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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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鞘膜积液,中医学称为"水疝"。临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热,亦可见阴囊红肿、小便短赤等证。多因厥阴肝经之脉不得疏利,复受寒湿或湿热郁结所致。方一[来源]《中医杂志》(10)1981年[配方]五倍子、枯矾各10--15克。[用法]上药共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗内,待微温时,把阴囊全部浸泡在药液中,每次浸泡20-30分钟。每日1剂,浸泡2-3次。下次用时将药液加温,用药前先用温开水洗净外阴部。[功效]收敛消肿。适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等。方二[来源]《浙江中医杂志》(6)1983年[配方]金银花、蝉蜕各30克,紫苏叶15克。[用法]上药加清水,煎2次,去渣,两汁混合倒入碗内,待温先浸后洗阴囊,每次浸泡30分钟。每日1剂,浸洗2-3次。[功效]祛风、清热、消肿。适用于小儿鞘膜积液。方三[来源]《新中医》(9)1982年[配方]肉桂6克,煅龙骨、五倍子、枯矾各15克。[用法]先将上药捣碎,加清水约700毫升煎煮沸30分钟,将药液倒入碗内,待温与皮肤温度相近时,把阴囊全部放入药液内浸洗30分钟。每日浸洗2次,2日1剂,连用8剂。[功效]温经、收湿、消肿。适用于睾丸鞘膜积液。正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2~3ml),供滑润、保护睾丸用,如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。它的病因较多,炎症、外伤、肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见,各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。近年来也有单纯行鞘膜囊肿穿刺抽液后注药治疗,不用手术,但术后并发症问题尚有争论。少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍,阴囊部可见梨形或椭圆形肿块,囊性,如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收,故除非积液巨大一般不予治疗。手术治疗适用于较大的鞘膜积液,一般需行睾丸鞘膜翻转术,精索鞘膜积液行囊肿剥除术,交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术。小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术。鞘膜积液诊断较易,不需特殊检查。但如需要排除睾丸肿瘤,则可进行前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的超声检查鞘膜积液在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。在农村中,由于各种原因,鞘膜积液的治疗重视不够,往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的,随着年龄生长发育,淋巴系统功能健全,多可自行吸收,不需急于治疗,可动态观察、定期复诊。
2016-05-08 17:59
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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鞘膜积液,中医学称为"水疝".临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶,不红不热,下控睾丸,上引小腹,瘙痒流水或寒湿之邪,久郁化热,亦可见阴囊红肿,小便短赤等证.多因厥阴肝经之脉不得疏利,复受寒湿或湿热郁结所致.方一[配方]五倍子,枯矾各10--15克.[用法]上药共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗内,待微温时,把阴囊全部浸泡在药液中,每次浸泡20-30分钟.每日1剂,浸泡2-3次.下次用时将药液加温,用药前先用温开水洗净外阴部.[功效]收敛消肿.适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,交通性鞘膜积液等.方二[配方]金银花,蝉蜕各30克,紫苏叶15克.[用法]上药加清水,煎2次,去渣,两汁混合倒入碗内,待温先浸后洗阴囊,每次浸泡30分钟.每日1剂,浸洗2-3次.[功效]祛风,清热,消肿.适用于小儿鞘膜积液.方三[配方]肉桂6克,煅龙骨,五倍子,枯矾各15克.[用法]先将上药捣碎,加清水约700毫升煎煮沸30分钟,将药液倒入碗内,待温与皮肤温度相近时,把阴囊全部放入药液内浸洗30分钟.每日浸洗2次,2日1剂,连用8剂.[功效]温经,收湿,消肿.适用于睾丸鞘膜积液.组成母丁香粉40克,压粉装瓶备用.用法先将肚脐洗净擦干,取2克药粉放入肚脐中,然后盖敷料1块,用胶布固定,每隔2天换药1次,20天为1疗程,间歇10天,再行第2疗程.祝你早日康复!
2016-05-08 18:05
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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宝宝鞘膜积液?当肿块较大者时,可有坠胀感。由于鞘突管比较细小,流注未闭鞘膜腔内的液体不容易倒流回腹腔,因此肿块没有明显大小变化。如未闭鞘突管口较粗时,一夜平卧后,晨起可见肿块缩小,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性和囊性感,一般不疼痛,用手电筒在阴暗处照肿物有透明感。长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响,严重的可能引起睾丸萎缩,如果积液严重,影响双侧睾丸,很可能影响孩子将来的生育能力。对于小儿鞘膜积液,应该早一点采用保守(非手术)疗法,进行彻底的治疗。采用中药"熏洗热敷"疗法治疗。疗效神奇,安全,无痛,无毒副作用。是小儿鞘膜积液治疗的最佳首选疗法。
2016-05-08 18:13
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
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内科
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您好,根据您的描述,宝宝患有睾丸鞘膜积液,睾丸鞘膜积液的治疗主要是手术治疗,但是一般一周岁以内的宝宝是不需要治疗的,因为一部分的患儿在一周岁以内是可以自愈的。您好,如果孩子大于一周岁一般是不能自愈了,但是睾丸鞘膜积液并不会影响孩子的生长发育,所以大一点手术也可以,大一点的孩子手术的耐受力会比较强,手术后的恢复也比较好,所以可以等孩子大一点再手术,但是我建议最好还是再学龄前手术,这样对孩子的心理健康比较有好处,能避免孩子因为生殖器出现异常而自卑的心理,希望我的回答能帮到您。
2016-05-08 18:20
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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您好:睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。一岁内可以自愈,一岁后需要手术,请到医院泌尿科检查确诊,手术治疗如果是蛋蛋不在阴囊内的,则属于隐睾的,这个需要早些处理的,如果是积液,那可以定期复查,大些再手术。
2016-05-08 18:26
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什么是鞘膜积液? 正常睾丸鞘膜囊内有少许浆液存在,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动,而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失调而至鞘膜腔积液。其临床重要性在于鞘膜腔内长期积液,内压增高则可导致睾丸缺血以致睾丸发育及功能改变。 查看全文»