多动症的临床表现　　1.注意障碍　　患儿注意力难以集中,干什么事情总是半途而废,即使是做游戏也不例外.环境中的任何视听刺激都可分散他们的注意.患儿进小学后,在课堂上症状表现更为明显,坐在教室里总是东张西望,心不在焉,集中注意听讲的时间很短,他们无论是看连环画或看电视,都只能安坐片刻,便要站起来走动.　　2.活动过度　　患儿往往从小活动量就大,有的甚至在胎儿期就特别好动.随着出生后身体机能的发展更显得不安分.学会了走就不喜欢再坐,学会了爬楼梯后就上下爬个不停.进幼儿园后,这些儿童也不能按正常要求的时间坐在小凳上.到了学校,大部分孩子因受制约而增加了对自己活动的限制,多动症患儿过度活动则更为明显.上课时他们小动作不断,甚至全站起来在教室里擅自走动.一放学便像利箭一般冲出学校.这样的儿童走路蹦蹦跳跳,到了家里翻箱倒柜,忙个不停,即使晚上睡觉也经常不停翻动身子,磨牙,说梦话.多动症儿童中约有一半会出现动作不协调,不能做系纽扣,系鞋带等精细动作,不会用剪刀.另外还可能出现斜视；发音不清,常流口水等行为特征.　　3.感知觉障碍　　表现为视一运动障碍,空间位置知觉障碍,左右辨别不能,经常反穿鞋子,听觉综合困难及视一听转换困难等.　　4.情绪和行为障碍　　多动症患儿情绪不稳,极易冲动,对自己欲望的克制力很薄弱,一兴奋就手舞足蹈,忘乎所以,稍受挫折就发脾气,哭闹.他们在学校会经常主动与同学争吵或打架,行为冲动而不顾及后果.如不顾危险从高处跳下；想喝水时不顾杯子里的水是凉是烫,抓起就喝.这些冲动有时会导致一些灾难性的行为结果.　　5.社会适应不良　　患儿常表现为个性倔强,不愿受别人制约或排斥小伙伴,所以很难与其他同龄儿童相处,不得不常找比自己年龄小的儿童游戏.　　6.学习困难　　虽然多动症儿童的智力大多正常或接近正常,但学习成绩却普遍很差.由于他们上课,做作业都不能集中注意,情绪容易波动,这就严重影响了学习效果.感知觉方面的一些障碍也会导致一些学习困难,如视-听转换障碍会使患儿阅读困难,而空间位置知觉障碍和左右辨别不能会使儿童在学习算式和一些算术符号时发生困难.写字,画画,手工等学习活动也会受到这些感知障碍的严重影响,留级生中多动症患儿占了相当的比例.在应用上述诊断标准时,应注意以下两点.第一,在允许活动的场合,如下课时,放学后,不管孩子的活动多么厉害,也无诊断意义.只有在不该活动的场合,如上课时,做作业时,而他仍约束不住,始终动个不停,才有诊断意义.第二,如只有活动过度,而无注意力涣散,不能诊断为多动症.相反,若注意力涣散明显,而无活动过度,才应考虑有多动症的可能,因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”.在美国,从1979年起,根据多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难,已把“多动症”改称为“注意缺陷症”并分为“注意缺陷伴多动”及“注意缺陷不伴多动”两种,后者也就是“不伴多动的多动症”.目前对多动症的治疗主要是药物治疗.所选用的药物大多是一些精神兴奋剂,如哌醋甲酷(Ritalin),右旋苯丙胺（Dexedrine）；苯异妥因（Pemoline）等,这类药物的副作用不很严重,服用后可使患儿注意涣散状况有所改进,攻击性行为减少.但仅靠药物是远远不够的,因为这种病症原本就存在着生理及心理的多重病因,所以在使用药物疗法时还需要结合一系列的心理治疗.

多动症是儿童期常见的行为问题.本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难.通常起病于６岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转.部分病例可延续到成年.(1)注意障碍（又称注意缺陷障碍）：注意障碍为本症最主要的表现之一.患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不能专心听讲,易受环境的干扰而分心.注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动.做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率.做事有始无终,常半途而废或频繁地转换.做作业拖拉,不断地以喝水,吃东西,小便等理由中断,做作业时间明显延长.有些患儿表现为凝视一处,走神,发呆,眼望着老师,但脑子里不知想些什么.老师提问时常不知道提问的内容.注意障碍是本症必须具备的症状.(2)活动过度：活动过度为另一常见的主要症状.表现为明显的活动增多,过分地不安静,来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动,或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室.话多,喧闹,插嘴,惹事生非,影响课堂纪律,以引起别人注意.喜观玩危险的游戏,常常丢失东西.多动有两种类型：一是持续性多动.患儿的多动性行为见于学校,家中等任何场合,常较严重.二是境遇性多动.多动行为仅在某种场合（多数在学校）,而在另外场合（家中）不出现,各种功能受损较轻.(3)冲动性：情绪不稳,易激惹冲动,任性,自我控制能力差.易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折.行为不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训.(4)学习困难：主要表现为学习成绩低下.多动症患儿智力是正常或基本正常的,学习困难的原因与注意力不集中,多动有关.出现学习困难的时间,决定于智力水平及多动症的轻重程度.智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难.智力水平较高,多动症状较轻的,可在初中阶段才出现学习困难.(5)神经系统发育障碍：有半数左右患儿可见有神经系统软体征,表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,不能直线行走,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,部分患儿可有视觉－运动障碍,空间位置觉障碍等.1,帮助孩子集中注意力.着眼孩子喜欢的东西,和他一起游戏,调动孩子学习的兴趣,使他的注意时间加长.比如当孩子喜欢画画时,你应该给他充足的空间,甚至可以和他一起画.2,充实孩子的生活内容.爸爸妈妈尽量把孩子的生活安排得丰富多彩,让他有机会宣泄过剩的精力.比如让他参加适当运动,如平衡木,跳床等.3,避免含铅食物.铅中毒是引发多动症得原因之一,不给孩子吃铅食物,如皮蛋,爆米花等.不给孩子用铝制器皿.4,多鼓励孩子,给孩子减少压力.给孩子适当的鼓励和肯定,让他学会坚持.不要因为他不会数数,不会弹琴就把他说成“笨小孩”,不给孩子压力,让他轻松成长.5,不在孩子面前吵架.父母关系不好也是引发多动症得原因之一,要给孩子一个好榜样,教给他冲动和吵闹不是解决问题得方法.

些家长发现自己的孩子很活泼，特别是在外面玩或来客人时，显得更加活跃，在床上、沙发上到处乱跳。对于这种情况，部分父母考虑孩子可能是顽皮，也有的找医生咨询看孩子是否有多动症。不少医生有体会，学龄前儿童多动症与儿童顽皮不易区分，但上学后两者的差别就越来越明显。小学一、二年级后，多动症儿童往往学习很吃力，往往是学习成绩差才引起家长的注意。在学校，经常会看到一些孩子喜欢惹事生非，不服老师管教。这些孩子往往自尊心比较强，容易产生逆反、敌对心理，究其原因多动症是其重要的因素。一般来说，多动症儿童可能存在以下问题：▲在0~6岁阶段可表现出胎动过多，1岁以内时睡眠比较少、爱哭闹，2岁后不认生、不害怕危险、人来疯，易受伤，没有礼貌。▲学龄期表现出以下几个方面a、活动过多，但体育成绩差。这类孩子不论在任何场合都处于不停的活动状态中，如上课不断地做小动作如摇头晃脑、咬铅笔、拉扯同学等。平时走路急促，或无目的地乱跑、乱跳。这类孩子虽然好动，但多数体育成绩较差，技巧运动显得比较笨拙。b、注意力不集中，或貌似安静，但对老师讲课听而不闻。不能集中注意力做一件事，对家长交代的事常难以完成，甚至对感兴趣的游戏或电视节目也不能安静地观看。c、自控能力差，这类孩子情绪极为不稳，高兴时又笑又唱又跳，不顺心时爱发脾气。容易发生伤人或自伤行为，且不服老师和家长的管教。d、学习过程困难、成绩差。主要是由于注意力不集中，对所学内容难以完整领会，以致做作业和考试的时候常常发生遗漏和理解错误。部分患儿可能有不同程度的语言、立体空间、思维功能障碍等。e、行为异常。主要表现为霸道、说谎、逃学、离家出走等等，反复犯同样的错误且难以改正，难以融洽地与伙伴共同游戏。目前有关多动症的发生原因，还不十分清楚，一般认为与脑神经传递、大脑损伤、遗传、家庭关系异常及教育不当等因素有关。由于病因不十分清楚，因此治疗往往需要很长的时间，除了服用药物改善症状外，心理治疗十分重要，这要求家长和老师的密切配合，切不可认为多动症单纯是医疗问题，而把孩子的病症仅仅交给医生或药物来解决，这也是一些孩子疗效欠佳的原因。建议家长根据孩子的兴趣，让学龄前孩子上绘画班或钢琴班等，家长可以与孩子一起参与，可以先坚持数分钟，然后逐渐延长时间，另外少让孩子长时间看动画片或玩电子游戏等，多做一些家庭或户外小游戏，如过家家等。一般来说，需要花一年甚至几年的时间给孩子进行综合治疗，多数患儿在服药治疗三年后才可能有效果。

儿童多动症主要有以下五大特征.（1）注意障碍难　全部多动症儿童有注意不能集中,或不能持久,但意志控制的主动注意削弱,听课不专心,作业难完成.而被动注意却亢进,容易被外界刺激而分心,注意力随环境转移并容易被自已感兴趣的电视或游戏机所吸引迷恋.很多家长反映,孩子学习不专心,可是玩游戏机或看有兴趣的电视却能目不转睛,高度集中.这是由于被动注意相对亢进所致.而学习较为枯燥无味,需要由意志控制的主动注意才能好好学习.多动症儿童正是缺乏学习上的坚强意志可和毅力.因此无法好好学习,甚至厌学.（2）活动过多　其实多动症儿童的多动并不主要在"多"字,而是他们的行动存在"质"的差异,表现心不在焉,心神不宁,心慌意乱,有头无尾,杂乱无章.在课堂座位上不停地扭动,做小动作,东张西望；下课后则如脱缰野马,无目的地狂奔乱跑.有少数儿童看上去较文静,少动,但注意力容易分散,上课思想开小差,对讲课内容一问三不知.（3）冲动任性　表现难以自控的性清急躁,易激动,好发脾气,冲动任性；要干什么就干什么,做事缺乏思考,不顾后果,没有耐心好好和同学游戏,而且随心所欲进行捣乱.甚至破坏东西,偷窍,斗殴,惹事生非.（4）心理改变　表现情绪不稳,有的兴奋不安,话多,爱管闲事,做事粗糙,难以入眠.有的表现反应迟缓,动作懒散,作业拖拉,情绪容易波动,感情脆弱,易哭易笑,不能耐受挫折,不能合群或喜欢与较自己幼小儿童为伍；性格孤僻,倔强,即使打骂也无济于事；往往不听劝告,不服管理,我行我素.有的产生自卑,逆反执拗心理,甚至出走,犯罪或自杀.（5）学习困难　多动症童智能并不低下,但约有60%的左右发生学习困难.困难的表现是多方面的,有的表现在视运动障碍,在临摹图画作业时,不能按照原形排列,对整个画面缺乏有计划的安排,文字书写潦草难认；有的表现视听障碍,对声音的辨别困难,不能将语音组合成有意义的语汇或句子；有的表现为认识困难,分不清左右,颜色,地点定向；有的有诵读困难,念错念倒都可能发生,如上海读成海正式考试时却会"上场晕",全部忘却,无法回忆.上述这些现象,在初上学时内容比较简单,家长大力督促下尚能考出好成绩,随着学习的深入,成绩便年年下降,直至发生明显的学习困难希望你多留心孩子的一举一动,以便有效的针对孩子的不良习惯,祝你的孩子永远健康!

儿童爱玩、爱动是天性，大可不必紧张。另外，你可以参照以下多动症的临床表现加以比较。1.注意障碍患儿注意力难以集中，干什么事情总是半途而废，即使是做游戏也不例外。环境中的任何视听刺激都可分散他们的注意。患儿进小学后，在课堂上症状表现更为明显，坐在教室里总是东张西望，心不在焉，集中注意听讲的时间很短，他们无论是看连环画或看电视，都只能安坐片刻，便要站起来走动。2.活动过度　患儿往往从小活动量就大，有的甚至在胎儿期就特别好动。随着出生后身体机能的发展更显得不安分。学会了走就不喜欢再坐，学会了爬楼梯后就上下爬个不停。进幼儿园后，这些儿童也不能按正常要求的时间坐在小凳上。到了学校，大部分孩子因受制约而增加了对自己活动的限制，多动症患儿过度活动则更为明显。上课时他们小动作不断，甚至全站起来在教室里擅自走动。一放学便像利箭一般冲出学校。这样的儿童走路蹦蹦跳跳，到了家里翻箱倒柜，忙个不停，即使晚上睡觉也经常不停翻动身子，磨牙，说梦话。多动症儿童中约有一半会出现动作不协调，不能做系纽扣、系鞋带等精细动作，不会用剪刀。3.感知觉障碍　表现为视一运动障碍、空间位置知觉障碍、左右辨别不能，经常反穿鞋子，听觉综合困难及视一听转换困难等。4.情绪和行为障碍　多动症患儿情绪不稳，极易冲动，对自己欲望的克制力很薄弱，一兴奋就手舞足蹈，忘乎所以，稍受挫折就发脾气、哭闹。他们在学校会经常主动与同学争吵或打架，行为冲动而不顾及后果。如不顾危险从高处跳下；想喝水时不顾杯子里的水是凉是烫，抓起就喝。这些冲动有时会导致一些灾难性的行为结果。5.社会适应不良　患儿常表现为个性倔强，不愿受别人制约或排斥小伙伴，所以很难与其他同龄儿童相处，不得不常找比自己年龄小的儿童游戏。