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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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和常人一样,孕妇也会发生腹泻;又和常人不一样,孕妇是“两个人”;更科学地讲,是胎儿—母亲整体,这也是最重要的特点。在诊断和处理孕妇腹泻时,不能忽略或忘记这一特点。 怀孕本身极少引起腹泻,也不会使已有的腹泻加重,但腹泻对妊娠来说是一个危险信号,提示有流产或早产的可能,因而不能大意。根据瑞典医生的一份报告,孕妇腹泻最常见的原因还是感染,最常见的病原体有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕妇腹泻。 孕妇一旦发生腹泻,主要治疗措施是适当补液,补足因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子,补充因腹泻而失去的热量,同时要密切观察胎儿情况是否良好,有无早产或流产的征兆。和常人不同,孕妇使用抗生素当特别小心,常用的多种抗生素与抗原虫药物,除有不良反应外,不少还有潜在的致畸可能,例如常用的甲硝唑,对实验动物有致畸作用,故在妊娠期,特别是怀孕前3个月禁用。其他抗生素,如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲或/及胎儿均有不良影响,亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂,如高岭土、果胶可用,这些药物可吸收水分减少肠蠕动;活性炭片也不妨一试。思密达是一种八面礞托石,具有较大的吸附面,不被机体吸收,它不但具有上述特性,还可吸附一些致病菌,因而安全有效。一般说来,红霉素、氨苄青霉素对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻,因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染,反而会加重腹泻。也可给病人服用一些微生态制剂,如丽珠肠乐、整肠生等,以调整肠道菌群,扶正祛邪。对有腹泻又即将临产的孕妇,应按肠道传染病行床边隔离,以保证婴儿及其他产妇的安全。 经上述治疗,患腹泻的孕妇一般可在24~96小时后恢复正常排便。如治疗无效,应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验,同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查,以除外炎症性肠病。
2016-05-09 07:14
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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和常人一样,孕妇也会发生腹泻;又和常人不一样,孕妇是“两个人”;更科学地讲,是胎儿—母亲整体,这也是最重要的特点。在诊断和处理孕妇腹泻时,不能忽略或忘记这一特点。 怀孕本身极少引起腹泻,也不会使已有的腹泻加重,但腹泻对妊娠来说是一个危险信号,提示有流产或早产的可能,因而不能大意。根据瑞典医生的一份报告,孕妇腹泻最常见的原因还是感染,最常见的病原体有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕妇腹泻。 孕妇一旦发生腹泻,主要治疗措施是适当补液,补足因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子,补充因腹泻而失去的热量,同时要密切观察胎儿情况是否良好,有无早产或流产的征兆。和常人不同,孕妇使用抗生素当特别小心,常用的多种抗生素与抗原虫药物,除有不良反应外,不少还有潜在的致畸可能,例如常用的甲硝唑,对实验动物有致畸作用,故在妊娠期,特别是怀孕前3个月禁用。其他抗生素,如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲或/及胎儿均有不良影响,亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂,如高岭土、果胶可用,这些药物可吸收水分减少肠蠕动;活性炭片也不妨一试。思密达是一种八面礞托石,具有较大的吸附面,不被机体吸收,它不但具有上述特性,还可吸附一些致病菌,因而安全有效。一般说来,红霉素、氨苄青霉素对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻,因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染,反而会加重腹泻。也可给病人服用一些微生态制剂,如丽珠肠乐、整肠生等,以调整肠道菌群,扶正祛邪。对有腹泻又即将临产的孕妇,应按肠道传染病行床边隔离,以保证婴儿及其他产妇的安全。 经上述治疗,患腹泻的孕妇一般可在24~96小时后恢复正常排便。如治疗无效,应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验,同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查,以除外炎症性肠病。
2016-05-09 07:21
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你乳汁减少和长时间腹泻有关,自己营养供应都不足了,那还有奶水分泌。这么小的孩子最好母乳喂养.以下方法你不妨试试,希望对你和宝宝有帮助.(1)加强宝宝的吮吸.实验证明,宝宝吃奶后,妈妈血液中的催乳素会成倍增长.这是因为宝宝吮吸乳头,可促进妈妈脑下垂体分泌催乳激素,从而增加乳汁的分泌.(2)避免服药.哺乳期内,不能乱服药.有些药物和食物会影响乳汁的分泌,如抗甲状腺药物,山楂等.(3)补充营养.乳汁中的各种营养素都来源于妈妈的体内,如果妈妈长期处于营养不良的状况,自然会影响正常的乳汁分泌.为乳母选择营养价值高的食物,如牛奶,鸡蛋,蔬菜,水果等.同时,多喝一点汤水,对乳汁的分泌能起催化作用.(4)保持乳母良好的情绪.分娩后的妈妈,在生理因素及环境因素的作用下,情绪波动较大,这会制约母乳分泌.医学实验表明,乳母在情绪低落的情况下,乳汁分泌会急剧减少.(5)食疗.在采取上述措施的基础上,再结合催乳食物,效果会更明显.如猪蹄,花生米等食物,对乳汁的分泌有良好的促进作用.中药可用下乳涌泉散. 常用中药配方:王不留行9克,穿山甲12克,漏芦9克,木通9克,当归9克,炙黄芪15克,党参20克,丹参15克,每日1剂,水煎服.也可将中药与猪蹄l对一起炖服.
2016-05-09 07:27
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回答4
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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对轻微的拉肚子,可能是受凉引起的,可尝试用暖水袋热敷一下肚子。注意不要太烫了,用毛巾先把暖水袋包好再放在肚子上。一天热敷3-5次,每次大约持续20分钟左右,对受凉腹泻有一定作用。在热敷同时可以喝一碗红糖姜水,能暖胃止泻。吃蒸熟的苹果。蒸熟了的苹果具有很好的止泻作用,因为苹果中果胶起作用,未经加热的生果胶可软化大便,与膳食纤维共同起着通便的作用,而煮过的果胶则摇身一变,不仅具有吸收细菌和毒素的作用,而且还有收敛、止泻的功效。具体吃法:将苹果洗净,带皮切成小片(近果皮处,果胶含量相对丰富,止泻效果更好),放入碗中,隔水蒸5分钟即可,稍稍冷后,即可食用。每天坚持吃一个煮熟的苹果,能有效减轻腹泻症状。这对孕妇再好不过了,又治腹泻又补充营养。回复人的回复2013-07-2112:33:37可以服用妈咪爱和粘膜保护剂有蒙脱石散注意蒙脱石散要空腹喝,喝完蒙脱石散后半小时内不要进食。
2016-05-09 07:34
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