列3项中2项:ⅰ网织红细胞<1%,绝对值<15×109/L;ⅱWBC明显低,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L;ⅲ血小板<20×109/L。C.骨髓象:ⅰ多部位增生低下,三系造血细胞明显减低,非造血细胞明显增多,淋巴细胞增多>70%。ⅱ骨髓活检示骨髓小粒中非造血细胞明显增加。②慢性再障:A.临床:起病慢,贫血轻、中度,感染出血均较轻。B.血象:网织红细胞、白细胞、血小板三项中至少2项减低。C.骨髓象:ⅰ2系或3系减低,其中必须有巨核系,淋巴细胞增多>30%。ⅱ骨髓活检示骨髓小粒中非造血细胞增加。③重型再障Ⅱ型:如慢性再障病情急性加重,网织红细胞、白细胞、血小板明显减少,则为重型再障Ⅱ型。4)中医称本病为血虚,发病原因很多,除喂养不当外,一些慢性疾病如长期腹泻、呕吐、肠寄生虫病亦可引起。祖国医学认为血液的化生与脏腑功能活动的正常与协调紧密相关,其中与脾肾两脏关系最密切。脾胃是血液生化的来源,而肾主骨、生髓,骨髓可以化生为血,所以食治血虚,应以养血益气,培补脾肾为主。以下介绍几则食疗药膳(小儿酌情选用):1.芝麻粳米粥取黑芝麻15克,粳米30克。先将黑芝麻洗净,晒干炒熟,研粉,同粳米煮粥食。此方补气生血。主治小儿血虚,面色无华,四肢无力,爪甲不荣者。2.羊肉山药汤用羊肉250克,生姜10克,山药75克,牛奶半碗,红糖或食盐少许。山药切片;羊肉、生姜用小火清炖2小时,取炖好的羊肉汤1碗,加山药片煮烂后再加牛奶、红糖或食盐少许食用。此方温补气血。主治脾肾气血虚衰贫血,纳差便溏,爪甲不荣,四肢无力者。3.紫河车粉取市售胎盘粉。装入零号胶囊服。每次2--4克,日2--3次。此方补气养血。主治小儿贫血,夜惊不安,四肢无力,面色不华者。4.乌鸡汤用雄乌鸡1只,陈皮3克,良姜3克,胡椒6克,葱、醋、酱适量。乌鸡切块,加入调料,炖熟,连汤带肉分次食。此方补气生血。主治小儿贫血,纳差便溏,口唇不荣,面色不华者。5.红枣煮花生取干红枣25克,连皮花生米50克。红枣、花生米煮烂,加红糖食。此方补血生血。主治小儿贫血,面色萎黄,周身乏力,夜惊不安者。6.八味粥用糯米300克,薏仁米50克,赤小豆30克,大红枣20枚,莲子20克,芡实米20克,生山药30克,白扁豆30克。先将薏仁米、赤小豆、芡实米、白扁豆人锅煮烂,再人糯米、山药、大枣、莲子同煮,每日早晚当点心食。此方健脾胃、生气血。主治小儿贫血,纳差夜惊,大便溏泻,腹胀腹痛,四肢无力舌质淡者。7.猪肝菠菜汤取菠菜50克,猪肝50克,熟猪油、生姜、葱白、清汤、食盐、水豆粉、味精适量。将菠菜洗净,在沸水中烫片刻,脱去涩味,切段;猪肝切成薄片,与食盐,水豆粉,味精拌匀;将清汤烧沸,加入洗净拍破的生姜、切成短节的葱白、熟猪油等,几分钟后,放人拌好的猪肝片及菠菜,煮熟即可。佐餐常服。此方生血养血。主治血虚症,面色无华,爪甲不荣者。8.龙眼枸杞粥用龙眼(又“桂圆”)肉、枸杞子、血糯米(又“黑米”)、粳米各15克。将龙眼肉、枸杞子、血糯米分别洗净,同入锅,加水适量,大火煮沸后改小火煨煮,至米烂汤稠即可。每日1剂,分早、晚2次吃完。经常食用有效。此方益气补虚,养肝益血,补血生血。主治小儿营养不良性贫血,口唇、粘膜苍白。面色欠红润,食欲不佳。9.羊肉当归汤取当归30克,生姜50克,羊肉150克。将羊肉、生姜分别洗净,切片,与当归同入锅,加水2碗,煎煮30分钟。加盐、佐料少许调味。趁热喝汤。第二天原锅中加水再煎,弃渣喝汤。每2日l剂,连续服用2个月。此方温阳散寒,温中和胃,补气生血。主治小儿贫血伴食欲不振,怕冷。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-05-12 15:50
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好!首先祝你孩子早日恢复健康!下面我来给你谈谈“小儿贫血”的问题。贫血是指循环血液中单位容积内红细胞数、血红蛋白以及红细胞比积低于正常或其中一项明显低于正常。是婴幼儿较常见的一种病症。临床表现常见小儿面色萎黄或苍白,甲床、口唇、耳垂没有血色,较大儿童可诉头晕眼花,心慌气短,困倦乏力等不适。1)世界卫生组织(WHO)制定的小儿贫血标准为:6个月--6岁血红蛋白低于110克/升,6--14岁低于120克/升。贫血为许多疾病的共同症状。依据血红蛋白量可将贫血分为4度:轻度90--120克/升、中度60--90克/升,重度30--60克/升及极重度<30克/升。2)贫血的分类为:1.按红细胞形态分类:大细胞性贫血、正细胞性贫血、小细胞性贫血。2.按病因和发病机理分类:骨髓造血功能障碍、造血原料缺乏或者利用障碍、红细胞破坏增加、血液丢失。临床应针对不同情况治疗。饮食调养对贫血有重要辅助作用,贫血患儿应供给各种营养食品。预防除消除病因,改进喂养方法,及时添加辅食,纠正挑食偏食外,尚需防止营养过剩,损伤脾胃,以致气血化生不足。3)中医称本病为血虚,发病原因很多,除喂养不当外,一些慢性疾病如长期腹泻、呕吐、肠寄生虫病亦可引起。祖国医学认为血液的化生与脏腑功能活动的正常与协调紧密相关,其中与脾肾两脏关系最密切。脾胃是血液生化的来源,而肾主骨、生髓,骨髓可以化生为血,所以食治血虚,应以养血益气,培补脾肾为主。以下介绍几则食疗药膳:1.芝麻粳米粥取黑芝麻15克,粳米30克。先将黑芝麻洗净,晒干炒熟,研粉,同粳米煮粥食。此方补气生血。主治小儿血虚,面色无华,四肢无力,爪甲不荣者。2.羊肉山药汤用羊肉250克,生姜10克,山药75克,牛奶半碗,红糖或食盐少许。山药切片;羊肉、生姜用小火清炖2小时,取炖好的羊肉汤1碗,加山药片煮烂后再加牛奶、红糖或食盐少许食用。此方温补气血。主治脾肾气血虚衰贫血,纳差便溏,爪甲不荣,四肢无力者。3.紫河车粉取市售胎盘粉。装入零号胶囊服。每次2--4克,日2--3次。此方补气养血。主治小儿贫血,夜惊不安,四肢无力,面色不华者。4.乌鸡汤用雄乌鸡1只,陈皮3克,良姜3克,胡椒6克,葱、醋、酱适量。乌鸡切块,加入调料,炖熟,连汤带肉分次食。此方补气生血。主治小儿贫血,纳差便溏,口唇不荣,面色不华者。5.红枣煮花生取干红枣25克,连皮花生米50克。红枣、花生米煮烂,加红糖食。此方补血生血。主治小儿贫血,面色萎黄,周身乏力,夜惊不安者。6.八味粥用糯米300克,薏仁米50克,赤小豆30克,大红枣20枚,莲子20克,芡实米20克,生山药30克,白扁豆30克。先将薏仁米、赤小豆、芡实米、白扁豆人锅煮烂,再人糯米、山药、大枣、莲子同煮,每日早晚当点心食。此方健脾胃、生气血。主治小儿贫血,纳差夜惊,大便溏泻,腹胀腹痛,四肢无力舌质淡者。7.猪肝菠菜汤取菠菜50克,猪肝50克,熟猪油、生姜、葱白、清汤、食盐、水豆粉、味精适量。将菠菜洗净,在沸水中烫片刻,脱去涩味,切段;猪肝切成薄片,与食盐,水豆粉,味精拌匀;将清汤烧沸,加入洗净拍破的生姜、切成短节的葱白、熟猪油等,几分钟后,放人拌好的猪肝片及菠菜,煮熟即可。佐餐常服。此方生血养血。主治血虚症,面色无华,爪甲不荣者。8.龙眼枸杞粥用龙眼(又“桂圆”)肉、枸杞子、血糯米(又“黑米”)、粳米各15克。将龙眼肉、枸杞子、血糯米分别洗净,同入锅,加水适量,大火煮沸后改小火煨煮,至米烂汤稠即可。每日1剂,分早、晚2次吃完。经常食用有效。此方益气补虚,养肝益血,补血生血。主治小儿营养不良性贫血,口唇、粘膜苍白。面色欠红润,食欲不佳。9.羊肉当归汤取当归30克,生姜50克,羊肉150克。将羊肉、生姜分别洗净,切片,与当归同入锅,加水2碗,煎煮30分钟。加盐、佐料少许调味。趁热喝汤。第二天原锅中加水再煎,弃渣喝汤。每2日l剂,连续服用2个月。此方温阳散寒,温中和胃,补气生血。主治小儿贫血伴食欲不振,怕冷。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2016-05-12 15:57
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    小儿贫血多发于6个月至3岁的孩子是由于缺铁而导致的,因为造血的主要物质是蛋白质及铁。小孩出生后的饮食主要是奶类,所以蛋白质不会缺乏。而铁元素在奶类中含量很少并且有些食物中的铁由于有草酸盐,碳酸盐和植物酸盐等,会干扰铁的吸收利用,因而造成缺铁性贫血。刚出生的孩子由于有母体留下的储备铁,一般不会发生贫血,随着婴幼儿的生长发育这些铁储备一般半年左右就消耗净了,所以6个月以后的儿童易出现贫血。这个阶段的婴儿生长发育很快,一般到l岁时体重已是出生体重的3倍血液循环中具有携带氧能力的血红蛋白增加2倍,需要更多的铁元素来合成血红蛋白。这些铁元素怎样补充呢?合理喂养是保证小儿获得铁元素和营养物质所必须的,也是防止缺铁性贫血极为重要的一个方面。这里所说的“合理"是指乳食的调配要根据小儿年龄的不同,选择适当的饮食。如出生后6个月的小儿就要注意添加辅食,以满足生长发育的需要,可以适当选用鸡蛋黄、瘦肉末蔬菜汁、水果汁、蔬菜泥、猪肝泥等等。这样,可以有效地防止缺铁性贫血的发生。一旦罹患了缺铁性贫血的小儿会出现易倦怠、乏力、烦躁不安,厌食,腹胀、腹泻、营养不良和易感冒.对小儿的生长发育很不利,如果化验检查血色素低于11g/分升,就属于贫血,应积极治疗纠正贫血。中医认为,小儿脾胃运化功能较弱,多食则伤胃,过饥则伤脾,水谷精微无从运化气血津液不能化生,而形成贫血。另外,如果能进食充足,但脾胃的消化吸收功能很弱,也会出现贫血。所以,中医对于小儿缺铁性贫血主张用健脾益气养血的方法来治疗。中成药可选用小儿健脾丸、启脾九、健脾消食丸等治疗。汤药可选用经验方:党参10g茯苓10g白术10g黄芪10g当归10g赤芍10g黄精10g生阿胶10g扁豆10g山药10g水煎服,每日二次,每次100Ml.还可以取:当归10g黄芪10g山楂10g神曲10g麦芽10g陈皮10g鸡血藤10g红花5g鸡内金sg生地10g枸杞子10g何首乌109人参10g白术10g山药10g大枣20枚蜂蜜50g上药水煎3次,去渣浓缩至20Oml.加人蜂蜜调匀。日服3次,每次10—20ml。此方法,简便易行,患儿极易接受,疗效可靠。除了药物治疗外,也可采用食疗的方法.因为中医所用的许多具有补益功效的药物,本身就是食物,即所谓的“药食同源”。可以用薏苡仁、山药、大枣、花生、莲子、黑芝麻、赤小豆、龙眼肉、蜂蜜等制成营养食谱1糯米300g,薏仁米50g,大枣20枚,莲子20g.山药30g,白扁豆30g,煮烂粥服食。2黑木耳3g.红枣30g,煮熟后加少量红糖服用.3黑木耳259,瘦肉100g加水炖煮,加盐调味,食肉服汤。4龙眼肉10g.花生米12g,薏苡仁30g,红枣109,同煎服汤。以上方法可以辅助治疗小儿缺铁性贫血人们日常生活中在给小儿增加辅食时应注意增加含铁量高且易吸收的食物例如动物的肝脏、瘦肉、鱼肉、鸡蛋黄等等。另外再加一些富含维生素C的食物,如橘子、橙子西红柿、猕猴桃等可以促进铁的吸收利用。还要提倡用铁制炊具如铁锅、铁铲来烹调食物可以增加铁的吸收。另外,幼儿时期许多疾病,如消化不良、长期腹泻、肠道寄生虫病、结核病等,都会引起贫血的发生。因此,及时地治疗这些疾患,也是预防小儿贫血的积极措施。

    2016-05-12 16:04
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    小儿贫血多发于6个月至3岁的孩子是由于缺铁而导致的,因为造血的主要物质是蛋白质及铁。小孩出生后的饮食主要是奶类,所以蛋白质不会缺乏。而铁元素在奶类中含量很少并且有些食物中的铁由于有草酸盐,碳酸盐和植物酸盐等,会干扰铁的吸收利用,因而造成缺铁性贫血。刚出生的孩子由于有母体留下的储备铁,一般不会发生贫血,随着婴幼儿的生长发育这些铁储备一般半年左右就消耗净了,所以6个月以后的儿童易出现贫血。这个阶段的婴儿生长发育很快,一般到l岁时体重已是出生体重的3倍血液循环中具有携带氧能力的血红蛋白增加2倍,需要更多的铁元素来合成血红蛋白。这些铁元素怎样补充呢?合理喂养是保证小儿获得铁元素和营养物质所必须的,也是防止缺铁性贫血极为重要的一个方面。这里所说的“合理"是指乳食的调配要根据小儿年龄的不同,选择适当的饮食。如出生后6个月的小儿就要注意添加辅食,以满足生长发育的需要,可以适当选用鸡蛋黄、瘦肉末蔬菜汁、水果汁、蔬菜泥、猪肝泥等等。这样,可以有效地防止缺铁性贫血的发生。一旦罹患了缺铁性贫血的小儿会出现易倦怠、乏力、烦躁不安,厌食,腹胀、腹泻、营养不良和易感冒.对小儿的生长发育很不利,如果化验检查血色素低于11g/分升,就属于贫血,应积极治疗纠正贫血。中医认为,小儿脾胃运化功能较弱,多食则伤胃,过饥则伤脾,水谷精微无从运化气血津液不能化生,而形成贫血。另外,如果能进食充足,但脾胃的消化吸收功能很弱,也会出现贫血。所以,中医对于小儿缺铁性贫血主张用健脾益气养血的方法来治疗。中成药可选用小儿健脾丸、启脾九、健脾消食丸等治疗。汤药可选用经验方:党参10g茯苓10g白术10g黄芪10g当归10g赤芍10g黄精10g生阿胶10g扁豆10g山药10g水煎服,每日二次,每次100Ml.还可以取:当归10g黄芪10g山楂10g神曲10g麦芽10g陈皮10g鸡血藤10g红花5g鸡内金sg生地10g枸杞子10g何首乌109人参10g白术10g山药10g大枣20枚蜂蜜50g上药水煎3次,去渣浓缩至20Oml.加人蜂蜜调匀。日服3次,每次10—20ml。此方法,简便易行,患儿极易接受,疗效可靠。除了药物治疗外,也可采用食疗的方法.因为中医所用的许多具有补益功效的药物,本身就是食物,即所谓的“药食同源”。可以用薏苡仁、山药、大枣、花生、莲子、黑芝麻、赤小豆、龙眼肉、蜂蜜等制成营养食谱1糯米300g,薏仁米50g,大枣20枚,莲子20g.山药30g,白扁豆30g,煮烂粥服食。2黑木耳3g.红枣30g,煮熟后加少量红糖服用.3黑木耳259,瘦肉100g加水炖煮,加盐调味,食肉服汤。4龙眼肉10g.花生米12g,薏苡仁30g,红枣109,同煎服汤。以上方法可以辅助治疗小儿缺铁性贫血人们日常生活中在给小儿增加辅食时应注意增加含铁量高且易吸收的食物例如动物的肝脏、瘦肉、鱼肉、鸡蛋黄等等。另外再加一些富含维生素C的食物,如橘子、橙子西红柿、猕猴桃等可以促进铁的吸收利用。还要提倡用铁制炊具如铁锅、铁铲来烹调食物可以增加铁的吸收。另外,幼儿时期许多疾病,如消化不良、长期腹泻、肠道寄生虫病、结核病等,都会引起贫血的发生。因此,及时地治疗这些疾患,也是预防小儿贫血的积极措施。

    2016-05-12 16:10
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    1、日常生活中,应多给孩子吃一些含铁比较高且吸收又比较好的食物,最符合条件的食物有猪肝、鸡鸭血汤、瘦肉、鱼虾等。  2、饭前吃一个西红柿或饮一杯橙汁,能成倍增加对铁的吸收,而饭后喝,则会大大抑制人体吸收铁。  3、注意想办法提高铁的吸收率,如荤素搭配可以增加植物性食物铁的吸收率,发酵食品中铁的吸收率比较高,馒头、发糕、面包比面条、烙饼和米饭的铁易吸收一些。  4、维生素C可以促进铁的吸收,因此要多吃一些新鲜水果蔬菜,如绿叶蔬菜、西红柿、橘子等。治贫血验方“三红汤”  “三红汤”组成:红枣7枚,红豆50克,花生红衣适量。三味共同熬汤,连汤共食之。适用于一般性贫血或缺铁性贫血。  红枣味甘,性平,能补脾益气,改善血虚萎黄。红枣中的多糖成分能促进造血机能。  红豆性平,味甘酸,可利尿、消肿、健脾。红豆含多种维生素和微量元素,尤其是含铁质、维生素B12,有补血和促进血液循环功能。女性经期失血多出现头晕眼花、面容苍白等,常喝加红糖的热红豆汤,能补血且改善贫血症状。  花生味甘性平,有益气健脾、补血止血等功效。花生止血补血的双重功效主要是花生衣(花生仁外表的红衣)。花生衣能抑制纤维蛋白的溶解,增加血小板的含量和改善血小板的质量,同时还能促进骨髓造血机能。所以花生衣既治出血又对出血引起的贫血有效。  90%的贫血属于缺铁性贫血,食疗比药物治疗贫血更安全且有效。

    2016-05-12 16:17
就医问药

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什么是小儿贫血?   贫血(anemia)是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或血细胞比容低于正常值。婴儿和儿童的红细胞数和血红蛋白量随年龄不同而有变化,因此贫血的诊断必须参考不同年龄的正常值。根据世界为卫生组织的资料,血红蛋白值的低限在6个月-6岁者为110g/L;6~14岁为120g/L;海拔每升高1000米,血红蛋白上升4%,低于此值称为贫血。<6个月婴儿由于生理性贫血等因素,血红蛋白值变化较大,目前尚无统一标准。我国小儿血液学组(1989年)暂定:血红蛋白在新生儿期<145g/L,1~4个月时<90g/L,4~6个月时<100g/L者为贫血。 查看全文»

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