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宝宝听力问题

宝宝听力问题

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    (1)满月婴儿能力发育指标介绍。  1.注视能力:看到新奇的图能用较长时间去注视它。2.听力:对声响有眨眼与皱眉反应。无反应应到医院测查听力。3.视力:可出现保护自己的眨眼反应,清醒状态时眼可随喜欢的颜色转动,并会摆头。4.会吃手或拳头。5.手的抓握:握得紧且时间久表示上肢肌肉发达有力,反之身体软弱。6.口唇有模仿能力。7.俯卧抬头:可稍抬头。不能抬头,反映颈肌发育差。听力障碍是常见的出生缺陷之一。婴幼儿听力损失直接影响其语言的形成,主要表现为发音不清,严重者甚至可以导致聋哑。同时,语言发育的滞后还可影响儿童心理、智力和社会交往能力的发展,给家庭、社会带来沉重负担。儿童语言快速发展阶段主要在0~3岁,而通过常规体检或父母观察,一般在小儿2岁以后才能发现听力障碍,错过了儿童语言快速发育的时期,会延误康复的最佳时机。因此,实施听觉监测,能够对大多数听损伤患儿进行早期诊断,进而有效地实现“早发现、早诊断、早干预”,尽可能地减低听损伤对儿童的不良影响。新生儿听力筛查是指:对每一个新出生的小儿,在住院期间进行的听力学检测。根据检查结果,将全体受试者分为通过筛查和未通过筛查。新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般仅用5~10分钟就可以完成测试。新生儿在出生48小时以后,要接受初次听力筛查;未通过初筛者,在42天左右接受听力复查;42天复查仍未通过者,在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。在每1000名新生儿中,大约有1~3名新生儿存在着不同类型和程度的听力损失,在有听力障碍高危因素的新生儿(如重症监护的新生儿)中这一数字可以高达4%~6%。目前,世界上有许多国家都开展了对新生儿听力筛查,我国近几年在一些医院已开展。1耳听力筛查的程序:(1)初筛:婴儿出生后24h时进行听力筛查。测试的结果是“PASS”或“REFER”。对没有通过的婴儿,在出院前再做1次。此阶段筛查工作由母婴同室护士承担。(2)复筛:对出院时再次耳测听力仍未通过的婴儿,嘱其家属在1,2个月内到五官科复查。必要时进行脑干诱发电位等诊断性检查。对怀疑有问题的婴儿,由五官科医生进行跟踪随访。2听力筛查仪的选择:初筛、复筛应选择属瞬态诱发性耳声发射的仪器,如我们选用的是德国的Echo-Screen,它是一种操作简便,而且是有显著敏感性的仪器。3测试环境的选择:测试环境要相对安静,噪音不超过40分贝,最好是在隔音室进行。如没有条件,可在普通房间做,门边贴上橡皮条,将室内一些可产生噪音而又不必要开的设备暂时关闭。4婴儿状态:婴儿饥饿时往往烦躁不安、哭闹,影响测试结果。最佳的测试结果是在婴儿自然睡眠状态时获得。因此,我们是在喂饱后1h左右测试。必要时可抚摸婴儿的头,使其安静。5婴儿测试位置的选择:婴儿朝一侧睡时测试耳朝上,轻轻地将耳廓向后牵拉使耳道变直,然后将探头轻轻放入,也可以将婴儿抱在怀中进行测试。6卫生问题:为了预防交叉感染,在测试婴儿前要洗手,最好使用一次性耳塞。在测试1个婴儿时,如果没有可疑感染,两耳可以用同一耳塞。在不同婴儿测试之间,探头头部用酒精进行擦拭。如没有条件使用一次性耳塞,可以1人1塞,集中消毒后备用以上只是要你对听力筛查有所了解,2个月的孩子儿道里可能会有很多分泌物,听力筛查没有通过并不能说明孩子耳朵就有问题。但是还是应该引起你的注意。

    2016-05-10 04:16
  • 回答2

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    这个并不代表你的宝宝一定有问题因为婴儿饥饿时往往烦躁不安、哭闹,影响测试结果。最佳的测试结果是在婴儿自然睡眠状态时获得另外孩子耳道里可能会有很多分泌物,听力筛查没有通过并不能说明孩子耳朵就有问题。如果说宝宝妈妈在怀孕的时候没有吃药或者没有遗传史,也就没有问题的。宝宝出生时可能是羊水过多有好多的脏东西堵塞在耳朵之内,造成听力筛查不过。宝宝妈妈可以在宝宝睡觉的时候让宝宝侧着睡,让宝宝的耳朵紧贴小床,可以让耳朵之内的脏东西控出来;还有就是让宝宝多哭一下,利用宝宝的哭声震动耳膜,把脏东西弄出来。听力筛查仪有一定的假阳性率(部分仪器可高达30%),出生后测试通过,42天复查不通过。有几个原因:1.耳道分泌物堵塞。2.探头位置没有放好。3.宝宝没有处于安静状态,影响探头与耳道的接触。4.外界噪音太大影响测试效果。如果排除以上原因,你可以在家里观察宝宝。在他清醒的时候,在耳旁1米左右摇铃,或在孩子耳边30厘米左右轻声呼唤他,看他是否转过头来寻找声音。如果您还是非常担心,可以在3个月后到大医院做脑干电位测试。

    2016-05-10 04:22
  • 回答3

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    呵呵,这个没有什么影响的哦,只是不要经常这样做就好。你的宝宝还很小,你现在这样做他也听不到。至于听力方面的胎教,个人认为还是做一些简单的比较好。五个月开始可以在每天晚上睡觉前让宝爸贴着肚子叫他睡觉,比如:“**(先把小名想好),睡觉了哦…………”。我们家宝宝就是这样,每晚只一句话“豆豆,快跟妈妈去睡觉了”,到出生的时候,宝爸叫“豆豆”他就真的到处看了,平时也是大部分时间只要哭,叫他他就不哭了。但坚持很不容易啊,要叫你家老公坚持哦。

    2016-05-10 04:30
  • 回答4

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    新生儿听力筛查是指:对每一个新出生的小儿,在住院期间进行的听力学检测。根据检查结果,将全体受试者分为通过筛查和未通过筛查两个群体。未通过筛查人群为可疑听损伤人群,必须接受进一步的检查,最终确定是否真正存在听力损伤,以及听力损伤的程度和性质。第一次筛查没通过并不意味着永久的听力损失,有很多因素导致筛查不通过,常见原因有:1.羊水或耳内耵聍残留在婴儿的耳道内,阻碍了刺激声传入耳内;2.中耳功能异常(中耳感染);3.环境噪音过大或婴儿哭闹等。未通过初筛的婴儿按规定时间到听力筛查单位,进行第二次听力筛查。确诊为听力损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。

    2016-05-10 04:36
  • 回答5

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    1.在生宝宝的时候,一般在医院期间,都会给小宝宝做听力检查的,如果过了,一般是不会有问题的。2.小宝宝还小了,对声音的敏感度还没大人强烈,对自己名字的的敏感度也没这么大了。这一阶段的小宝宝只是对较大声音的反应很强烈,比如家中的关门声很大或者有玻璃杯打碎时,宝宝就会有惊跳的表现;还比如过新年放鞭炮,“劈劈啪啪”的鞭炮声也会让宝宝吓得哭起来。3.小宝宝对这个新世界充满了好奇,他要看要关注的事情很多的,所以有些不能引起他足够好奇心的声音他一时会做不出响应,是正常的了。宝妈不用太胆心了,祝宝健康

    2016-05-10 04:43
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宋发全

宋发全 / 主任医师

擅长:从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年,具有丰富的临床医学经验。精通鼻科、咽喉科及头颈外科手术:鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊肿, 咽炎,喉炎,声带疾病、鼾症、腺样体扁桃体等,对耳鸣耳聋,中耳炎等疾病也有较深研究。

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张宗芬

张宗芬 / 主任医师

擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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李鹃

李鹃 / 主任医师

擅长:擅长本专业各种常见病、少见病、疑难杂症及头颈肿瘤的诊治,熟谙耳鼻咽喉内镜检查、鼻内镜功能手术、喉显微术及喉良恶性肿瘤根 治术。善于运用激光和等离子射频消融技术治疗耳鼻咽喉各类疾病。尤其对各类中耳炎(鼓膜置管术)、眩晕、面瘫、耳聋、耳鸣(运用TinniTest综合诊治系统)及听力重建(人工听骨植入)等耳部疾患,有着娴熟的诊疗和耳神经外科临床技能。

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