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肖起涛 主治医师
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内科
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黄疸是新生儿最常见的症状,大约有60%的孩子会不同程度地出现这一症状。昆明市妇幼保健院新生儿科王俊红医师提醒说:“家长遇到这种情况不要惊慌,可根据黄疸出现的时间、程度、发展速度做一个初步判断。引起新生儿黄疸有生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸和阻塞性黄疸几种。如果黄疸程度严重、发展速度快,则有可能是病理性黄疸,应及时送医院诊治。” 生理性黄疸 不需治疗 生理性黄疸是新生儿时期特有的一种现象。 诊断:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸要满月才能消退。 应对:生理性黄疸属于正常生理现象,孩子没有什么不适,一般情况下不需要治疗。 母乳性黄疸 不影响健康 母乳性黄疸是因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。 诊断:孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。 应对:出现母乳性黄疸,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。 溶血性黄疸 可换血治疗 溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重。其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。 诊断:溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重。 治疗:如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。严重者早期可进行换血治疗
2016-05-08 18:40
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好。一般应用米非司酮与米索前列醇后,约2~3天,子宫腔内的胚囊即可排出,此时阴道出血较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这称为完全流产,故规定孕妇在药流后15天去医院复查。必要时作B超检查与尿妊娠试验,以确定流产效果。
2016-05-08 18:47
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平爱忠 医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
内科
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你好,药流用米非司酮和米索前列醇.首先应去医院做B超检查,排除宫外孕的可能.
2016-05-08 19:08
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