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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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引起宝宝感染性腹泻的原因很多,包含病毒性腹泻、寄生虫性腹泻以及细菌性腹泻,然而在夏季时仍以感染肠道致病菌而引发之肠胃炎为主,宝宝拉肚子的原因为何?如何预防宝宝拉肚子?炎炎夏日是各种肠道细菌活跃的时候,如果此时食物保存不当,或是不重视卫生习惯,最先遭殃的可能是您的小宝宝。腹泻不只是发展中国家儿童死亡的主要原因,也是全球儿童常罹患的疾病;即使在美国等发达国家,每年仍有不少儿童死于腹泻,引起死亡的主要原因为水分电解质不平衡,及持续肠绒毛萎缩所千万的营养不良。首先我们先来了解何谓腹泻。怎样才叫拉肚子婴儿喂食母乳时,正常每天大便次数会比喂食牛奶多一至二次,为黄绿色糊便;而喂食牛奶者,则为黄色成形便。腹泻则是指粪便中水分增加,且大便成分变质而言。一般而言,腹泻时大便的次数会增加、水分增加、大便颜色变成绿色、气酸臭。为什么宝宝会拉肚子造成拉肚子的原因很多,可能是由于感染引起肠胃炎、吃入不洁的食物和水、奶瓶消毒不当、牛奶浓度不对、饮食过量或精神紧张等等。拉肚子时会出现的症状1、轻度腹泻:每天大便五至八次,可能伴随着轻微发烧或呕吐。2、中度腹泻:每天大便八至十五次,稀水便、气味酸且臭,可能中度发烧。3、重度腹泻:每天大便十五次以上、血丝黏液便,前囟门凹陷,烦躁不安,皮肤及嘴唇干燥。引起宝宝感染性腹泻的原因很多,包含病毒性腹泻(感染轮状病毒、杯状病毒、星状病毒、腺病毒及肠病毒等)、寄生虫性腹泻(肠胃道受到某些原虫或蠕虫寄生,例如痢疾阿米巴、梨形鞭毛虫、小隐孢子虫、蛔虫、鞭虫及十二指肠钩虫等)以及细菌性腹泻,然而在夏季时仍以感染肠道致病菌而引发之肠胃炎为主,主要致病菌有致病性大肠杆菌、沙门氏菌、曲状杆菌、曲状杆菌、霍乱菌、志贺氏杆菌、肠炎弧菌及耶辛氏肠炎杆菌等。以下除了对细菌性肠胃炎作简单的介绍,进而让读者了解肠道致病菌会引起哪些症状、又该如何预防,并针对较常见之致病性大肠杆菌感染及杆菌性痢疾做深入探讨。致病性大肠杆菌大肠杆菌是所以细菌当中性质最多变者之一。有些为人和动物肠道之正常细菌,而有些则具有产毒性,可在肠道或其他部位造成感染并致病。大肠杆菌可因菌种之不同,造成腹泻的机转与流行病学也不相同,分述如下:肠毒素大肠杆菌流行病学:大发展中国家是造成儿童腹泻的主要细菌。是造成旅行者腹泻最普通的细菌。饮用水污染到人或动物排泄是造成扩散感染的重要原因。实验论断可自粪便分离病原体。肠侵犯性大肠杆菌在卫生情况不良地区造成腹泻的主要原因。感染源通常是食物,尚无证据显示是动物或环境造成。实验室论断可自粪便分离病原体。肠出血性大肠杆菌最重要的病原是o157血清型。在全世界造成大流行及散发性流行。食物和牛奶是重要的感染源。曾在日本造成大流行。有少数个案会造成肾功能受损的后遗症。实验室论断可自粪便分离病原体,但ehec在粪便中的比例可能很低,占非病性大肠杆菌的1%以下。肠病原性大肠杆菌菌株属于o血清型大肠杆菌。在年幼儿童及婴儿造成大流行及散发性流行。对成人的重要性不明。实验室论断
2016-05-08 23:53
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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小儿腹泻可分为伤食型、风寒型、湿热型和脾虚型。只有区别不同症状,选择饮食,才能收到预期效果。伤食型腹泻:患儿有腹胀、腹痛、食欲减退、口臭等症状,腹泻前常有哭闹,大便酸臭,有不消化的奶块。可采用以下食疗方:1.苹果汤:取苹果一个,食盐少许。将苹果洗净,连皮切碎,加水250毫升及食盐,煎汤随意饮服。每日一剂。大于1岁的幼儿,可食苹果泥。2.焦山楂麦芽饮:取山楂、麦芽各30克,红糖15克。先用小火将山楂及麦芽炒至略焦,离火加少许酒搅拌,再置火炉上炒干,然后加水200毫升,煎煮15分钟,去渣后加入红糖再熬沸即可。分数次温饮,每日一剂。风寒型腹泻:患儿腹鸣、腹痛,有时伴有发热、流鼻涕等症状,大便稀薄多泡沫,色淡,无臭味。可采用以下食疗方:1.姜茶饮:取生姜10克,茶叶3克,红糖少许。将生姜切片,与茶叶加适量水一起煎煮,待沸后加入红糖,随意饮服。每日一剂。2.糯米苍白术粥:取糯米30克,白术12克,苍术6克。先将糯米略炒一下,再将白术及苍术加适量水煎煮15分钟后去渣取汁,然后加入糯米煮粥食用。每日一剂。湿热型腹泻:患儿有发热,舌苔厚腻等症状,大便呈蛋花汤样且带少许粘液。小儿秋季腹泻以此型最为多见。可采用以下食疗方:1.乌梅葛根汤:取乌梅10只,葛根10克,红糖少许。将乌梅和葛根中加水250毫升,用大火煮沸后,小火再煮20分钟,去渣加红糖,分数次饮用。每日一剂。2.陈皮红枣汤:取红枣12枚,陈皮10克。将红枣洗净晾干,放在铁锅内炒成微焦,然后加入洗净的陈皮和适量水,煎煮15分钟即可。饭后代水饮,一日2次,每日一剂。脾虚型腹泻:患儿久泻不愈,面色萎黄,食欲减退,大便稀薄有不消化食物。可采用以下食疗方:1.胡萝卜汤:取新鲜胡萝卜250克,洗净,带皮切成小块,放入锅中加入适量水煮烂。喝汤食胡萝卜,分2~3次食完,每日一剂。2.扁豆米仁山药粥:取山药60克,薏苡仁30克,扁豆、粳米各50克,食盐少许。将扁豆炒熟,然后加入其它原料共煮成粥。分数次食用,每日一剂。3.菱粉粥:取粳米50克,菱粉30克,红糖少许。将粳米洗净,加适量水煮粥,待粥快熟时,调入菱粉和红糖,再煮沸即可。分数次服用,每日一剂。此外,小儿发生腹泻后,除要进行相应的治疗外,适当的忌口也非常重要。忌食易导致腹胀的食物:如豆腐、干豆腐、豆浆、绿豆、赤豆等。过多地饮用牛奶也会引起肠道胀气,应限制饮用。但酸牛奶含有乳酸杆菌,能抑制肠内有害细菌,可以食用。忌食富含纤维的食物:如西瓜、梨、芹菜、菠菜、柚子、广柑等。这些食物可促进肠蠕动,加重腹泻。忌食高脂食物:如肉类、奶油、动物内脏等。这些食物易导致滑肠,加重腹泻。少食高蛋白食物:如鸡蛋、鸭蛋、肉末等。这些食物在功能已紊乱的肠道内易发酵腐败,加重腹泻。少食多糖食物:如糖果、甜点等。糖在肠道内易发酵,加重胀气。
2016-05-09 00:00
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节,天气时暖时热,腹泻的小儿就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见。孩子腹泻的原因以感染最为常见。另外,小儿胃肠功能不完善,对母乳或某些食物过敏,也会引起腹泻。对于小儿腹泻,我们如何才能预防及护理呢?为此,记者采访了北京儿童医院内科主任医师董丽娟。防治婴儿腹泻的几种方法母乳喂养可防腹泻尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。母乳中含有多种小儿所需的多种消化酶和抗体,各种营养成分都非常适合儿童的消化和吸收,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用,比牛乳及母乳代用品优越得多。除患结核、心肾及其他慢性疾病外,均应提倡母乳喂养。应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,避免在夏季及小儿有病时断奶。母乳喂养可预防小儿腹泻。用碗勺代替奶瓶奶瓶特别是橡胶奶头容易污染,不易清洗消毒,很容易污染,导致小儿腹泻。改用碗勺,污染的机会比奶瓶要少。及时补液防脱水小儿腹泻大多起病很急,频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失,造成急性脱水。在家中,家长可在500毫升开水(或米汤)中,加入20克白糖(两平匙)和1.75克食盐(半啤酒瓶盖),做成口服补液。由于腹泻的孩子对液体的需求量比平时增加,所以在一开始时就要鼓励孩子多饮。小于2岁的孩子每次腹泻后可补充口服液50至100毫升,每天的摄入量不少于500毫升;大于2岁者,尽量多饮,每天摄入量不少于1000毫升甚至更多,以预防脱水。若孩子已出现脱水症状,应立即去医院就诊,在途中应不断补充口服液体。按时添加辅食
2016-05-09 00:08
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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颜色怎么样呢?我家宝宝有2次也是拉这样的,但是一次是黄色,一次是绿色。黄色那次我就是拿苹果和胡萝卜煮水给他喝,里面含有果胶,可以收便便。绿色的就是着凉了,我拿葱3根姜3片和蜜枣2颗煮水早上喂。你家宝宝那么大了,是不是吃到什么寒凉的东西或是着凉了啊?你可以用姜2、3片煮水,然后冲鸡蛋给他喝,暖胃驱寒的,这个方法大人也管用呢!另外有个办法就是3个鸡蛋煮久些,把里面的蛋黄煮老,剥壳后就只给宝宝吃蛋黄,要是干的话就放碗里用勺子压扁,弄点水调调吃。宝宝用的餐具注意消毒卫生。希望这些能帮到你
2016-05-09 00:15
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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颜色怎么样呢?我家宝宝有2次也是拉这样的,但是一次是黄色,一次是绿色。黄色那次我就是拿苹果和胡萝卜煮水给他喝,里面含有果胶,可以收便便。绿色的就是着凉了,我拿葱3根姜3片和蜜枣2颗煮水早上喂。你家宝宝那么大了,是不是吃到什么寒凉的东西或是着凉了啊?你可以用姜2、3片煮水,然后冲鸡蛋给他喝,暖胃驱寒的,这个方法大人也管用呢!另外有个办法就是3个鸡蛋煮久些,把里面的蛋黄煮老,剥壳后就只给宝宝吃蛋黄,要是干的话就放碗里用勺子压扁,弄点水调调吃。宝宝用的餐具注意消毒卫生。希望这些能帮到你
2016-05-09 00:22
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