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6个月宝宝缺铁性贫血怎么办

缺铁性贫血

6个月宝宝缺铁性贫血怎么办

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    宝宝缺铁怎么办?   宝宝缺铁严重影响婴幼儿的智能发育,常规为宝宝补铁是有效的预防手段:铁缺乏对智能的妨碍和潜在的远期智能危害非常显着,且常常是不可逆转的终生性损害。据联合国儿童基金会的报告,IDA(缺铁性贫血)的儿童智商较正常儿童平均低9个百分点,我国发现贫血儿童的运动和智能发展指数较正常儿童低得多,因此对学习以及成年后就业都有着重大和深远的影响。因此,在宝宝快速成长期,宝宝补铁(宝宝补血)极为关键,预防胜于治疗,宝宝缺铁食补胜于药补。  为什么易发宝宝缺铁?  宝宝缺铁的原因主要有四个:铁吸收不足、铁需求量大、体内铁储备不足、铁消耗或丢失过多。  1、铁吸收不足  铁吸收不足原因有两个:食物中铁的摄入量不足,宝宝肠胃功能欠完善所致的铁吸收不良。  人体内的铁主要来源于食物,出生不久的婴儿,以乳类为主,乳类是贫铁食品,含铁量较低,每100毫升母乳含铁1毫克;而牛奶每100毫升仅含铁0.1~0.5毫克,而且牛奶在肠道的吸收比母乳低,所以人工喂养的更容易发生宝宝缺铁(较长时期宝宝缺铁,则发生缺铁性贫血),所以应特别注意为宝宝补铁。稍大的宝宝,因为食谱很窄和肠胃消化吸收的问题,,很难摄入足够的血红素铁。因为血红素铁主要存在于动物肝脏、动物血和红肉中,其中的蛋白质和脂肪胆固醇属于较难消化的营养素。而血红素铁是宝宝补铁非常有效的铁源(血红素铁是动物体中通用的功能铁,也易吸收;而植物性铁吸收率低),因此额外添加血红素铁,也是为宝宝补铁的最佳选择)。  一般来说,植物性食物的铁吸收率远较动物性食物低。如大米为1%;面粉、小麦为5%;黑豆和玉米为3%;水果蔬菜为3~4%;鱼为11%;动物肝、肉为22%;血红蛋白为25%蛋类仅达3%(用菠菜、红枣、赤豆、蛋黄给宝宝补铁是严重的误区)。  2、铁需求量大:宝宝生长发育极为快速,铁需求相对很大  铁存在于身体的所有细胞、组织、器官中。血红素是体内主要的含铁功能物质,血红素存在于血红蛋白、肌红蛋白、脑红蛋白和血红素酶复合体中,血红素酶复合体存在于每一个细胞中,是细胞能量的源泉(见血红素酶复合体是什么?)。脑红蛋白是脑组织中的携氧球蛋白,其参与神经元的运氧、储氧、提高神经元内的氧分压。血红蛋白、肌红蛋白分别是血液和肌肉中的携氧、储氧球蛋白。  下面看看大脑发育进程:出生时脑重是成人脑重的25%,6月时脑重是出生时2倍,占成人脑重50%,2岁时脑重是出生时3倍,约占成人脑重75%,3岁时接近成人脑重。所以说,3岁前,铁的需求量非常大,如果在此期间不能达到供需平衡,补充有效的氯化血红素制剂,就容易发生缺铁的情况了。宝宝缺铁一段时期,很容易发生缺铁性贫血。  3、体内铁储备不足  近年国内外的研究已证实婴儿出生时足月、体重和血红蛋白正常并不能确保婴儿期铁营养正常,孕妇缺铁的宝宝1—2个月时易发生铁缺乏,提示胎儿期体内铁贮存不足,我们知道,宝宝处于胎儿时期,会主动从孕妇的身体中攫取元素铁(掠夺式)。但孕妇供给胎儿铁元素是“有限无偿”的:如果孕妇铁营养良好,且宝宝足月顺产,则能满足出生后4~6个月间的生长发育的需求。倘若孕妇在孕期铁质摄入不足,胎儿就不能攫取足够的铁,并贮存在胎儿的肝内,则出生后就会高概率发生宝宝缺铁,甚至发生缺铁性贫血。这也是一二线城市在宝宝四个月起,会特别注意检查宝宝的铁指标,或血红素指标的原因。  4、铁消耗或丢失过多  有很多情况会引起宝宝缺铁,如牛奶过敏可发生慢性失血导致铁不足;慢性腹泻等胃肠道疾病影响铁吸收;反复感染如反复呼吸道感染等会使铁消耗增多,都是宝宝缺铁的影响因素。  宝宝缺铁怎么办?  由上文我们了解宝宝缺铁的原因,主要是铁营养不足。纠正宝宝缺铁应该正确的为宝宝补铁。通常补铁的方法有食补,与药治!但婴幼儿是生命中非常脆弱的阶段,机体处于快速发育期的阶段,娇嫩脆弱,若不能正确补铁,反而会带来危害。正确的方法应精华食补!  宝宝缺铁普遍且危害很大,也说明补铁相对困难。铁是体内含量最高的微量元素,日常补充需求远高于其他微量元素。普通补铁制剂有较强的毒性。小儿每天铁的需要量约为1毫克,人乳和牛乳中铁质的含量都较少,长期用乳汁喂养婴儿,都可能使婴儿缺铁,即使是足月分娩、体重正常的婴儿,除了喂哺乳汁外,也应另加含铁较多的食物。铁缺乏发生率之高,危害之广,已引起我国学术界、医疗、卫生机构的高度重视。国家卫生部已将其提高至国家战略高度,重视程度非同一般。就是因为宝宝缺铁现象非常严重,因为:补铁是把双刃剑,对于传统亚铁离子的药物和某些保健食品,其有效补铁剂量和中毒剂量太过于接近。  宝宝补铁吃什么呢?宝宝补铁宜选择精华食补  药品补铁:补铁药品多为一、二代无机铁、有机铁(亚铁盐),毒性大、吸收率低,尤其不适于宝宝补铁选择。宝宝补铁不当后果严重,亚铁制剂不可以滥补!铁与钙(宏量元素)不同,钙剂在有效性与安全性反面具有良好的安全空间(安全系数),钙虽然机体需求量大,由于钙剂相对安全,故可以大量补充。而铁在微量矿物质中需求最多,但其安全系数小(LD50可低至300mg/kg),其毒性可见一斑。铁中毒(ironpoisoning)案例并不少见,大多是由于误食过量硫酸亚铁所致。幼婴可因内服硫酸亚铁40mg~1.5g发生严重中毒,甚至死亡;较大小儿有因误服10~15粒糖衣亚铁丸(每丸0.3g)中毒致死。有关补铁不当的危害及误区,可参见:补铁是把双刃剑,选择种类是关键。  精华食补:以力血康为代表的血红素补铁制品,属三代生物铁,安全、高效,但目前单价偏高,尚未全国普及,目前只在上海及周围被广泛应用。10余年的资料显示,鸿儒力血康改善缺铁、贫血具有安全、高效特质(详见聚焦问题:力血康怎么样?)。  宝宝补铁,精华食补:力血康具体服用方法如下:  宝宝(天资小乖):三三三原则  首三月:3片/日  次三月:2片/日  至三岁:1片/日

    2016-05-08 23:22
  • 回答2

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    伍光辉 主治医师

    上海市松江区佘山镇卫生院

    一级

    内科

    宝宝六个月可以进食很多食物了,贫血时要添加含铁的辅助食品,4~5个月加喂蛋黄、鱼泥、禽血等食物。6个月加喂肝泥、肉末、血类、红枣泥等食物。饭后加喂鲜橙汁或鲜橘汁、鲜菜水等含维生素C的食物,以利于铁的吸收。此外,给宝宝添加补充铁剂,给宝宝吃补铁生血的铁之缘片,其补铁均衡吸收快,口感好宝宝方便进食,或者剁碎到放到辅食中来,这样和食补一起相结合,饭后一片,一天两次即可,轻松改善宝宝缺铁性贫血效果好。

    2016-05-08 23:29
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    宝宝贫血通常发生在4个月到2岁之间,6个月正好是宝宝从母体贮存的铁质消耗完的时候,如果添加辅食太晚就会造成宝宝缺铁性贫血,因此需要多吃些含铁丰富的食物补充。6个月宝宝贫血可以用肝脏、鱼、肉、蛋黄等富含铁食品,制成肝泥、鱼泥、肉糜、蛋黄羹等适用婴儿食用的食品,配合些维生素C的果汁可提高铁的吸收,此外补充铁剂,给宝宝服用铁之缘片,补铁加强营养,宝宝贫血很快就会康复。

    2016-05-08 23:36
  • 回答4

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    婴幼儿缺铁性贫血很常见,主要是由于生长发育过快或者摄入不足所导致。根据贫血程度,在医生指导下服用铁剂;也可以食补,给宝宝吃含铁元素丰富的食物,例如蛋黄、瘦肉、鱼、动物肝脏、菠菜等等,同时注意荤素搭配可以增加铁的吸收。

    2016-05-08 23:44
  • 回答5

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    宝宝这个时候很容易贫血的呢,是食补很慢的,也是会耽误生长发育的了,而且吃也是吃不了多少辅食的了,还是需要吃些药物等纠正的呢,我的宝宝也是一直有贫血的呢,是需要纠正好否则抵抗力等也是会下降的

    2016-05-08 23:51
就医问药

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什么是缺铁性贫血?   铁是血红蛋白合成中不可缺少的元素。正常成人体内含铁3~4.5g。缺铁性贫血(IDA)是体内长期铁负平衡的最终结果。是由于体内储存铁(包括骨髓、肝、脾及其他组织内)消耗殆尽,不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,属小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血是世界上最常见的贫血,也是老年性贫血中最常见的类型之一,可占贫血中的20%~50%。 查看全文»

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