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新生儿听力筛查

新生儿听力筛查

  • 回答1

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    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    这很有可能是仪器的缘故.复筛阳性的患儿由听力检测机构进行耳鼻咽喉科检查及声导抗,耳声发射,听性脑干诱发电位检测,行为测听及其它相关检查,并进行医学和影像学评估,一般在6月龄做出诊断.有高危因素的新生儿在随访过程中发现听力障碍应进行进一步诊断.筛查对象:有条件的地方应进行普遍性筛查,不具备条件的地方应根据当地情况,至少进行听力障碍高危新生儿筛查. 听力高危因素包括: 1,新生儿重症监护室中住院超过24小时; 2,儿童期永久性听力障碍家族史; 3,巨细胞病毒,风疹病毒,疱疹病毒,梅毒或弓形体等引起的宫内感染; 4,颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形等;5,出生体重低于1500克;6,高胆红素血症达到换血要求;7,母亲孕期曾使用过耳毒性药物;8,细菌性脑膜炎;9,Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分;10,机械通气时间5天以上;11,临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病.(二)时间 实行两阶段筛查:出院前进行初筛,未通过者于42天内进行复筛,仍未通过者转听力检测中心. 告知有高危因素的新生儿,即使通过筛查仍应结合听性行为观察法,3年内每6个月随访一次.(三)环境 应有专用房间,通风良好,环境噪音低于45分贝A声级(dBA).(四)方法耳声发射测试和/或自动听性脑干诱发电位测试.  (五)步骤1,清洁耳道;2,受检儿处于安静状态,必要时可使用镇静剂;3,两耳分别测试.轻轻放入探头,仪器自行显示结果,如未通过,需重复2-3次测试.最后祝您的宝宝早日恢复身体健康.

    2016-05-09 06:37
  • 回答2

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    您好!目前,在医院出生的新生儿住院期间我们都会要求进行听力筛查,听力筛查未通过的新生儿家长会担心和害怕,甚至焦虑,其实完全没有必要的。新生儿听力筛查是指使用生理学方法对新生儿进行听力筛查,其最终目的是尽可能早地发现听力损伤患儿,并且尽可能早地对其实施干预,使其语言和智力发育水平与同龄人相当。目前我国绝大多数机构采用耳声发射仪进行听力筛查,但由于耳声发射受多种因素的影响,用耳声发射进行听力筛查的初筛未通过率可达10%~20%。因此未通过耳声发射听力筛查并不一定说明孩子听力有问题,还有可能是因为新生儿外耳道和中耳腔有羊水、胎脂、胎性残积物滞留,它们会使传人的刺激声和传出的反应信号衰减,使耳声发射能量减弱或消失,导致听力筛查未通过的假象。这种情况在剖宫产新生儿,以及产后不满3天即进行初筛的新生儿中尤为多见。很多孩子在吃奶、哭闹等时会带动软骨运动,使一部分羊水和胎性残积物排除,因此在满月或产后42天复查时顺利通过。另外,早产儿和低体重儿听力传导和神经系统发育可能不成熟,住院期间听力筛查未通过也是暂时的。如果家长比较着急,我建议您给孩子做脑干电测定。衷心祝您和您的家人身体健康!

    2016-05-09 06:44
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    有效的听力筛查,初步筛查最好在新生儿出院之前完成.如果筛查检测在新生儿出院之后进行,往往难以找到安静的测试环境和婴儿安静的测试状态.没有通过初筛的新生儿要在4-6周进行听力的复筛查.复筛对于听力筛查是很重要的,因为通过此项,可以减少假阳性率,及时给可能有听力损失新生儿听力学诊断和干预措施.如果把筛查对象列为具有听力损失高危因素的新生儿或婴儿,仅仅会筛查50%的具有听力损失的新生儿或婴儿.因此,筛查对象应该面向所有的新生儿或婴儿.

    2016-05-09 06:50
  • 回答4

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    一个完整的新生儿听力筛查体系应该包括三个部分:(1)帮助家长获取有关听觉,语言,言语方面的知识,使得他们有能力去观察婴儿听觉,语言,言语的发育(注意区别过渡喃语和标准喃语).(2)用ABR或者EOAE进行听力的检测.(3)听力学的诊断工具和适当的,及时的听力康复措施.你好,一般分为两个阶段来考虑,第一阶段设定为35dBnHL,第二阶段设定为40dBnHL和70dBnHL.仅以35dBnHL作筛查时,许多轻度听损伤可被检出.

    2016-05-09 06:57
  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    我也有这个问题呀,不过我宝宝三个月了,当时出生时因医院机器坏了没有检查,后面三十天去体检医生说听力不是很好,就做了个检查,结果说没有问题,但是不能百分之百.我一直都有注意我宝宝的听力问题,到现在我还是觉得他的听力不是很精,医生又建议我去医院做个检查,家里人说没有什么问题的,只是太小而已,你也不用担心吧,因为你宝宝还小,再观察看看.

    2016-05-09 07:04
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宋发全

宋发全 / 主任医师

擅长:从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作30余年,具有丰富的临床医学经验。精通鼻科、咽喉科及头颈外科手术:鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊肿, 咽炎,喉炎,声带疾病、鼾症、腺样体扁桃体等,对耳鸣耳聋,中耳炎等疾病也有较深研究。

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张宗芬

张宗芬 / 主任医师

擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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李鹃

李鹃 / 主任医师

擅长:擅长本专业各种常见病、少见病、疑难杂症及头颈肿瘤的诊治,熟谙耳鼻咽喉内镜检查、鼻内镜功能手术、喉显微术及喉良恶性肿瘤根 治术。善于运用激光和等离子射频消融技术治疗耳鼻咽喉各类疾病。尤其对各类中耳炎(鼓膜置管术)、眩晕、面瘫、耳聋、耳鸣(运用TinniTest综合诊治系统)及听力重建(人工听骨植入)等耳部疾患,有着娴熟的诊疗和耳神经外科临床技能。

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