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关于妊娠糖尿病

妊娠合并糖尿病

关于妊娠糖尿病

  • 回答1

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    糖尿病是可以预防的,主要是把好三道防线:一级预防树立正确的进食观,采取合理的生活方式.糖尿病虽存在一定的遗传因素,但关键是生活因素和环境因素.热量过度摄入,营养过剩,肥胖,缺少运动是发病的重要原因.热量摄入适当,低盐,低糖,低脂,高纤维,维生素充足,是最佳的饮食配伍.二级预防定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病.应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期测定.凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者,如有皮肤感觉异常,性功能减退,视力不佳,多尿,白内障等,更要及时去测定和仔细鉴别,以期尽早诊断,争得早期治疗的可贵时间.三级预防糖尿病人很容易并发其他慢性病,患者多因并发症而危及生命.因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现,早期预防,而到了晚期,疗效往往不佳.早期诊断和早期治疗,常可预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活.糖尿病治疗之二:饮食治疗:民以食为天,人不一定每天都运动,但肯定每天都得吃饭.而饮食对糖尿病又有直接的影响,所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要.传统中医认为:消渴多因嗜酒厚味,损伤脾胃,运化失职,消谷耗津,纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病.如《黄帝内经》曰:“此肥美之所发也,此人必素食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢转为消渴”.《景岳全书》曰:“消渴病,其为病之肇端,皆膏梁肥甘之变,酒色劳伤之过,皆富贵人病之,而贫贱者少有也.”指出肥胖者,生活富裕者多患此病,这与现代医学认识糖尿病的病因相一致.血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关,因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础,无论何种类型的糖尿病,病情轻重或有无并发症,采用何种药物治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制.

    2016-05-08 15:56
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    妊娠期糖尿病的类型:  1,显性糖尿病  孕妇有糖尿病的临床表现(三多一少),空腹血糖升高,尿糖阳性,糖耐量减低.其中部分孕妇在妊娠前已患有糖尿病,经治疗后受孕.部分孕妇则在妊娠后才发现患有糖尿病,分娩后糖尿病继续存在.  2,潜在糖尿病  此类孕妇妊娠前后均无糖尿病的临床表现,但糖耐量异常,经过一定时间后,可能发展成显性(临床)糖尿病.  3,妊娠期糖尿病  妊娠前无糖尿病的临床表现,糖代谢功能正常.妊娠后出现糖尿病的症状和体征,部分孕妇出现糖尿病并发症(妊娠高血压综合征,巨大胎儿,死胎及死产等),但在分娩后糖尿病的临床表现均逐渐消失,在以后的妊娠中又出现,分娩后又恢复.这部分患者在数年后可发展为显性(临床)糖尿病.  4,糖尿病前期  这类孕妇有糖尿病的家族史,但孕妇则无明显糖代谢紊乱,可在妊娠后出现类似糖尿病孕妇的并发症(巨大胎儿,畸形儿及羊水过多等).若干年后多数将出现显性(临床)糖尿病.1,多学习,了解糖尿病基本知识,应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病,极易发生低血糖反应,来势很快,需要立即抢救,轻者可口服糖水,10分钟后症状消失,较重者再吃些水果,饼干或馒头等.神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食,以防食物被吸人肺内,而引起肺炎.如服糖10分钟后仍未清醒,应立即送医院抢救.  2,要学会自行检验.患者出现头晕,恶心及心慌时,要区别是低血糖还是高血糖,是吃糖还是不吃糖,此时用尿糖试纸检查尿液,便可对症治疗.还可用酮体粉检查尿酮体.  3,学会自己调整胰岛素及饮食数量.在应急时增加胰岛素剂量,在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量.  4,特别注意清洁卫生.要养成饭前便后洗手的习惯,最好不到拥挤的公共厕所,预防各种感染.  5,生活要有规律.

    2016-05-08 16:04
  • 回答3

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    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好,从你的情况看,妊娠24周,血糖检查,空腹血糖5.57是正常的,主要的问题是OGTT实验中的二小时血糖:8.60;正常是应该小于7.8的,属于糖耐量减低的情况。1妊娠期糖尿病是指妊娠期间初次发生的任何程度的糖耐量异常,从你的血糖检查结果看,是符合该诊断的,建议你再次进行一次化验,如果还是存在异常,可以明确诊断妊娠期糖尿病。2这种程度的血糖有时候分娩后可以恢复正常的,但若干年后有发生2型糖尿病的危险。注意产后6周复查血糖。3目前的治疗主要是进行严格的血糖控制,避免对胎儿的影响,是禁止使用口服降糖药物的,需要使用胰岛素,注意调节剂量。4建议去内分泌科进行相关的检查,明确情况,进行合理的降糖方案。不要过于担心,只要控制良好,就可以的,如果饮食控制可以良好的话,最好是饮食控制。医生询问:你好请问以前有糖尿病吗?是首次发现的吗?

    2016-05-08 16:11
  • 回答4

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    空腹血糖高那么一点,餐后1小时和2小时还都好啊。住院其实就是由医院提供饮食来控制血糖,看能不能控制住,如果还是高的话可能要打胰岛素,其实在家也可以自己控制的,买个血糖仪自己在家里测着。我当时也住了三四天院,吃都感觉吃不饱的,而且住院期间体重也减了三四斤;回家后自己控制,也还行,绝大部分时间在标准线以下,偶尔高上去了就再控制控制饮食,少吃多餐,不吃甜食和糖分比较高的水果比如苹果香蕉瓜类,不要喝果汁——这个绝对血糖升得很快,连早上喝粥的习惯也戒了,因为粥也很容易分解成糖分,米饭也少吃一些,反正每次正餐都不要让自己感觉很饱。你要是愿意住院的话(我当时住院医院实在太吵,晚上睡觉旁边还有人打呼,所以没住几天就坚持出来了),也可以尝试一下看看医院怎么给分配饮食的,住个几天,然后回来按照那样的量自己控制。

    2016-05-08 16:17
  • 回答5

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    糖尿病是一种代谢性疾病,血糖的正常值是3.90-6.10,您超标了做体检前一天晚上如果食用了含糖量高的食品,也会引起血糖过高。建议定期复查,做空腹血糖,餐后两小时血糖、尿糖化验,要严格按照医生的指导用药(二甲双胍)和控制饮食。糖尿病饮食禁忌:忌食:白糖,红糖,葡萄糖,糖制品,甜食,果糖,蜂蜜等少食:土豆,芋头,奶油,猪油,羊油,黄油,花生,瓜子,动物内脏等宜食:粗杂粮(荞麦,豆麦,燕麦片,豆制品等)水果中富含糖类,而且能迅速被机体吸收,易引起高血糖.重病患者不宜多吃,病情稳定者可以适量的吃一些.水果最好在餐前一小时吃,选择含糖量低(含糖量在14%以下)的水果吃.如橙子,柚子,西瓜,草莓,猕猴桃,芒果,杏,柿子,鸭梨,樱桃,枇杷,苹果,葡萄,桃子,菠萝等。

    2016-05-08 16:24
就医问药

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