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回答1
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王伟 主治医师
泰安市妇幼保健院
三级甲等
儿科
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你好,手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病,常表现为发热手足,团部,口腔长有疱疹或者是溃疡,常伴有食欲下降,对于手足口病的治疗,我们一般来说是,根据临床表现给予对症处理,比如有发热给予退热药物,有口腔疼痛,给予外用口腔喷雾剂,以缓解疼痛。
2018-07-17 17:37
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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手足口病是婴幼儿常见传染病,属于我国法定报告丙类传染病,目前世界大部分地区均有手足口病流行的报道。该病好发于夏秋季节,与口蹄疫是两种截然不同的传染病。手足口病由肠道病毒引起,患者主要为5岁以下婴幼儿,病症以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡为主,仅个别患者出现心肌、肺水肿,无菌性脑膜脑炎等严重并发症。可引起手足口病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型最常见。手足口病为全球传染病,1957年由新西兰首次报道,1958年分离出柯萨奇病毒A16型,肠道病毒71型于1972年美国被首次确认。此后,肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型感染交替出现,成为手足口病的主要病原体。流行病学资料显示,我国自1981年在上海始见此病,其后在北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、西宁、广东等18个省市均有发病报道。1983年天津发生柯萨奇病毒A16型引起的手足口病暴发流行,5月至10月间发生了7000余病例,经过两年散发流行后,1986年又出现暴发,在托儿所和幼儿园两次暴发的发病率分别达到2.3%和1.9%。1995年武汉病毒研究所从手足口病患者中分离出肠道病毒71型毒株。1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者中分离出两株肠道病毒71型毒株。1998年,肠道病毒71型感染在我国台湾引起大量手足口病和疱疹性咽峡炎患者,在6月和10月两波流行中,共检测到129106病例,重症405例,死亡78例,大多是5岁以下儿童,并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。2000年5月至8月山东省招远市暴发小儿手足口病大流行,在3个多月里,该市人民医院接诊患儿1698名,年龄最小5个月,最大14岁,共又128名患儿住院,其中3名并发心肌炎死亡。很多人会将手足口病与口蹄疫相混淆,其实,这是两种截然不同的传染病。传染源、传播途径、发病人群、症状体征均大不相同。口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒,属人畜共患病,先有病畜,人才可能被感染;手足口病主要由肠道病毒感染所致,传染源为病人和隐性感染者,属于人类疾病。口蹄疫主要通过接触病畜,经皮肤粘膜感染,因而系散在发生;手足口病主要通过接触被污染的日常生活用具、食具、玩具,经口感染,或通过呼吸道传播,故可表现为不同规模的流行。人患口蹄疫决定于与病畜接触,发病人群的年龄广泛;手足口病主要是幼儿和儿童传染,3岁以下患儿占绝大多数(成人大多已通过隐性感染获得相应抗体)。口蹄疫是重要的动物传染病,但是所引起的人类疾病症状较轻,预后较好,发病后主要表现为发热和局部皮肤损害两大特征;手足口病大多发热较低,有呼吸道症状和口腔粘膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。绝大部分肠道病毒感染和手足口病为轻型病例,临床主要症状为手、足、口和肛周有皮疹,口腔粘膜出现疱疹,伴有发热、咽痛、倦怠、乏力等症状,预后良好。少数病例由于病毒侵犯神经系统,临床表现为脑炎、肺炎和神经源性肺水肿,病情进展快,病死率高。人是肠道病毒的唯一传染来源,包括隐性感染和显性感染。主要由胃肠道(粪—口,水或食物污染)或呼吸道(飞沫,咳嗽或打喷嚏)传染,亦可经接触病人皮肤水疱液体而感染。在发病前数天,喉咙部位与粪便就可发现病毒,此时即有传染力,通常以发病后一周内传染力最强。患者在发病1-2周自咽部排出病毒,约3-5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。这也是该病易于传播,容易发生流行,预防难度相对较大的原因。手足口病感染潜伏期一般为2-7天,没有明显的前驱症状,多数感染者无症状或仅有轻度不适,隐性感染比例比较高,多数病人发病突然,但病程较短,多在一周内痊愈。目前,该病尚未特殊预防方法,疫情控制的主要措施是做好病人粪便排泄物的处理,一般不需对接触者采取医学措施。托幼等单位需要做好晨间体检,发现疑似病人,及时隔离治疗。对被污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理,衣物置阳光下曝晒,室内保持通风换气。在手足口病流行时,家长应带着小孩,做好环境卫生、食品卫生和个人卫生,饭前便后要洗手,预防病从口入。呵呵,朋友们,记住了么?有小孩的朋友们,小心而放心吧。
2016-05-12 15:10
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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本病类似水痘样疱疹,其疱疹发生于手、足及口腔,因而称它为手足口病,这种病毒存在于病儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中,是通过咳嗽、喷嚏飞沫,经呼吸道传染的,也可以通过手、病人用具、食具等间接经口传染,多发生在集体儿童中,约占半数以上,治疗:
2016-05-12 15:17
1、口服或肌注板兰根2、给以大量维生素B、C3、中药汤剂以清、解毒、竹味、赤芍等。
4、继发细菌感染可用抗生素。
5、疱疹部位可以0.1%疱疹净滴眼剂滴于疱疹或外涂1%龙胆紫。手足口病病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。幼儿手足口病的护理对策:
1、消毒隔离 一旦发现感染了手足口病,宝宝应及时就医,避免与外界接触,一般需要隔离2周。 宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。 宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
2、饮食营养 如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。 宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。 患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔护理 宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。 可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B2、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。
4、皮疹护理 宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。 剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。 臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。 手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。 注意保持皮肤清洁,防止感染。 小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水。 体温在37.5℃~
38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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手足口病是发生在小儿的一种急性传染病,是由肠道病毒引起来的,常发生在4~7月份,3岁以下的儿童较多见。发病初期,患儿可有发烧、口角痛、嗓子痛、流口水、不爱吃东西等症状。
2016-05-12 15:23
1~2天后,孩子的手上,脚上和口腔等处可出现红色斑点,斑点逐渐发展成为疱疹,疱疹内为微混浊的液体。由于疱疹为本病的主要表现,而且多集中在患儿的手、足和口腔等部位,因此,称为手足口病。如果已经出现上述症状,建议您带宝宝到医院确诊,下面的内容您可以参考:
1、可以在医生的指导下服用抗病毒的药物。
2、要保持局部清洁,避免细菌的继发感染。
3、口腔因有糜烂,小儿吃东西困难时,可以给易于消化的流食或半流食,饭后漱口。
4、局部可以用金霉素鱼肝油以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。
5、当小儿有发热时,可以用一些清热解毒的中药。一般1~2周可以自愈。
6、要将患儿与其他小朋友隔离,防止交叉感染。
预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生,讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷的食物;居室要经常通风;要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所,要避免接触患病儿童。流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常,注意孩子体温的变化。刚从网上看来的
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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手口足病是一种发疹性传染病,主要是由柯萨奇病毒引起,一年四季都可能发病,但以夏秋季节患病最多,任何年龄均可发病,尤其是3岁以下的孩子。病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中,不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽,说话时的飞沫传染给别的孩子,还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。一旦流行,就会使很多孩子被传染,被传染上的孩子会在手、足皮肤或口腔粘膜上出现类似水痘样的小疱疹,因而被称为手足口病。表现:
2016-05-12 15:30
1、大多数患儿是突然发病,首先表现为发高烧,体温多在38度以上,同时伴有头痛,咳嗽,流涕等症状,体温持续不退,体温越高,病程越长,病情也就越重。
2、患儿发热的同时或发热1-2天后,可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹,疱疹破溃后会形成溃疡,疼痛感较重,患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水,不吃饭等不适。
3、口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹,以脚心部最多,疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒,大至豌豆大,较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。
4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部,一般7天左右就能消退,不会造成瘢痕,更不会留下印迹。
5、整个病程大约在1周左右结束,一般不会并发什么严重的后果,只要护理得当,不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。
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